Как мы слышим звуки

Со школьной скамьи всем хорошо известно, что звук – это колебания воздуха. Воспринимает их орган слуха, в котором выделяют звукопроводящий, звуковоспринимающий и звукоанализирующий отделы. Наружное ухо подобно локатору улавливает звук, среднее ухо при помощи специальных косточек – молоточка, наковальни и стремечка, преобразовывает звуковые колебания в механические, которые затем в отделе внутреннего уха, называемого кортиевым органом или улиткой, преобразуются в электрические импульсы посредством специальных рецепторов. Затем по нервным волокнам подобно электрическому току они проводятся в височные доли головного мозга – центр управления нашими звуковыми ощущениями.

Погружаясь в мир звуков, мы мало думаем о том, что именно слышим, и как звуковые волны превращаются в ощущения. Пение птиц, барабанная дробь, гул мотора, рев сирены, оперная ария, шепот или громкая речь по-разному воспринимаются нашим ухом и интерпретируются нашим мозгом.

Характеризуя звукововосприятие и звукоощущение, оперируют такими понятиями, как громкость звука и тембр звука и порог слышимости. Именно эти параметры определяют в результате, как мы слышим звуки. Оказывается, что все они субъективны, то есть зависят непосредственно от индивидуального восприятия, привычек, вкусов, среды воспитания. Для кого-то музыка может показать невыносимо громкой и раздражающей, другой человек будет воспринимать ее только лишь как приятный звуковой фон. При этом орган слуха у этих людей функционирует абсолютно одинаково. Фактически все перечисленные параметры являются психологическими характеристиками, и то, как мы воспринимаем и слышим звуки, в большей степени зависит от психических процессов и эмоционального фона. Люди с ухудшенным слухом не могут полноценно воспринимать окружающую реальность, поэтому им рекомендовано пройти курсы восстановления слуха или записаться на ряд лечебных процедур. При каждом отдельном случае специалисты подбирают для пациентов индивидуальные методы восстановления слуха.

53. Рассмотрите рисунок а. Назовите по порядку, по-русски и по-латински, покажите на планшете органы пищеварительного канала. Общая характеристика органов пищеварительной системы. Понятие о пищеварительных ферментах. Глотка, пищевод - положение, строение, отделы, функции. Используя рисунок б, объясните механизм глотания и прохождения пищевого комка по глотке. Показать на планшете анатомические образования 1 - 7 (рисунок б) и назвать их по-русски и по-латински.

А: 1- ротовая полость (cavum oris)

2-слюнные железы (gladulae salivales)

3-глотка (pharynx)

4-пищевод (esophagus)

5-печень (hepar)

6-селезенка(lien)

7-двенадцатиперстная кишка(duodenum)

8-желудок (gaster)

9-поджелудочная железа (pancreas)

10-тонкий кишечник (intestinum tenue)

11-прямая кишка (rectum)

12-аппендикс (appendix)

13-толстая кишка (intestinum crassum)

Б:1- носоглоточный ход

2- надгортанник (epiglottis)

3- мягкое нёбо

4-пищевод (esophagus)

5-язык (lingua, glossa)

6-трахея (tracheia)

7- перегородка носа

8- пищевой комок

Строение и функции органов пищеварительной системы. Система органов пищеварения представлена пищеварительным каналом длиной 8—10 м (ротовая полость, глотка, пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник) и пищеварительными железами (слюнные, печень, поджелудочная железа) (рис. 13.12).

Стенка пищеварительного тракта состоит из трех слоев: наружного, среднего и внутреннего. Наружный слой образован волокнистой, соединительной тканью, средний слой— мышечной. В полости рта, глотки и верхней части пищевода он представлен поперечнополосатой, а в остальных отделах — гладкомьипечной тканью, расположенной в два слоя: наружный — продольный, внутренний — кольцевой. Благодаря сокращениям этих мышц (сокращения называются червеобразными или перистальтическими) пища продвигается по пищеварительному каналу и смешивается с пищеварительными соками.

Глотка (pharynx)- непарный орган, расположена в области головы и шеи, является частью пищеварительной и дыхательной систем, представляет собой воронкообразную трубку длиной 12-15 см, подвешенную к основанию черепа. Она прикрепляется к глоточному бугорку базилярной части затылочной кости, к пирамидам височных костей и к крыловидному отростку клиновидной кости; на уровне VΙ-VΙΙ шейных позвонков переходит в пищевод.

В глотку открываются отверстия полости носа (хоаны) и полости рта (зев). Глотка делится на три части: носовую, ротовую и гортанную.

