Строение щитовидной железы

Щитовидная железа расположена в непосредственной близости от трахеи, а точнее, между кадыком (яблоком Адама) и воротниковой линией, на верхнем краю моста, на передней стенке верхней части трахеи. Она весит от 30 до 60 граммов, но на определенных этапах жизни, особенно у женщин, может расти - например, во время менструального цикла или беременности. Анатомия и расположение Щитовидная железа находится в передне-нижней части шеи. Она состоит из двух боковых долей, которые по центру соединены узким перешейком. У некоторых людей наблюдается третья часть – пирамидальная доля. Боковые доли щитовидной железы достигают:

вверх - до половины высоты щитовидного хряща;

вниз – примерно до пятого хряща трахеи;

с боков – до сосудисто-нервных сплетений шеи;

внутрь – до мышц глотки.

Перешеек щитовидной железы сочетает в себе обе боковые части этого органа. Он расположен на передней стенке верхней части трахеи. Пирамидальная доля (которая, как мы уже говорили, есть не у всех людей) проходит вверх от перешейка и может превышать уровень расположения боковых долей. Чаще она располагается немного левее (то есть, не строго по центру). Пирамидальная доля – это рудимент (остаток) нижней части щитовидно-языкового тракта, - органа, на основе которого в ходе эволюции развивалась щитовидная железа. 

Функции щитовидной железы в организме человека заключаются в синтезе и выделении тиреоидных гормонов, которые каждому из нас необходимы в очень небольших количествах, но жить без них нельзя. Нет такого процесса или системы в организме, на которые прямо или косвенно не влияла бы щитовидная железа. Дозы ее гормонов у здорового человека должны всегда точно соответствовать текущим потребностям.

Если щитовидная железа – это дирижер невидимого оркестра в организме, то ее гормоны – это дирижерские палочки. Щитовидка синтезирует кальцитонин, тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3).

На что влияют гормоны щитовидной железы?

Скорость метаболизма;

Сердце и все кровеносные сосуды;

Органы дыхания;

Скелет, мышцы;

Почки;

Головной мозг;

Репродуктивная система;

Кроветворение.

Т3 и Т4 делают клетки организма более восприимчивыми к адреналину и прочим катехоламинам. Соответственно, это ускоряет метаболизм и увеличивает потребность в кислороде. Аппетит повышается, но и энергии организм тратит значительно больше – и человек худеет.

По той же причине сердцебиение ускоряется, сосуды сжимаются и повышается в них давление крови. Частота дыхания тоже ускоряется.

Видимое увеличение размеров щитовидной железы называется зобом.      Главная причина развития зоба щитовидной железы (90% всех случаев зоба) в России и странах СНГ это дефицит йода. Дефицит йода ведет к нарушению функции щитовидной железы и уменьшению объема образования гормонов щитовидной железы. Чтобы поглотить из крови больше йода, необходимого для синтеза гормонов, щитовидная железа увеличивается в размерах.  Как правило, в организм человека йод поступает с пищей и водой в виде солей. нормы потребления йода в сутки:

Детям до 5 лет необходимо до 80-100 мкг. Детям до 12 лет необходимо до 130 мкг. Взрослые и дети после 12 лет до 160 мкг. Беременным и кормящим женщинам  около 200мкг.

Продукты, содержащие большое количество йода:

Рыба: сельдь, камбала, треска, палтус, морской окунь, тунец, лосось. Фрукты - апельсины, лимоны, бананы, дыня, виноград, ананасы, клубника, яблоки, хурма. Молоко, яйца, масло, говядина. Овощи - чеснок, редис, свекла, картофель, морковь, помидоры.

Загрязнение окружающей среды. Плохая экологическая обстановка ухудшает деятельность щитовидной железы. В организм человека поступают токсичные вещества, которые замедляют активность щитовидной железы.  Таким образом, влияние неблагоприятных факторов окружающей среды, усугубляет дефицит йода и повышает риск развития зоба особенно у лиц, проживающих в высокоиндустриальных зонах.

Ученые определили, что щитовидка способна захватывать йод, меченный радиоактивным веществом, точно так же, как и обычный, и накапливать его в фолликулах, каждый из которых представляет собой пузырёк, стенки которого формируют клетки эпителия, полностью оплетённые снаружи нервными волокнами и кровеносными сосудами, а внутри наполненный гомогенной бесклеточной массой (коллоидом).

