2 курс / Нормальная физиология / Фзл иммунитета

ЖКТ

почки

сердце

ЦНС

(острые и отставленные последствия + «цитокиновый шторм»)

Начинается все в легких, но далее возможно поражение других тканей и органов, имеющих рецепторы АСЕ2 и CD147

28

ВИЧ: контакт gp120 и CD4 (Т-хелперы) + CCR5, CXCR4 (рецепторы хемокинов) и проникновение вируса в клетку при помощи gp41 (слияние мембран).

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Терапия:

• нарушить работу S-белка

(антитела, синтетич. лиганды небольшого размера)

• блокировать рец-ры АСЕ2

(м.б. есть аллели, не реаги-

рующие на S-белок, как в случае ВИЧ) + рекомбинантные АСЕ-2 как ловушки вируса

•блокировать TMPRSS2

•гидроксихлорохин

(повышение рН в эндосомах)

•лопинавир и ритонавир

эффективны при ВИЧ, но не

при SARS…

31

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Белок гена 4а – блокада реакции системы интерферонов.

Не SARS, а MERS,

но механизм тот же.

5. Ген ORF1b дает белок pp1ab, который разрезают протеазы – продукты гена ORF1a. В итоге получаются репликаза RdRp и хеликаза Hel. Комплекс

RdRp+Hel

реализует копирование РНК: сначала появляется -РНК (целая и фрагменты), а потом +РНК (целая и фрагменты).

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

6. Синтез вирусных белков:

S-белок является АСЕ2-рецептор- связывающим; S+M+E = мембранная оболочка; N – белок нуклеокапсида

35

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

SARS-CoV-2 - одноцепочечный

(+)РНК-вирус с дополнительной оболочкой, покрывающей капсид, 30 тыс. нуклеотидов, 10 белков

36