Lektsia_7_Narushenia_soznania_Obmoroki_Komy_4_kurs_lech_fak_rus
.pdf
КАФЕДРА НЕРВНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ПРИВОЛЖСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Раздел «Клиническая неврология»
Лекция №6 (4 курс, леч. факультет) «Нарушения сознания. Обмороки. Комы»
А.Е. Хрулев, д.м.н., профессор кафедры
План лекции №6 «Нарушения сознания. Обмороки. Комы»
1.Классификация пароксизмальных расстройств сознания
2.Обмороки/синкопальные состояния: классификация, клиническая картина, тактика ведения, оказание неотложной помощи, профессиональные ограничения, профилактика
3.Эпилепсия: терминология, классификация эпилептических припадков, оказание неотложной помощи при эпилептическом приступе, эпилептический статус, тактика ведения
4.Комы: определение, этиология, классификация, шкала комы Глазго
5.Паническая атака: критерии, дифф.диагноз, тактика
6.Выводы
7.Заключение
Раздел 1. Классификация пароксизмальных расстройств сознания
•Неэпилептические (синкопальные, обмороки)
•Эпилептические
•Комы
•Панические атаки
Раздел 2. Обмороки/синкопальные состояния:
классификация, клиническая картина, тактика ведения, оказание неотложной помощи, профессиональные ограничения, профилактика
I.Обмороки, синкопальные состояния –
-потеря сознания
-и постурального тонуса (падение)
-со спонтанным их восстановлением
-без развития неврологического дефицита
Обмороки, синкопальные состояния
классификация
•Неврогенные
•Соматогенные
•Экстремальные
•Полифакторные
Неврогенные обмороки
• Психогенные (эмоциогенные)
(неврозы, астенические состояния)
• Рефлекторные (активизация парасимпатической нервной системы
в рез-те компрессии каротидного синуса, острый болевой синдром,
взятие крови, колоноскопия, никтурия, кашель)
•Ассоциативные (механизмы памяти)
•Дезадаптационные
(тепловые, ортостатические, двигательные и др. перегрузки)
• Дисциркуляторные (сосудистый церебральный фактор)
Соматогенные обмороки
•кардиогенные
•анемические
•гипогликемические
•респираторные
Экстремальные обмороки
•Гипоксические
•Гиповолемические
•Интоксикационные
•Медикаментозные
•Гипербарические