Носовая часть составляет верхний отдел глотки и относится только к дыхательным путям. На боковой стенке носоглотки расположено глоточное отверстие слуховой трубы диаметром 3-4 мм, которое соединяет полость глотки с полостью среднего уха. Кроме того, здесь находятся скопления лимфоидной ткани в виде глоточной и трубной миндалинё

Ротовая часть простирается от небной занавески до входа в гортань, спереди она имеет сообщение с перешейком зева, сзади соответствует ΙΙΙ шейному позвонку.

Гортанная часть является нижним отделом глотки и располагается от уровня входа в гортань до перехода глотки в пищевод. На передней стенке этой части находится отверстие, которое ведет в гортань. Стенка глотки образована слизистой оболочкой, которая лежит на плотной соединительнотканной пластинке, заменяющий подслизистую основу. Снаружи от подслизистой основы находятся мышечная оболочка и соединительнотканная оболочка (адвентиция). Слизистая оболочка внутри глотки не имеет складок, на уровне носоглотки покрыта реснитчатым (мерцательным) эпителием, а внизу - многослойным плоским эпителием.

Глоточная и трубная миндалины, а также небо и язычная миндалина образуют лимфоэпителиальное кольцо (кольцо Пирогова-Вальдейера). Эти миндалины выполняют важную защитную функцию по обезвреживанию микробов, которые постоянно попадают в организм из внешней среды.

Пищеварительные ферменты

Строительный материал для мышц и энергию, необходимую для жизнедеятельности, организм получает исключительно из пищи^[32]. Получение энергии из пищи — вершина эволюционного механизма потребления энергии. В процессе переваривания пища превращается в составные элементы, которые могут быть использованы организмом, по вашему усмотрению.

При высоких физических нагрузках потребность в пищевых веществах может быть настолько велика, что даже здоровый желудочно-кишечный тракт не способен будет обеспечить организм достаточным количеством пластического и энергетического материала. В связи с этим, возникает противоречие между потребностью организма в пищевых веществах и способностью желудочно- кишечного тракта эту потребность удовлетворить. Попробуем рассмотреть способы решения этой проблемы.

Для того чтобы понять, каким образом лучше всего повысить переваривающую способность желудочно-кишечного тракта, необходимо сделать краткий экскурс в физиологию. В химических преобразованиях пищи самую важную роль играет секреция пищеварительных желез. Она строго координирована. Пища, передвигаясь по желудочно-кишечному тракту, подвергается поочередному воздействию различных пищеварительных желез. Понятие "пищеварение" неразрывно связано с понятием пищеварительных ферментов. Пищеварительные ферменты — это узкоспециализированная часть ферментов, основная задача которых — расщепление сложных пищевых веществ в желудочно-кишечном тракте до более простых, которые уже непосредственно усваиваются организмом.

Липаза — фермент, расщепляющий жиры. Пепсин расщепляет крупные белковые молекулы до пептидов и аминокислот. Основными ферментами, расщепляющими углеводы, являются амилаза, сахароза и лактаза. Частичное расщепление сложных углеводов начинается уже в ротовой полости, т. к. слюна содержит амилазу — фермент, расщепляющий углеводы.

Пищевод – это узкая мышечная трубка длиной примерно 25 сантиметров.Он находится на уровне от шестого шейного до одиннадцатого грудного позвонков. Иными словами, пищевод – это отдел, который соединяет глотку и желудок, а соответственно принимает непосредственное участие в прожвижении пищи по желудочно-кишечному тракту. В пищеводе выделяют три части, шейную, грудную и брюшную, а также в нем имеются 3 сужения: верхнее, среднее и нижнее.

Основные функции:

Пищевод выполняет такие функции: моторно-эвакуаторную,обеспечивая продвижение пищи по пищеводу за счет сокращения мышц, перистальтики, силы тяжести и изменения давления. Следующей функцией является секреторная — стенки пищевода секретируют слизь, которой насыщается пищевой комок, вследствие чего облегчается его продвижение в желудок. И, конечно же, не стоит забывать о защитно-барьерной функции,которая осуществляется благодаря сфинктерам, препятствующих забросу содержимого  желудка обратно в пищевод, глотку, дыхательные пути, в ротовую полость.

