8 НЕРВ - ПРЕДДВЕРНО-УЛИТКОВЫЙ

АНАТОМИЯ

Функция – чувствительный

Части

1.Улитковый нерв

2.Преддверный нерв

ЯДРА – 6

1.Переднее улитковое ядро

2.Заднее улитковое ядро

3.верхнее – ядро бехтерева

4.нижнее – ядро роллера

5.медиальное – ядро швальбе

6.латеральное – ядро дейтерса

Выход из черепа – внутренний слуховой проход

Выход из мозга – мостомозжечковый угол

СЛУХОВОЙ НЕРВ

Внутренне ухо

•улитковая часть – расположен рецепторы слухового анализатора

•преддверия – здесь расположены рецепторы вестибулярного анализатора

На шоколадку: 2202205321626464

•3 полукружных канальцах - здесь расположены рецепторы вестибулярного анализатора

ПУТЬ

•под действием слуховых раздражителей эти рецепторы возбуждаются

•импульсы по дендритам направляются к 1 нейрону (расположен в УЛИТКОВОМ УЗЛЕ)

•далее выходят из внутреннее ухо

•проходят через внутренний слуховой проход

•выходят из черепа и далее входят в головной мозг через

мостомозжечковый угол, образуя 2 ядра

1.вентральное улитковое ядро (2 НЕЙРОН)

•отсюда волокна направляются в противоположную сторону к передней трапецивидной ядре (3 НЕЙРОН)

•а часть к ядрам олива (образовать оливо-спинномозговой путь, участвует в экстрапирамидной системе)

•направляется в сторону четврехохолмия и минуя его образует тела нейрона в медиальном коленчатом теле (4 НЕЙРОН)

•от медиального коленчатого тела проходит во внутреннюю капсулу

•от внутреннней капсулы доходят до верхней височной извилины

(извилина Гешле – центр слухового анализатора)

2.дорсальное улитковое ядро (2 НЕЙРОН)

•выходит, из мозга в сторону ромбовидной ямки

•образует слуховые полоски

•далее обратно входит и направляется в заднее трапецивидной ядре (3 НЕЙРОН)

•От медиального трапециевидного ядра направляется в нижние холмики четверохолмие

•а оттуда направляется к спинному мозу и образует крышечноспинальный путь

ПРЕДДВЕРНЫЙ ПУТЬ

•В преддверии есть отолитовый аппарат

•В улитках есть ампулярные части

Возбуждается во время силы тяжести, прямолинейного движения, углового движения

1 НЕЙРОН – расположен в вестибулярном узле

• от него аксоны выходят из черепа через внутренний слуховой проход

На шоколадку: 2202205321626464

•и через мостомозжечковый угол проникает в мост и заканчивается к 4 ядрам

1)верхнее – ядро бехтерева

2)нижнее – ядро роллера

3)медиальное – ядро швальбе

4)латеральное – ядро дейтерса

•от этих ядре волокна отходят - часть к ядрам шатра и зубчатые ядра мозжечка

- от них волокна направляются к красному ядру - от красного ядра в сторону коры - а часть в сторону спинного мозга

- красно-ядерно-спинномозговой путь

•в сторону ретикулярной формации (в стволе мозга – продолговатый, средний, промежуточный) – центр сосудодвиг, дых, тошноты, рвоты - начинается возбуждаться

•нервус вагус поступает

•волокна направляются к моторным ядрам 3,4,6 – нистагм глаза

•в спинной мозг – вестибуло-спинномозговой путь – экстрапирамидной системы

ЧУВСТВИТЕЛЬНОЕ

Под действием движения, углового, сила тяжести

•возбуждается рецепторы отолитового аппараата (в преддверии)

•по дендриту в вестибулярный узел

•из черепа выходят через внутренний слуховой проход

•проходят через мостомозжечковый угол, включается в 4 ядер (2 НЕЙРОН)

•далее к таламусу (3 НЕЙРОН)

•от таламусу к внутренней капсулы

•заканчивается средняя нижняя височная извилина и нижняя лобная извилина

•частично доходят чечевицеобразное ядро (структура базальное ядро – лимбическая и экстрапирамидная система)

•- бледный шар - скорлупа

3 РЕФЛЕКСА

1.вестибуломоторный

2.вестибуловегетативный

3.вестибулосенсорный

На шоколадку: 2202205321626464

ПОРАЖЕНИЯ

УЛИТКОВАЯ ЧАСТЬ

Одностороннее снижение слуха или глухота возможны только при

поражении рецепторного слухового аппарата, улитковой части нерва и ее ядер. При этом могут быть симптомы раздражения (ощущение шума, свиста, гудения, треска и др.).

При раздражении коры височной доли мозга (например, при опухолях) могут возникать слуховые галлюцинации.

ПРЕДДВЕРНАЯ ЧАСТЬ

Поражение вестибулярного аппарата – лабиринта, вестибулярной части VIII нерва и ее ядер – приводит к трем характерным симптомам:

•головокружению,

•нистагму

•расстройству координации движений.

Головокружение, нистагм и атаксия могут наблюдаться при поражении не только вестибулярного аппарата, но и мозжечка, поэтому представляется важной дифференциация лабиринтных поражений от сходных мозжечковых симптомов. Диагностика основывается на следующих данных.

•Головокружение при лабиринтите чрезвычайно интенсивное.

•В пробе Ромберга тело наклоняется в сторону при закрытых глазах, причем существует зависимость от положения головы и пораженного лабиринта.

•Атаксия всегда бывает общей, т.е. не ограничивается только одной конечностью или конечностями одной стороны, не сопровождается интенционным дрожанием, как это наблюдается при мозжечковой атаксии.

•Нистагм при лабиринтном поражении характеризуется ясно выраженной

быстрой и медленной фазой и имеет горизонтальное или ротаторное

направление, но не вертикальное.

•Лабиринтные поражения обычно сочетаются с симптомами поражения

слухового аппарата (шум в ухе, ослабление слуха).

На шоколадку: 2202205321626464