Фолликулы щитовидки

Именно фолликул ответственен за синтез, хранение и выделение тиреоидных гормонов, а особенности его строения дают возможность нервной системе и отделам головного мозга, гипоталамусу и гипофизу, контролировать их формирование.

После того как контрастное вещество (радиоизотоп йода или технеций) скапливается в фолликуле, врачи, наблюдая за его концентрацией в щитовидке при помощи специального сканера (гамма-аппарат) и компьютера определяют, в каком именно состоянии находится щитовидка, нужно ли дополнительное обследование. Если есть подозрения на рак, назначают биопсию, которая позволяет почти со стопроцентной точностью определить характер заболевания.

24) Печень - положение, строение, функции. Во время зондирования желчного пузыря врач получает порции желчи разного цвета: одни порции более светлые, другие - более темные. Чем можно объяснить такое различие в окраске? Функции желчного пузыря. Какова роль печени и желчного пузыря в пищеварении? Объясните, почему врачи и физиологи называют печень «химической лабораторией, продовольственным складом и диспетчером организма». Покажите на планшетах все названные анатомические образования.

Первые порции желчи более светлые, янтарного цвета, т.к. это только поступившая из печени, не сконцентрированная печеночная желчь. Затем, следующие порции более тёмного цвета, т.к. она уже имеет более концентрированный состав и называется пузырной.

Печень (hepar) - самая большая железа пищеварительной сис­темы. Масса ее у взрослого человека составляет около 1,5-2 кг, у новорож­денного - 120-150 г. Она является не только пищеварительной железой, но и выполняет много других очень важных функций.

Главные функции печени:

пищеварительная - образование желчи;

обменная - участие в обмене веществ: белков, жиров, углеводов;

барьерная - очищает кровь от вредных примесей, нейтрализует продукты обмена;

кроветворная - в эмбриональном периоде является органом крове­творения (эритропоэз);

защитная - ее звездчатые клетки способны к фагоцитозу и входят в состав макрофагической системы организма;

гомеостатическая - участвует в поддержании гомеостаза и в функ­циях крови;

синтетическая - синтезирует и депонирует некоторые соединения (белки плазмы, мочевина, глутамин, креатин и т.д.);

депонирующая - содержит в виде запаса в своих сосудах до 0,6 л крови;

гормональная - участвует в образовании биологически активных веществ (кейлоны и простагландины).

В отличие от других органов в печень притекает не только артериаль­ная, но и венозная кровь по печеночной артерии и воротной вене. Наличие воротной вены связано с обменной, барьерной и защитной функциями пече­ни.

Функции желчного пузыря

В организме человека этот орган выполняет несколько функций:

Собирает желчь;

Сгущает и сохраняет ее;

Помогает выводить желчь в просвет тонкого кишечника;

Защищает организм человека от раздражающего действия компонентов .

Желчь обладает бактериостатическими свойствами, инактивируя попадающие с пищей болезнетворные микроорганизмы и препятствуя развитию воспалительных процессов в кишечнике, желчевыводящих путях и печени. Именно с желчью в просвет кишечника попадают все переработанные печенью и «подготовленные к выведению из организма» вещества (продукты обмена веществ, лекарственные препараты, гормоны, токсические вещества и т. п.) , которые в последующем эвакуируются из организма.

Немаловажной является роль желчи во всасывании из кишечника жирорастворимых витаминов, холестерина, аминокислот и солей кальция.

хим. лаборатория-потому что она обезвреживает 95% ядов, в т. ч. алкоголь, синтезирует аминокислоты, правращает аммиак в мочевину, превращает глюкозу в гликоген. вырабатывает желчь, эмульгирующую жиры. обеспечивает синтез веществ, участвующих в свертывании крови (протромбин) и препятствующих свертыванию крови (гепарин) продовольственный склад, потому что в печени откладывается запасное питательное вещество-гликоген депо крови - содержит запас крови, который расходуется в случае кровопотери диспетчер, потому что заведует распределением веществ ею синтезируемых и крови в случае кровопотери. .

