Легкие, сердце, почки, эндотелий сосудов...
16
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
МВL – манан-связывающий лектин, циркулирует в кровотоке, активирует комплемент (3-й путь)
|
|
|
Система комплемента |
|
|
|
|
|
|
|
|
может быть активирована |
|
|
|
|
|
|
белками коронавируса либо |
|
|
|
антителами, которые к |
|
|
|
|
вирусу присоединились. |
|
|
|
В результате за счет появ- |
|
|
|
ления, прежде всего, С3b и |
|
|
|
С5b способны формиро- |
|
|
|
ваться лизирующие |
|
|
|
|
комплексы (разрушение |
|
|
|
|
эпителия альвеол) + |
|
|
|
|
С5а усиливают процессы |
|
|
|
воспаления, дополнительно |
С5а |
|
|
активируют фагоциты, могут |
|
|
запускать тромбооб- |
|
|
|
|
17 |
|
|
|
разование. |
|
С5b |
|
|
|
|
|
|
С5a
C5b
Лектиновый путь – часть системы врожденного иммунитета (см. вирус Эбола).
C5а и его рецептор:
Привлечение фагоцитов
Запуск тромбо-
образования
|
контакте его при Виллебранда |
на »налипают« Тромбоциты |
|
|
коллагеном с |
фон фактор |
. |
|
18 |
|
коллаген
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Число и функции лейкоцитов крови
(4-10 тыс. клеток в 1 мкл):
Гранулоциты:
Нейтрофилы
Гранулоциты
Эозинофилы
Базофилы
тканевые макрофаги дендритные клетки
Моноциты
Цитокины макрофагов и
тканевые клетки тканевых клеток на ранней стадии иммунного ответа
привлекают и активируют фагоциты крови
|
|
|
|
|
ФНО |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИЛ-1 |
|
|
|
-------- |
макро- |
|
фагоциты |
|
|
|
фаги |
|
|
|
хемо- |
|
НК |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кины |
|
|
|
|
|
ИФ |
20
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Центральная роль макрофагов в иммунитете и воспалении
|
|
|
|
Бактериецидная |
|
Воспаление и лихорадка |
|
|
2 |
активность |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* |
|
|
|
|
Выбор типа иммунного |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ответа |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
* |
возможно избыточное |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
повреждение тканей, |
|
Активация лимфоцитов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в т.ч. в ходе «цито- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кинового шторма» |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
МАКРОФАГ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* |
|
|
|
Противоопухолевая |
|
|
Реорганизация ткани |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* |
|
* |
|
активность |
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Повреждение ткани |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* |
|
|
|
2
Таким образом, при проникновении вируса в организм очень многое зависит от скорости его размножения и текущего уровня активации про- и противовоспалительной систем, а также присущей конкретному человеку «точке смены реакции»;
Вероятность «цитокинового шторма» выше, если:
1)«Точка смены реакции» смещена вправо (нужно больше антигена);
2)Заболевание прогрессирует с более высокой скоростью («вдохнули» очень большую порцию вируса; вирус в принципе быстро размножается (фактор времени!!!) + иммунитет стабильно ослаблен возрастными процессами, травмами, хроническими заболеваниями);
3)Статус иммунной системы в момент заражения дополнительно смещен в сторону очень слабого провоспалительного ответа, что, видимо, зависит от недавно (или давно) перенесенных заболеваний и прививок, одна из которых, возможно, БЦЖ.
|
Рост концент- |
0 |
рации антигена |
|
Провоспалит. ответ
Противовоспалит. ответ: концентра-
ция антигена + время!!
0
22
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Греция
Бельгия
Нидерланды США:
нет
обязательной
вакцинации
БЦЖ
БЦЖ – бацилла Кальме-
Герена (Calmett-Geurin),
вакцина против туберкулеза (1908)
11.05.2020
Эпигенетически смещенная (увеличенная) активность систем ИЛ-1, ФНО, ИЛ-6
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
