Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

2 курс / Нормальная физиология / Фзл иммунитета

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
91.24 Mб
Скачать

Диаметр 80 нм,

длина 800-1400 нм

(-)РНК, 19 тыс. нуклеотидов, 7 белков, в т.ч. секретируемый белок, подавляющий накопление антител (sGP): GP – гликопротеин для присоединения к клетке

М – протеин матрикса VP40 NР - нуклеопротеин

VP24, VP30, VP35 – белки нуклеокапсида

L – РНК-полимераза

39

VP24:

противодействует

системе интерферона, закрывает ядерные поры

VP40:

блокирует

иммунный

ответ

VP30:

транскрип-

ционный

фактор

NP: противо-

действует

системе

врожденного

иммунитета

GP: противодействует системе

приобретенного иммунитета, ухудшает функции эндотелиального барьера, индукция провоспалительных

цитокинов (секреция!!!)

VP35: кофактор

полимеразы,

противодействует

системе

интерферона

L: РНК-

полимераза

Первичная мишень – фагоциты и дендритные клетки (выброс провоспалительных цитокинов); вторичная мишень – фибробласты и эндотелий (сосудистый, почки, печень, тестикулы); 40

клетки гибнут, что приводит к геморрагиям.

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Жизненный цикл:

41

DC-SIGN – лектины,

реакция на олигосахариды бактерий (манноза), запуск эндоцитоза

TIM1 – муцины на поверхности клеток эпителия;

ферменты лизосом (катепсины и др.) используются для выхода вирусной РНК в цитоплазму

+ DC-SIGN

NPC1 – белок

поздних эндосом, работа

схолестерином, «белок Ней-

манна-Пика»

42

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

43

Подавление иммунной системы

 

 

хозяина, в т.ч. приобретенного

 

 

 

Лизис

иммунитета: секретируемые sGP

 

 

клеток

«ловят» антитела

 

 

 

 

 

 

 

 

Антиинтерферонэффект

Блокада

 

ядерных пор

44

 

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Вспышки вируса Эбола:

1976 – из 33.5 тыс. заразившихся умерли 13.5 (40%) 2014-2015 – из 28.6 умерли 11.3 (40%)

Вирус Марбург: известен с

 

1967 (заражение от мартышек,

 

завезенных из Африки);

 

смертность также около 40%

45

 

Лечение и вакцинация:

Вакцина Merck – ErVebo (рекомбинантный вирус везикулярного стоматита, разрешена к применению 2019/20)

Вакцины России: «Вектор» и НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Га-

малеи (на основе комплекса антигенов)

Наборы моноклональных антител,

в т.ч. Zmapp (комплекс из 3-х антител), США

Ремдесевир: нуклеотидный блокатор РНК-зависимой РНК-полимеразы, США

(сокращает длит-ть болезни при COVID-19

и уменьшает смертность)

Фавипиравир: аналогичный механизм, разработан в Японии против гриппа, но испытывается для Эбола и COVID-19

46

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Гепатит А («желтуха»,

болезнь Боткина):

пикорнавирус, одноцепочечная +РНК

острое инфекционное заболевание,оральнофекальное заражение (вода) нет специфического лечения

прочный и длительный постинфекционный иммунитет

лечение: интерферон вакцинация

Гепатит С («ласковый убийца») 150 млн. инфицировано (в РФ – около 2-3%); 350 тыс. в год – летальность заражение парентерально (кровь и др.) и инструментально острая и хроническая формы

нет вакцины, есть лекарства

47

 

 

 

 

ингибитор

 

 

 

 

 

 

 

протеазы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ингибитор ИФ-

 

 

 

 

резистентного белка

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ингибитор ИФ-

 

 

 

 

резистентного белка

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ингибитор

 

 

 

 

 

 

 

протеазы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

нуклеотидный

 

 

 

 

 

 

ингибитор

 

 

 

 

 

 

 

 

 

нуклеотидный

 

 

ингибитор ИФ-

 

 

ингибитор

 

резистентного белка

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ингибитор

 

 

ингибитор ИФ-

 

 

протеазы

 

резистентного белка

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ингибитор

 

 

ингибитор ИФ-

 

 

протеазы

 

резистентного белка

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ингибитор

протеазы

ингибитор

протеазы

Гепатит С: флавивирус, 9.5 тыс., 9 белков, +РНК-вирус; Ноб. Пр. 2020 Большое разнообразие (8 типов, более 100 подтипов) + слабая иммуногенность; иммунитет неус-

тойчивый; присоединение к рецептору липопротеинов низкой плотности (транспорт холестерина).

+ ри-

тонавир

 

 

 

48

нуклеотидный

 

Рибовирин – нуклеотидный аналог; ингибитор полимеразы, индуктор гипермутаций

ингибитор

 

 

 

 

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

 

 

Соседние файлы в папке Нормальная физиология