3 курс / ПВБ Пропедевтика внутренних болезней / ВВЕДЕНИЕ В ГЕМАТОЛОГИЮ Учебное пособие Ткачёв А.В., Мкртчян Л.С., Бурнашева Е.В., Мазовка К.Е., Косенко В.А., Асланов А.М. Ростов-на-Дону 2026
.pdfГ) Фермент печени
55.Какой тип кровоточивости характерен для гемофилии?
А) Пятнисто-петехиальный Б) Гематомный (кровоизлияния в суставы и мышцы)
В) Васкулитно-пурпурный Г) Ангиоматозный
56.Какой тип кровоточивости наблюдается при тромбоцитопении?
А) Гематомный
Б) Пятнисто-петехиальный (микроциркуляторный)
В) Смешанный
Г) Васкулитный
57.Для какой патологии характерен васкулитно-пурпурный тип кровоточивости?
А) Для гемофилии Б) Для геморрагического васкулита
В) Для ЖДА Г) Для тромбоцитопатий
58.Какое время кровотечения считается нормой?
А) 10-15 минут Б) 2-5 минут
В) Менее 1 минуты Г) 30-40 секунд
59.Что лежит в основе идиопатической тромбоцитопенической пурпуры (ИТП)?
А) Недостаток витамина С Б) Повышенное разрушение тромбоцитов макрофагами селезенки из-за антител
В) Опухолевое перерождение костного мозга Г) Врожденное отсутствие тромбоцитов
60.Каков эффект от приема преднизолона при ИТП?
А) Отрицательный Б) Положительный (уменьшение кровоточивости и рост тромбоцитов)
В) Эффект отсутствует Г) Вызывает усиление гемолиза
61.В чем причина кровоточивости при синдроме Ослера-Рандю?
А) Дефицит факторов свертывания Б) Очаговое истончение сосудистой стенки (телеангиэктазии)
В) Низкий уровень тромбоцитов
100
Г) Повышенный фибринолиз
62.Какова первая стадия ДВС-синдрома?
А) Гипокоагуляция Б) Гиперкоагуляция и агрегация тромбоцитов
В) Восстановление Г) Полный лизис сгустков
63.Что такое «коагулопатия потребления» при ДВС-синдроме?
А) Переизбыток всех факторов свертывания Б) Истощение факторов свертывания и тромбоцитов из-за массового тромбоза
В) Аллергия на компоненты крови Г) Усиление функции печени
64.Какой метод является основным в лечении острого ДВС-синдрома?
А) Назначение препаратов железа
Б) Трансфузия свежезамороженной плазмы
В) Прием витамина В12
Г) Хирургическое удаление селезенки
65.При каком состоянии наблюдается физиологический лейкоцитоз?
А) При гриппе Б) При беременности (вторая половина)
В) При приеме антибиотиков Г) При дефиците железа
66.Что может вызвать патологическую лейкопению?
А) Прием пищи Б) Воздействие ионизирующей радиации
В) Физическая нагрузка Г) Эмоциональный стресс
67.При какой патологии СОЭ обычно увеличивается?
А) При дифиците железа Б) При мегалобластной анемии
В) При эритремии (замедляется)
Г) СОЭ всегда в норме
68.Что означает показатель MCV?
А) Среднее содержание гемоглобина в эритроците Б) Средний объем эритроцита
В) Скорость оседания эритроцитов
101
Г) Ширина распределения тромбоцитов
69.Какова норма гематокрита (HCT)?
А) 0,10 — 0,20%
Б) 0,39 — 0,49%
В) 0,60 — 0,80%
Г) 0,01 — 0,05%
70.О чем свидетельствует увеличение количества бластов в миелограмме до 20% и
более?
А) О дефиците витамина В12
Б) Об остром лейкозе
В) О выздоровлении после инфекции Г) О наличии ЖДА
71.Какое изменение в миелограмме характерно для ЖДА?
А) Появление мегалобластов Б) Расширение эритоидного ростка за счет нормобластов при снижении
сидеробластов
В) Увеличение числа лимфоцитов до 90%
Г) Полное отсутствие клеток
72.Что означает сокращение ОЦК?
А) Общий центр крови Б) Объем циркулирующей крови
В) Острый цитолиз клеток Г) Отдел центрального контроля
73.Какова нормальная доля сегментоядерных нейтрофилов в лейкоформуле?
А) 1-6%
Б) 25-40%
В) 45-70%
Г) 0-1%
74.Какая патология сопровождается абсолютным лимфоцитозом?
А) Бактериальная пневмония Б) Инфекционный мононуклеоз и хронический лимфолейкоз
В) Острый инфаркт миокарда Г) Железодефицит
75.При каком заболевании в крови обнаруживаются тельца Жолли?
А) При гемофилии
102
Б) При В12-дефицитной анемии
В) При аппендиците
Г) При эритремии
76.Какой основной признак отличает анемию от гидремии (разжижения крови)?
А) Гидремия всегда сопровождается желтухой
Б) Анемия связана со снижением концентрации Hb, а гидремия — с избытком
плазмы
В) При гидремии Hb всегда ниже 50 г/л
Г) Это одно и то же
77.Какая анемия называется нормохромной?
