Добавил:
Pokusaki
Здесь собраны файлы для СФ и общие дисциплины других факультетов.
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Лекция - сепсис.ppt
X
- •Сепсис
- •Сепсис (греч. sepsis – гниение) – общее инфекционное заболевание нециклического типа, вызываемое постоянным
- •СЕПСИС (SEPSIS) — ТЯЖЕЛЫЙ ИНФЕКЦИОННО-
- •СЕПСИС
- •История вопроса
- •История вопроса
- •Теории возникновения сепсиса
- •По Н. Schottmuller, сепсис представляет собой особый местный воспалительный процесс. Эту теорию поддерживал
- •По Royx, бактериальные токсины могут быть аллергенами, а сепсис представляет собой аллергическую реакцию
- •ОСНОВНЫЕ ТЕОРИИ
- •Терминология
- •Критерии синдрома системной воспалительной реакции (SIRS)
- •Терминология
- •Терминология
- •Критерии сепсиса.
- •Септический шок – тяжёлый сепсис на фоне прогрессирующей артериальной гипотонии, несмотря на адекватную
- •Критерии септического шока
- •NB! Отсутствие бактериемии не исключает диагноза сепсиса при наличии вышеперечисленных критериев.
- •Диагностика сепсиса
- •Сепсис – системная реакция на инфекцию (ССВР при наличии соответствующего очага инфекции
- •Сепсис – системный ответ на инфекцию, характеризующийся симптомами системной воспалительной реакции, на фоне
- •Эпидемиология
- •ЕЖЕГОДНОЕ ЧИСЛО
- •История вопроса патогенеза
- •Эволюция взглядов на понятие ”сепсис” за последние четверть века:
- •Международная терминология в отношении дефиниции «сепсис» принята на согласительной конференции Американского общества торакальных
- •Consensus Conference of American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine (ACCP/SCCM)
- •Классификация сепсиса
- •The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock - 2016 г.
- •The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock - 2016 г.
- •Классификация сепсиса
- •По виду возбудителя:
- •По источнику:
- •По локализации первичного очага:
- •Классификация
- •Нормергическая – преобладают воспалительные процессы
- •Этиология
- •Особенности этиологии сепсиса
- •Патогенез сепсиса
- •Ключевые этапы патогенеза
- •Стадии течения ССВО
- •Эндотоксикоз
- •Основные виды эндотоксикоза у хирургических больных
- •В течение сепсиса выделяют четыре фазы:
- •Фаза напряжения
- •Клинические
- •Клиническая картина
- •Хирургический сепсис
- •Диагноз хирургического сепсиса может быть установлен при следующих условиях:
- •Осложнения сепсиса
- •ДИАГНОСТИКА
- •Диагностика сепсиса
- •К признакам органной
- •Объективное
- •Лабораторные данные:
- •Общий анализ крови
- •Биохимический анализ
- •Общий анализ мочи
- •Бактериологические
- •Правила забора крови при
- •Лечение
- •Принципы лечения
- •Хирургическая санация очага инфекции:
- •Особенности местного лечения:
- •Общее лечение
- •Эмпирическая антимикробная
- •Принципиальные положения
- •Гемодинамическая
- •Инфузионная терапия
- •Инфузионная терапия
- •Инфузионная терапия
- •Мониторинг гемодинамики
- •Регистрируемые
- •Рекомендуемые параметры
- •Гидрокортизон
- •Иммунозаместительная терапия
- •Профилактика тромбоза глубоких вен
- •Профилактика стресс-язв ЖКТ
- •Экстракорпоральная
- •Осложнения
- •Клиническая оценка
- •Принципы лечения
- •В настоящих условиях усилия клиницистов должны быть сосредоточены на ранней диагностике сепсиса, своевременной
В настоящих условиях усилия клиницистов должны быть сосредоточены на ранней диагностике сепсиса, своевременной санации очага инфекции и проведении терапии, основанной на принципах доказательной медицины. Именно на выполнение этих направлений должны прежде всего расходоваться силы медицинского персонала, материальные ресурсы. Только комплексный, системный подход при лечении сепсиса может дать положительный результат
Соседние файлы в предмете Общая хирургия