2 5) Рассмотрите рисунок. Назовите по-русски и по-латински изображённый отдел мозга. Какие доли коры больших полушарий обозначены на нем цифрами 1-4? Как расположены доли мозга по отношению к крупным бороздам? Назовите эти борозды. Конечный мозг. Строение полушарий. Зоны коры (двигательные, кожно-мышечные , зрительные, слуховые, обонятельные, вкусовые). Покажите на планшетах все названные анатомические образования.

1- височная доля(lobus temporalis)

2-лобная доля(lobus frontalis)

3-теменная доля (lobus parietalis)

4-затылочная доля(lоbus occipitalis)

Параллельно центральной борозде - предцентральная борозда Между центральной бороздой и проекцией теменно-затылочной борозды находится теменная доля, ограниченная снизу узким концом латеральной борозды. Спереди назад в теменной доли проходит внутритеменная борозда. Глубокая латеральная борозда отделяет височную долю от лобной и теменной. На верхнелатеральной поверхности лобной доли - верхняя и нижняя лобная борозды. Затылочную долю от теменной отделяет теменно-затылочная борозда. Лобную, височную, теменную долю и островок ограничивают крупные латеральная и центральная борозды.

Конечный мозг (лат. telencephalon) — самый передний отдел головного мозга. Состоит из двух полушарий большого мозга (покрытых корой), мозолистого тела, полосатого тела и обонятельного мозга. Является наиболее крупным отделом головного мозга. Это также самая развитая структура, покрывающая собой все отделы головного мозга.

В конечном мозге находятся следующие центры:

центр регуляции движений (подкорковый слой)

центр возникновения условных рефлексов и высшей нервной деятельности (кора):

произношение речи (лобная доля)

кожно-мышечная чувствительность (теменная доля)

зрение (затылочная доля)

обоняние, вкусовые и слуховые ощущения (височная доля)

Строение полушарий головного мозга человека. Конечный, или большой, мозг состоит из правого и левого больших полушарий. У взрослого человека вес больших полушарий равен 80% веса головного мозга. Они разделены глубокой продольной бороздой. В глубине этой борозды находятся соединяющие большие полушария мозолистое тело и свод. Каждое полушарие состоит из плаща, или мантии, и обонятельного мозга. Внутри полушария находятся подкорковые центры (см. выше) и боковые желудочки. Каждое полушарие имеет 3 поверхности: внутреннюю, спинно-боковую и нижнюю и делится на 4 доли: переднюю — лобную, заднюю — затылочную, среднюю — теменную и нижнюю — височную. Границей между долями являются 3 наиболее крупные основные борозды.

26) Рассмотрите на рисунке две дуги рефлексов (А, Б). Определите, к какому типу нервной системы – вегетативной или соматической относятся изображенные рефлексы. Что обозначено цифрами 1-8? В чем сходство и различие изображенных дуг рефлексов? Рефлекс, рефлекторная дуга. Виды рефлексов. В опыте у спинномозговой лягушки на правой стороне перерезаны все передние корешки, а на левой - все задние. Какая лапка (правая или левая) будет двигаться при раздражении их раствором соляной кислоты? Ответ поясните. При изучении рефлекторной дуги И.П. Павлов образно назвал центростремительные нервные волокна «осведомительными», центробежные - «командными». Почему?

А- вегетативный рефлекс; Б- соматический рефлекс.

1-рецептор; 2-чувствительный нейрон; 3-ассоциативный (вставочный) нейрон; 4- двигательный нейрон; 5-рабочий орган (мышца, железа); 6-ЦНС; 7-вегетивный узел (ганглий); 8-серое вещество.

РАЗЛИЧИЯ СОМАТИЧЕСКОЙ И ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Морфологические различия:

очаговость расположения вегетативных ядер в спинном и головном мозге;

широкое ее распространение в организме;

отсутствие строгого сегментарного строе­ния;

наличие многочисленных узлов (ганглиев 1,2,3-его порядков) в составе перифе­рической части;

вегетатив­ные волокна тоньше, чем соматические, и нервные импуль­сы по ним передаются с меньшей скоростью.

В рефлекторной дуге вегетативной нервной системы одно афферентное звено, а эфферентное звено состоит не из одного, а из двух нейронов.

Pефлекс (от лат. "рефлексус" - отражение) - реакция организма на изменения внешней или внутренней среды, осуществляемая при посредстве центральной нервной системы в ответ на раздражение рецепторов.