Глотание — есть мышечный акт, посредством которого пища и питье, поступающие в полость рта, переводятся через глотку и пищевод в желудок. Твердая пища перед ее проглатыванием обыкновенно подвергается разжевыванию зубами — измельчению и растиранию вместе с жидкостями полости рта до образования пищевого комка, подлежащего проглатыванию; жидкости же в виде глотков прямо подвергаются проглатыванию. Начинается акт глотания, как известно, произвольно, но он скоро переходит в неудержимый рефлекторный акт. Пищевой ком, находясь на верхней поверхности языка, преемственным прижиманием последнего к твердому нёбу, начиная спереди и назад, проталкивается последовательно кзади и вскоре попадает в зев и глотку; до этой границы человеку легко остановить в любой момент ком пищи или глоток жидкости и возвратить их назад — наружу; но, поступив за пределы зева кзади, объекты глотания гонятся невольно в направлении к желудку уже чисто рефлекторным путем, благодаря раздражению ими чувствующих нервов зева и глотки, приводящих в игру рефлекторный глотательный механизм. Так как с пищеварительной трубкой скрещивается дыхательный канал, т. е. нос, гортань и дыхательное горло, то пища или питье при глотании могли бы поэтому легко попасть в полость носа или гортани, но входы в эти дыхательные полости при глотании захлопываются, чисто рефлекторно. Задние носовые отверстия, игрой определенных мышц, прикрываются поднимающейся нёбной занавеской, при чем задние нёбные дужки напрягаются и сближаются; в то же время сокращением некоторых круговых мышц глотки образуется валик, к которому прилегают нёбные занавески. Таким образом, во время акта глотания проглатываемая пища или питье не могут при своем поступательном движении в глотку попадать в носовую полость сзади.

5 4. Рассмотрите рисунок. Что обозначено цифрами 1-3? Лейкоциты, строение, виды, количество, функции. Эритроциты, гемоглобин, строение, функции, количество. Тромбоциты, количество, функции. В художественной литературе встречается словосочетание «голубая кровь», призванное характеризовать высокое происхождение человека, принадлежность его к аристократическому кругу. Могут ли быть люди с «голубой кровью»? Ответ поясните.

1-эритроциты

2-тромбоциты

3-лейкоциты Лейкоциты (гр. leukos – белый; cytos – клетка) - белые клетки крови, к-рые являются частью иммунной системы организма. Главная функция лейкоцитов — защита от чужеродных тел и соединений. Кол-во лейкоцитов в 1 мл крови 4-10 млн. и колеблется в течение суток. Меньше всего их утром натощак. Увеличение кол-ва лейкоцитов – лейкоцитоз, а уменьшение – лейкопения. Вообще они являются белыми кровяными тельцами, в них есть ядра и цитоплазма, но они не имеют постоянной формы. Продолжительность жизни лейкоцитов составляет в среднем 15-20 дней, лимфоцитов – 20 и более лет (некоторые лимфоциты живут на протяжении всей жизни человека). Строение лейкоцитов человека разнообразно. Одни из них имеют протоплазму зернистого строения (гранулоциты), у других же зернистости нет (агранулоциты). В группу гранулоцитов входят нейтрофилы, эозинофилы и базофилы, а в группу агранулоцитов – лимфоциты и моноциты. Лейкоциты выполняют множество ф-ций: 1.Защитная – борьба с чужеродными агентами; они поглощают чужеродные тела и уничтожают их; 2.Антитоксическая – выработка антитоксинов, обезвреживающих продукты жизнедеятельности микробов; 3.Выработка антител, обеспечивающих иммунитет; 4.Стимулируют восстановительные (регенеративные) процессы в организме и ускоряют заживление ран; 5.Ферментативная – они содержат различные ферменты, необходимые для осуществления фагоцитоза (способность окружать инородные тела и м/о, захватывать их в цитоплазму, поглощать и переваривать); 6.Учавствуют в процессах свёртывания крови (путём выработки гистамина, гепарина и т.д.); 7.Обеспечивают р-цию отторжения, уничтожение собственных мутантных клеток; 8.Образуют активные (эндогенные) пирогены и формируют лихорадочную р-цию; 9.Несут макромолекулы с информацией, необходимой для управления генетическим аппаратом других клеток организма.

Эритроцит (гр. erithros – красный) – безъядерный форменный элемент крови, содержащий гемоглобин. Имеет форму двояковогнутого диска. Образуются в красном костном мозге, разрушаются в печени и селезёнке. Продолжительность

жизни 100-120 дней. В начальных фазах своего развития эритроциты имеют ядро и наз-ся ретикулоцитами. По мере созревания ядро ядро замещается дыхательным пигментом – гемоглобином, составляющим 90% сухого в-ва эритроцитов. В норме у мужчин 4-5*10^12/л, у женщин 3,7-4,7*10^12/л, у новорождённых достигает 6*10^12/л. Увеличение кол-ва эритроцитов наз-ся эритроцитозом (полиглобулией, полицитемией), уменьшение – эритропенией.

