39) Рассмотрите рисунок. Мышцы шеи – поверхностные, срединные и глубокие, их функции. Покажите эти мышцы на планшете. Назвать и показать на планшете мышцы шеи, являющиеся синергистами.

Поверхностные и глубокие мышцы шеи
Название мышцы		Выполняемые функции
Длинная мышца шеи		Позволяет сгибать и разгибать голову, антагонист мышц спины
Длинная мышца головы
Лестничная (передняя, средняя, задняя)		Участвует в сгибании шейного отдела позвоночника и поднимает ребра при вдохе
Грудино-подъязычная		Оттягивает гортань и подъязычную кость вниз
Лопаточно-подъязычная
Грудино-щитовидная
Щитоподъязычная
Подбородочно-подъязычная
Двубрюшная		Оттягивает гортань и подъязычную кость вверх и вперед, опускает нижнюю челюстиь при фиксации подъязычной кости
Челюстно-подъязычная
Шилоподъязычная
Подкожная шейная		Натягивает кожу шеи, предотвращает сдавливание подкожных вен
Грудино-ключично-сосцевидная		Ее сокращение с двух сторон сопровождается оттягиванием головы назад, одностороннее – поворотом головы в противоположном направлении

40. Рассмотрите рисунок. Мышцы груди – поверхностные и собственные, их функции. Покажите эти мышцы на планшете. Назвать и показать на планшетах мышцы, участвующие в акте дыхания.

Поверхностные мышцы груди:

Большая грудная мышца - приводит и вращает плечо внутрь, расширяет грудную клетку, вспомогательная мышца вдоха

Малая грудная мышца- тянет вперед и книзу лопатку, поднимает ребра, вспомогательная мышца вдоха

Передняя зубчатая мышца - оттягивает лопатку от позвоночного столба, смещает ее нижний угол, сообщая лопатке вращательное движение вокруг сагиттально направленной оси

Глубокие мышцы груди:

Наружные межреберные мышцы - поднимают ребра, расширяя грудную клетку, основные мышцы вдоха

Внутренние межреберные мышцы - опускают ребра, основные мышцы выдоха

Диафрагма:((diaphragma)- мышечная часть включает 3 отдела:-  грудинный,-  реберный,- поясничный-сухожильный Центр)-главная дыхательная мышца, при сокращении уплощается, способствуя вдоху, и принимает сферически выпуклую форму при выдохе

Основные инспираторные – наружные межреберные (поднимают ребра); вспомогательные – большая и малая грудные, лестничнные и грудино-ключно-сосцевидная

Основные экспираторные – внутренние межреберные; вспомогательные – мышцы живота.

41)Рассмотрите рисунок. Мышцы спины – поверхностные и глубокие, их функции. Назовите и покажите эти мышцы на планшете. Известно, что мышцы прикрепляются к костям посредством сухожилий. Какие преимущества имеет такой способ прикрепления по сравнению с непосредственным прикреплением скелетных мышц к костям?

Поверхностные мышцы спины.

Трапециевидная мышца –. Функция: при сокращении верхних пучков лопатка поднимается; средние пучки приближают лопатку к позвоночнику; нижние опускают лопатку. При двустороннем сокращении мышц лопатки приближаются к средней линии, а при фиксированных лопатках голова и шея наклоняются назад.

Широчайшая мышца спины –. При сокращении мышца тянет руку назад, поворачивает ее внутрь, принимает участие в дыхательных движениях.

Мышца, поднимающая лопатку –Функция: мышца поднимает внутренний угол лопатки кверху нижний - поворачивает внутрь. При фиксированной лопатке наклоняет в свою сторону шейную часть позвоночника и несколько его вращает.

Большая и малая ромбовидные мышцы –Функция: приближает лопатку к позвоночнику, одновременно перемещая ее кверху.

Верхняя задняя зубчатая мышца –Функция: мышца поднимает верхние ребра, участвуя во вдохе; односторонне – наклоняет в сторону позвоночный столб, двусторонне - разгибает позвоночный столб.

Нижняя задняя зубчатая мышца - Функция: тянет вниз нижние ребра, участвуя в акте выдоха.

Глубокие мышцы спины заполняют спинные борозды на задней грудной стенке и соответствующие углубления по бокам остистых отростков в шейной и поясничной областях. Они залегают в костно-фиброзном канале, образованном сзади поверхностным листком пояснично-спинной фасции, спереди - задней поверхностью ребер, вверху и внизу - глубоким листком пояснично-спинной фасции. Среди глубоких мышц спины различают поверхностные, преимущественно длинные, мышцы, и глубокие, короткие, мышцы. На каждой стороне глубокие мышцы спины образуют 2 продольных тракта: латеральный и медиальный.

Латеральный тракт состоит из нескольких мышц, объединенных под общим названием мышца, выпрямляющая позвоночник – самая длинная и мощная мышца спины, располагается по бокам от остистых отростков на всем протяжении спины. Начинается на дорсальной поверхности крестца, остистых отростков поясничных и двух нижних грудных позвонков, гребня подвздошной кости, поднимается до затылочной кости. В зависимости от места прикрепления выделяют 3 части:

1) остистую мышцу – прикрепляется к остистым отросткам;

2) длиннейшую мышцу – прикрепляется к поперечным отросткам позвонков

3)подвздошно-реберную мышцу – прикрепляется преимущественно к ребрам.

Функция: при одностороннем сокращении наклоняет позвоночный столб и голову в свою сторону, при двустороннем сокращении разгибает позвоночный столб и голову.

Медиальный тракт находится под мышцей, выпрямляющей позвоночник, на всем протяжении от крестца до затылочной кости. Он представляет собой комплекс коротких мышц, лежащих в несколько слоев, объединенных под названием поперечно-остистой мышцы. Ее мышечные пучки имеют разную длину и прикрепляются к остистым и поперечным отросткам позвонков, при этом перебрасываются через 1-2, 3-4,4-6 позвонков. Функция: разгибает позвоночный столб.

Ременная мышца головы - Функция: мышца поворачивает голову в свою сторону; обе мышцы (правая и левая) тянут голову назад.

Ременная мышца шеи –. Функция: поворачивает шею в свою сторону; обе мышцы (правая и левая) тянут шею (и голову) назад.

Мышцы, поднимающие ребра, Функция: мышцы поднимают ребра и вращают позвоночный столб в противоположную сторону.

Преимущества: - Скелетная мышца образована поперечнополосатыми мышечными волокнами, а сухожилие, которое является частью мышцы, его продолжением - соединительной тканью, пучками коллагеновых волокон, которые вытянуты по длиннику мышцы и располагаются параллельно друг другу. Соответственно, позволяет обеспечить крепление с малой поверхностью и обладает большой прочностью. - Кроме того, сухожилия имеют синовиальные и фиброзные влагалища. " Фиброзные влагалища сухожилий, vaginae fibrosae tendineae, находятся в наиболее подвижных местах конечностей в области кисти и стопы, способствуя скольжению сухожилий в строго определенных направлениях." - Вероятно, сухожилия являются "переходным этапом " от мышцы с обильным и разветвленным кровоснабжением к кости, где кровоснабжение иное.