Рефлексы проявляются в возникновении или прекращении какой-либо деятельности организма: в сокращении или расслаблении мышц, в секреции или прекращении секреции желез, в сужении или расширении сосудов и т. п.

Благодаря рефлекторной деятельности организм способен быстро реагировать на различные изменения внешней среды или своего внутреннего состояния и приспособляться к этим изменениям. У позвоночных животных значение рефлекторной функции центральной нервной системы настолько велико, что даже частичное выпадение ее (при оперативном удалении отдельных участков нервной системы или при заболеваниях ее) часто ведет к глубокой инвалидности и невозможности осуществлять необходимые жизненные функции без постоянного тщательного ухода.

Рефлекторная дуга - это путь, по которому раздражение (сигнал) от рецептора проходит к исполнительному органу. Структурную основу рефлекторной дуги образуют нейронные цепи, состоящие из рецепторных, вставочных и эффекторных нейронов. Именно эти нейроны и их отростки образуют путь, по которому нервные импульсы от рецептора передаются исполнительному органу при осуществлении любого рефлекса.

В периферической нервной системе различают рефлекторные дуги (нейронные цепи)

соматической нервной системы, иннервирующие скелетную иускулатуру

вегетативной нервной системы, иннервирующие внутренние органы: сердце, желудок, кишечник, почки, печень и т.д.

Виды рефлексов

Все рефлекторные акты целостного организма разделяют на безусловные и условные рефлексы.

Безусловные рефлексы передаются по наследству, они присущи каждому биологическому виду; их дуги формируются к моменту рождения и в норме сохраняются в течение всей жизни. Однако они могут изменяться под влиянием болезни.

Условные рефлексы возникают при индивидуальном развитии и накоплении новых навыков. Выработка новых временных связей зависит от изменяющихся условий среды. Условные рефлексы формируются на основе безусловных и с участием высших отделов головного мозга.

Передние корешки проводят двигательные импульсы, а задние – чувствительные. Будет двигаться правая лапка. Левая лапка лишена чувствительности, так как перерезаны чувствительные нервы.

Центростремительные нервные волокна несут информацию к командному пункту-мозгу, центробежные-передают его команды соответствующим отделам организма

27) Гемолиз, его виды. На рисунке изображены эритроциты в растворах NaCl различной концентрации (а, б, в). Определите по рисунку эритроцит, находящийся в гипертоническом растворе NaCl, в гипотоническом растворе NaCl, в изотоническом растворе NaCl. Ответ обоснуйте. Скорость оседания эритроцитов.

Гемолиз (гр. haima-кровь + lisis-растворение) - процесс разрушения оболочки эритроцитов и выход гемоглобина в плазму крови. Гемоглобин эритроцитов, выходя в плазму крови, окрашивает ее в красный цвет и кровь становится прозрачной - "лаковая кровь". По механизму происхождения различают несколько видов гемолиза.

Механический (in vivo при разможжении тканей, in vitro при встряхивании крови в пробирке).

Термический (in vivo при ожогах, in vitro при замораживании и оттаивании или нагревании крови)

Химический (in vivo под влиянием химических веществ, при вдыхании паров летучих веществ (ацетон, бензол, эфир, дихлорэтан, хлороформ), растворяющих оболочку эритроцитов, in vitro под влияние кислот, щелочей, тяжелых металлов и др.).

Электрический (in vivo при поражении электрическим током, in vitro при пропускании электрического тока через кровь в пробирке). На аноде (+) гемолиз кислотный, на катоде (–) ― щелочной.

Биологический. Под влиянием факторов биологического происхождения (гемолизины, яд змей, грибной яд, простейшие (молярийный плазмодий).

Осмотический. В гипотонических растворах у человека начало в 0,48% растворе NaCl, а в 0,32% ― полный гемолиз эритроцитов.

А)изотонический раствор_этот раствор приблежен к плазме крови и поэтому в нем эритроциты чувствуют себя нормально

Б)гипертонический раствор-в нем концентрация NaCl более 0.9% и эритроциты сморщиваются

В)гипотонический раствор- в нем концентрация NaCl менее 0.9%,и эритроциты сморщиваются

Ско́рость оседа́ния эритроци́тов (СОЭ) — неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы; изменение СОЭ может служить косвенным признаком текущего воспалительного или иного патологического процесса. Также этот показатель известен под названием «Реакция оседания эритроцитов», РОЭ.