Ф-ции эритроцитов: 1.Дыхательная – за счёт гемоглобина, присоединяющего к себе О2 и СО2; 2.Питательная – адсорбирование на своей поверхности аминокислот и доставка их к клеткам организма; 3.Защитная – связывание токсинов находящимися на их пов-ти антитоксинами и участие в свёртывании крови; 4.Ферментативная – перенос различных ферментов; 5.Буферная – поддержание с помощью гемоглобина рН крови в пределах 7.36-7.42; 6.Креаторная – переносят в-ва, осуществляющие межклеточные взаимодействия, обеспечивающие сохранность структуры органов и тканей (н-р: при повреждении печени у животных эритроциты начинают транспортировать из костного мозга в печень нуклеотиды, пептиды, аминок-ты, восстанавливающие структуру этого органа).

Гемоглобин является основной частью эритроцитов и обеспечивает: 1. Дыхательную ф-цию крови за счёт переноса О2 от лёгких к тканям и СО2 от клеток к лёгким; 2. Регуляцию активной р-ции (рН) крови, обладая св-вами слабых к-т.

По химической структуре гемоглобин является сложным белком. У мужчин гемоглобин колеблется в пределах 130-160 г/л, а у женщин 120-140 г/л.

В норме гемоглобин содержится в крови в виде трёх физиологических соединений: 1)оксигемоглобин (HbО2) – гемоглобин, присоединивший О2; находится в артериальной крови, придавая ей ярко-алый цвет; 2)восстановленный (редуцированный) дезоксигемоглобин (Нb) – оксигемоглобин, отдавший О2; находится в венозной крови, которая имеет более тёмный цвет, чем ртериальная; 3)карбгемоглобин (HbCO2) – соединение гемоглобина с СО2; содержится в венозной крови.

Гемоглобин способен образовывать патологические соединения: 1)карбоксигемоглобин (НbСО) – соединение гемоглобина с угарным газом (окисью углерода); слабое отравление угарным газом – обратимый процесс; 2)метгемоглобин (MetHb) – соединение, в котором под влиянием сильных окислителей (анилин, бертолетова соль, фенацетин и др.) железо изз двухвалентного превращается в трёхвалентное. При накоплении в крови большого количества метгемоглобина транспорт О2 тканям нарушается и может наступить смерть.

Для определения в крови содержания гемоглобина используется гемометр А.Сали.

Тромбоцит (греч. trombos – cгусток крови) или кровяная пластинка – участвующий в свертывании крови форменный элемент, необходимый для поддержания целостности сосудистой стенки. Представляет собой округлое или овальное безъядерное образование диаметром 2-5 мкм. Тромбоциты образуются в красном костном мозге из гигантских клеток мегакариоцитов. В крови у человека в норме содержится 180-320*10^9/л тромбоцитов. Увеличение кол-ва тромбоцитов – тромбоцитоз; уменьшение – тромбоцитопения.

Функции тромбоцитов:

1. Активно участвуют в процессе свёртывания крови и растворения кровяного сгустка (фибринолиза)

2. Участвуют в остановке кровотечения (гемостазе) за счёт присутствующих в них биологически активных соединений

3. Выполняют защитную ф-цию за счёт склеивания (агглютинации) микробов и фагоцитоза

4. Вырабатывают некоторые ферменты, необходимые для нормальной жизнедеятельности тромбоцитов и для процесса остановки кровотечения

5. Оказывают влияние на состояние гистогематических барьеров м/у кровью и тканевой жидкостью путём изменения проницаемости стенок капилляров

6. Осуществляют транспорт креаторных в-в, важных для сохранения структуры сосудистой стенки.

«Синий» крови у людей быть не может, лишь у некоторых животных; такую окраску придает оксид меди.

55. Рассмотрите рисунок. Что обозначено цифрами 1-4? Цикл работы сердца. Тоны сердца. Пульс и его характеристики. Выслушивание сердечных тонов относится к наиболее распространённым действиям врача. Что может услышать врач в стетоскоп? Пульсовая волна от сердца распространяется вдоль артерии быстрее, чем сама кровь протекает по сосудам. Как можно объяснить такую закономерность?

1- пауза; 2- сокращение предсердий (систола); 3- сокращение желудочков (систола); 4-диастола желудочков (расслабление)