Лечение аутоиммунных заболеваний
(реально существующие и перспективные стратегии; сходные пути воздействия – после трансплантаций):
коррекция метаболизма (введение гормонов, витаминов и т.п.)
антивоспалительные агенты (глюкокортикоиды и др.);
циклоспорин (блокада синтеза ИЛ-2);
плазмаферез (замена либо «очистка»);
анти-CD4, анти-MCHII, анти-рецептор ИЛ-2;
антимитотические агенты, облучение лимфоузлов, Т-клеточная супрессия;
индукция толерантности пептидами – «псевдо»-антигенами;
использование моноклональных антител к аутоантителам, |
|
рецепторам Т-клеток и т.п. |
2828 |
Лечение аутоиммунных заболеваний:
реально существующие и перспективные стратегии
(в форме схемы).
29
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
ОПУХОЛЬ – патологическое разрастание клеток, характеризующихся бесконтрольным (малоконтролируемым) размножением и рядом других атипизмов.
Выделяют атипизмы размножения и дифференцировки, метаболический, энергетический, физико-химический, морфо-функциональный и др.
Заболеваемость: 3-5 на 1000 ежегодно; в 1.5-2 раза чаще у мужчин; доля в общей смертности – 20-25% (от сердечнососудистых заболеваний – 30-35%).
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
За последние 30 лет заболеваемость раком выросла почти вдвое, что связано со старением населения, загрязнением среды и т.п.
В итоге заболевает примерно каждый третий ☺ ☺
Наиболее частые виды рака (по заболеваемости):
Мужчины: рак простаты > легкие > кишечник > мочевой пузырь > меланома > ….
(риск растет после 40 лет;
к 50 – около 15%; к 70 – около 30%)
Женщины: молочн. железа > легкие > кишечник > матка и яичн. > меланома > ….
(риск растет после 35 лет;
к 55 – около 3%; к 75 – около 10%)
Смертность: 30% - рак легких
15% - простата либо молочная железа
10% - кишечник
5% - поджелудочная железа
4% - лейкемия
. . . . . .
Атипизм размножения: утрата контактного торможения, утрата верхнего лимита клеточных делений.
Метаболический и энергетический атипизмы: интенсивный синтез онкобелков, изменение способов образования энергии, феномен «метаболических ловушек».
Физико-химический атипизм: закисление среды, снижение содержания ионов кальция, рост содержания ионов калия.
Морфо-функциональный атипизм: изменение строения клеток, патологическое снижение либо усиление функциональной активности, формирование эктопических очагов продукции гормонов.
Антигенный атипизм: антигенное упрощение, появление эмбриональных антигенов (альфафетопротеин, раково-эмбриональный антиген, хорионический гонадотропин и др.).
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
метастазы
меланомы
РОСТ ОПУХОЛИ И РАЗМНОЖЕНИЕ ЕЕ КЛЕТОК
106
103
МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ –
способность раковых клеток к отрыву от опухоли и переносу в другие органы с последующим развитием на месте имплантации аналогичного новообразования.
П Р И Ч И Н Ы
У С Л О В И Я
Причины и условия канцерогенеза:
анеуплоидия (возможно, в
значительном числе случаев первична именно она);
генные мутации: повреждение
генов-онкосупрессоров (р53, RB), активация онкогенов (BRAF, c-fos);
ДНК-вирусы (Эпштейна-Барр, папилломы, гепатита В и др.);
нарушение иммунологического контроля;
потеря чувствительности к регуляторному действию клеточного окружения;
патологический неоангиогенез. |
35 |
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
|
|
Характерные для |
|
|
опухоли изме- |
|
|
нения клеточной |
|
поверхности: |
|
|
|
|
|
|
вирусные антигены |
|
|
(наиболее заметны для |
|
|
иммунной системы) |
|
|
«молчащие» антигены |
|
|
(многие из них онкофе- |
|
|
тальны либо в норме |
|
|
специфичны только для |
|
|
«забарьерных» органов) |
|
|
мутантные антигены |
|
|
(измененные фраг- |
|
|
менты р53 и др.) |
|
|
|
измененные гликопроте- |
|
|
ины и/или гликолипиды |
|
|
и др. |
37 |
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
