Тучные клетки:
присоединение антигена к IgE запускает их дегрануляцию, а дегрануляция - реакции воспаления.
Симптомы воспаления: жар, покраснение,
отек, боль, утрата функций. |
7 |
|
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Диагностика: кожные пробы
9
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
С чего начинается аллергия?
3
2
1
Аллергеном может стать любое вещество либо его коньюгат с тем или иным белком организма (напри-
мер, главным белком плазмы альбумином). 10
ПРИМЕР ДЕЙСТВИЯ ФАКТОРА Х – УСИЛИТЕЛЯ АЛЛЕРГИЗАЦИИ
Влияние загрязнителей (частиц дизельных выхлопов, ЧДВ) на IgE-ответ мыши против яичного белка
(ЯБ).
Другой пример загрязнителяадъюванта – тополиный пух.
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Роль наследственности и факторов внешней среды при атопии.
СЕМЕЙНЫЙ АНАЛИЗ |
|
КОНКОРДАНТНОСТЬ БЛИЗНЕЦОВ |
|
|
|
МЗ ДЗ
Аллергия у родителей
Показатель наследуемости Хольцингера: h2 = [Кмз-Кдз] / [100-Кдз] [57% - 37%] / [100 – 37%] = 0.32
МЗ – монозиготные близнецы
ДЗ – дизиготные близнецы |
12 |
|
Регуляция IgE-ответа цитокинами
(«стараемся обойтись тем, что есть»)
Наиболее
вероятный первичный ответ – активация В-клеток памяти (через Тх1). Если концентрация антигенов продолжает нарастать – переключение (через Тх2) на активацию новых клонов, а затем – на синтез IgE («следующие линии обороны»).
Антиген / аллерген
продуцируются
|
IgG |
|
|
|
IgG |
|
|
|
|
|
|
|
|
активация |
|
активация |
|
|
новых |
В-клеток |
|
|
|
|
клонов |
памяти |
IgE |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Последовательность событий:
антиген в больших количествах захватывается АПК и представляется Тх2;
Тх2 активируют В-клетки;
высокие концентрации |
|
ИЛ-4 и ИЛ-13 направляют |
|
переключение синтеза |
ИЛ-13 |
IgG → IgE;
ИЛ-10 снижает активность Тх1 (чтобы не выделяли ИФ и не мешали всему этому процессу).
Далее: IgE взаимодействуют с аллергенами, а также с Fcε-рецепторами на поверхности тучных клеток;
запуск дегрануляции тучных клеток и развитие 15
аллергического воспаления.
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/