А) При цветовом показателе <0,8
Б) При цветовом показателе 0,8 - 1,1
В) При цветовом показателе> 1,1
Г) Когда эритроцитов больше нормы
78.Какая анемия возникает при резекции желудка?
А) Гемолитическая Б) В12-дефицитная и железодефицитная (из-за нарушения всасывания)
В) Апластическая Г) Серповидно-клеточная
79.Что такое сидероахрестическая анемия?
А) Анемия из-за кровопотери Б) Анемия, связанная с нарушением включения железа в гем («перегрузка
железом»)
В) Анемия из-за дефицита фолиевой кислоты Г) Анемия из-за яда змей
80. Какое осложнение возможно при лечении препаратами железа при сидероахрестической анемии?
А) Быстрое выздоровление Б) Усугубление перегрузки железом внутренних органов (сидероз)
В) Резкое снижение лейкоцитов Г) Улучшение зрения
81.Назовите характерный признак поражения ЦНС при В12-дефицитной анемии.
А) Судороги
Б) Парестезии, симптом «носков» и «перчаток» (фуникулярный миелоз)
В) Галлюцинации
103
Г) Полная потеря слуха
82.Для чего используется игла Кассирского?
А) Для измерения давления Б) Для проведения стернальной пункции
В) Для внутривенных инъекций Г) Для забора мочи
83.Какая анемия встречается у выходцев из Средиземноморья (талассемия)?
А) Приобретенная
Б) Наследственная гемолитическая
В) Железодефицитная
Г) Апластическая
84.Что характерно для миелограммы при хроническом лимфолейкозе?
А) Увеличение гранулоцитов
Б) Лимфоцитоз более 30%
В) Большое количество мегалобластов
Г) Наличие Ph-хромосомы
85.Как называется состояние с повышенным содержанием тромбоцитов?
А) Тромбоцитопения
Б) Тромбоцитоз
В) Панцитопения
Г) Гемолиз
86.О чем говорит появление в крови миелоцитов и метамиелоцитов в норме?
А) Это норма
Б) О патологическом сдвиге лейкоцитарной формулы влево
В) Об аллергии на пыль
Г) О дефиците витамина К
87.Какой ферментный дефект эритроцитов может вызвать гемолиз?
А) Дефицит амилазы Б) Дефицит Г-6-ФДГ (ферментопатия)
В) Избыток инсулина Г) Дефицит пепсина
88.Что такое «бластемия»?
А) Избыток плазмы Б) Присутствие бластных клеток в периферической крови
В) Снижение гемоглобина
104
Г) Высокое СОЭ
89.Какие симптомы объединяются в «интоксикационный синдром» при лейкозах?
А) Зуд и сыпь Б) Лихорадка, потливость, снижение массы тела В) Жажда и голод Г) Сонливость
после еды
90. Какое вещество используется для «подрезания» столбика кости при трепанобиопсии?
А) Скальпель
Б) Сама игла типа Jamshidi (путем вращения вокруг оси)
В) Лазер Г) Специальные ножницы
91. Какой уровень тромбоцитов считается критическим для развития геморрагического синдрома?
А) Выше 150х109/л
Б) Менее 50х109/л
В) 200-400х109/л
Г) Любой уровень
92.Какое исследование позволяет визуализировать внутриполостные лимфоузлы?
А) ОАК Б) УЗИ, СКТ или МРТ
В) Пальпация Г) Перкуссия
93.Какое изменение эритроцитов называют «пойкилоцитозом»?
А) Изменение размера Б) Изменение формы
В) Изменение цвета Г) Наличие ядер
94.К какому типу относится анемия при хронической почечной недостаточности?
А) ЖДА
Б) Анемия вследствие дефицита эритропоэтина
В) Гемолитическая
Г) В12-дефицитная 95. Какая процедура требует обязательного наложения асептической повязки и льда
после завершения?
А) Пальпация печени
105
Б) Трепанобиопсия
В) Измерение пульса
Г) Общий анализ крови
96.На какой день лечения В12-дефицитной анемии наступает ретикулоцитарный
криз?
А) На 1-й день Б) На 7-9 день
В) Через месяц Г) Не наступает
97. Какой белок регулирует всасывание и депонирование железа (из последних открытий)?
А) Трансферрин Б) Гепсидин
В) Альбумин Г) Глобулин
98. При каком лейкозе селезенка может достигать огромных размеров (уходить в малый таз)?
А) При остром лейкозе (начало)
Б) При хроническом миелолейкозе
В) При ЖДА Г) При апластической анемии
99.Каков нормальный уровень протромбинового индекса (ПТИ)?
А) 10-20%
Б) 78-142%
В) 50-60%
Г) 200%
100. Какое сокращение используется для обозначения скорости оседания эритроцитов?
А) Hb
Б) СОЭ
В) ОАК Г) ЦП
106
Учебное пособие
Ткачёв А.В., Мкртчян Л.С., Бурнашева Е.В., Мазовка К.Е., Косенко В.А., Асланов А.М.
ВВЕДЕНИЕ В ГЕМАТОЛОГИЮ
(для студентов медицинских ВУЗов)
__________________________________________________________________________________________________