Lektsia_6_Topicheskaya_diagnostika_SM_i_PNS_lech_fak_Khrulev_AE

Топическая диагностика поражений спинного мозга и периферической нервной системы:

план лекции

•топическая диагностика поражений спинного мозга

•топическая диагностика поражений периферической нервной системы

Синдромы поражения спинного мозга

Синдромы поражения серого вещества спинного мозга:

•Синдром поражения переднего рога

•Синдром поражения заднего рога

Синдромы поражения белого вещества спинного мозга:

•Синдром поражения бокового канатика

•Синдром поражения заднего канатика

•Синдром поражения половины поперечника спинного мозга (Броун-Секара)

•Синдромы полного поперечного

поражения спинного мозга на различных уровнях

Синдромы поражения серого вещества спинного мозга

Синдром поражения переднего рога

•Периферический парез мышц, иннервируемых поврежденными мотонейронами соответствующего сегмента

•Фасцикуляции в мышцах, иннервируемых из пораженных сегментов

Синдромы поражения серого вещества спинного мозга

Синдром поражения заднего рога

•Диссоциированное расстройство чувствительности на стороне поражения, в зоне пораженного сегмента

Синдромы поражения белого вещества спинного мозга

Синдром поражения бокового канатика

•Ипсилатеральный спастический паралич

•Утрата болевой и температурной чувствительности на противоположной стороне на 2-3 сегмента ниже очага поражения

Синдромы поражения белого вещества спинного мозга

Синдром поражения заднего канатика

•Утрата суставно-мышечного чувства и вибрационной чувствительности ипсилатерально

•Сенситивная атаксия на стороне очага книзу от уровня поражения

•Сохраненная поверхностная чувствительность

Синдромы поражения белого

вещества спинного мозга

Синдром поражения половины поперечника спинного мозга (Броун-Секара)

•Центральный паралич на стороне очага ниже уровня поражения

•Расстройства глубокой чувствительности на стороне очага ниже уровня поражения

•Болевая и температурная анестезия на противоположной стороне на 2-3 сегмента ниже очага поражения

•Сегментарные двигательные (периферические), чувствительные и вегетативно-трофические расстройства

Синдромы поражения белого

вещества спинного мозга

Синдром поражения половины поперечника спинного мозга (Броун-Секара)

Синдромы поражения белого

вещества спинного мозга

Синдромы полного поперечного поражения спинного мозга на различных уровнях

•С1-С4

•С5-Th1

•Th2-Th12

•L1-L4

•L5-S2

•S3-S5

•Конский хвост