Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

2 курс / Микробиология 1 кафедра / Доп. материалы / Mechnikov I.I. _Nevospriimchivost v infekcionnyx boleznjax

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
32.21 Mб
Скачать

310

ГЛАВА IX

и в слабой степени. Агглютинативное свойство этих жидко­

стей также оказалось мало развитым и несушественным при

естественной невосприимчивости.

Наоборот, мы видим, что при приобретенной невосприим­ чивости к микробам бактерицидн·ая и агглютинативная спо­

собности жидкостей значительно увеличиваются. Когда от­

крыли столь развитую бактерицидную способность · серумов ж11вотных, привитых против вибрионов, то думали; что най­

дено новое, чисто гуморальное свойство. Так, П ф е й ф ф е р

особенно настаивал на основном различии между. серумом

предохраненных животных, вызывающим зернистое превра­

щение холерных вибрионов, и · соответствующим· свойством

нормальных кровяных сывороток.

В первом случае пфейфферовское явление очень специ­

фично, во втором же оно ·гораздо общее. Нормальный серум

безразлично превращает в зерна очень различные вибрионы,

между тем как серум животного, предохраненного против

определенного вида или разновидности вибрионов, вызывает

пфейфферовское явление только относительно этого самого

вида или разновидности. Исследования Б о р д э 1 окончатель­

но 'ВЫЯСНИЛИ ЭТОТ ВОПрОС. УчеНЫЙ Э'ГОТ ДОКаЗаЛ, ЧТО nфейф·

феровское явление nроизводится всеми серумами помощью одних и тех же веществ, а: именно цитазов (алексинов, или

дополнителей Эрлиха). В серумах же nредохраненных жи-

вотных к цитазам присоединяется фиксатор («substance sen-

sibllisatrice» Бордэ, или иммунизирую-щее вещество, или амба­

цептор Эрлиха), обнаруживающий специфические свойства.

·Установив точным образом различие обоих веществ,

принимающих участие в зерн·истом перерождении вибрионов,

Бордэ доказал, что количество фиксатора у:в:еличивается

у предохраненных животных, цитаз же остается приблизи­

тельна :в таком же количестве, как и у непредохраненных.

И в самом деле; он нашел, что если взять очень малень­

кую дозу серума предохраненного животного, такую дозу,

которая не~пособна само~тоятельно превращать вибрионы в зерна, то, чтобы вызвать это пфейфферовское явление, при·

1 Annales de l'lnstitut Pasteur, 1895, т. IX, стр. 462.

МЕХАНИЗМ ПРИОБРЕТЕННОЙ НЕВОСПРИИМЧИВОСТИ

311

'!СОдится к ней прибавить приблнзительно такое же количе­

сrво невосприимчивого или же нового серума.

Количество цитаза, растворимого фермента, необходи·

маго для того, чтобы вызвать пфейфферовское явление, сле­

довательно, приблизительно то же в серуме нового, что и

в· серуме прочно предохраненного животного. В то время как

цитаз не увеличивается от предохранительных прививок, фи­

ксатор, наоборот, становится все более и более обильным.

Следовательно, именно этот второй растворимый фермент

налагает свой характер на кровяную сыворотку и на неко­

торые другие жидкости предохраненных животных. Мы уже

видели в nредыдущей главе, что фиксатор находится в отеке

предохраненных щивотных, хотя его и меньше, чем в их

кровяной жидкости. Мы также упомянули о том факте, что

глазная влага хорошо предохраненных животных вовсе не

содержит фиксатора. Поэтому приходится допустить, что фермент этот н~окончательно связан с клетками, nроизводя·

щими его, обратно тому, что мы види.м относительно цита­ эов. Мы уже подробно развивали nоложение о постоянстве цитазов внутри фагоцитов нормального организма; вещества эти освобождаются только в тех случаях, когда клетки раз·

рушены или в живом орrаниз.ме {при фаголиэе), или вне его

.(во время приготовления серу,мов). Опыты Ж е н г у относи­

тельно плазмы и кровяной сыворотки новых животных вnолне подтвердили тот основной факт, что цитаэы не сво·

бодны в кровообращении. Очевидно, что это правило nри·

ложимо и к организму, приобретшему искусственную не·

восприимчивость.

Именно бJiагодаря этому ни пфейфферовское, ни какое

другое аналогичное ему явление, зависящее от содейсrвия цитаэов, никогда не происходят ни в передней камере глаза,

ни в nодкожной клетчатке, ни в активном или пассивном отеке. В силу этого Же закона nфейфферовское явление не

происходит даже в брюшной полости или в кровяных сосу­

дах предохраненных животных, у которых фаголиэ фагоци­

тов был устранен предварительными впрыскиваниями различ­

ных жидкостеА (физиологический раствор поваренной соли,

бульон и т. д.). Конечн·о, было бы весьма интересно доказать

312

ГЛАВА IX

отсутствие цитазов в жидкостях предохр.аненных ~нвотных nутем оnытов, подобных сделанным Ж е н г у с жидкостями

новых животных. Но осуществление этого ·встречает на nрак­

тике слишком большие затруднения. По поводу опытов

Ж е н г у мы видели, что вне организма невозможно добыть

жидкость, то:ищественную с живой кровяной· плазмой. Самые

большие предосторожности недостаточны - при взятии кро~

ви и последующем обращении с неюдля того, чтобы по~

мешать более ипй менее быстрому наступлению свертыва­

ния ее. А так как плазма предохраненных животных всегда содержит значительное количество свободного фикеатора, то достаточно малейшего количества .выовободивше~осг из пеА­ коцитов микроцитаза для производства пфейфферовского или

другого, сходного с ним, явления.

Поэтому, прежде чем воэможно будет приступить к ис­

следованиям указанной нами задачи, придется еще значи­

тельно усовершенствовать методы приготовпения плазмы вне

организма. До тех же пор IМЫ принуждены довольствоваться

други•ми доказательствами, •впрочем, уже 'многоч·испенными и

убедительными, относительно отсутствия свободны~ цитазов

вппаз·ме нормальных и предохраненных животных.

Так как цитазы находятся приблизительно в одинаковом

количестве и представляют одинаковые свойства как в есте~

ственно невосприимчивом, так и в предохраненном оргащrз­

'мах, то эти две категории ИМIМунитета отличаются главным

образом свои-м фиксатором. Последний же находится в серу~

ме, весыма вероятно, ·во всех случаях приобретенной невос­

приимчивости. Б о р д э и Ж е н г у исследовали его присут- i

ствие По .методу, уже описанному нами ·в VII главе этой

книги. Для этого •В серум вводят известное kоJJичество раз­

личных видов !МИКробов. Если присутствующие в начале опы- j

та цитазы исчезают в конце его, то это указывает, что фер- .~

мент этот был погпощен бактериями благодаря фиксатору, '

который, следовательно, должен был также находиться в том ..

же серуме.

Присутствие же илИ исчезновение цитазов •может быть}

обнаружено присутствием или отсутствием пфейфферовскоrо явления относительно вибрионов.

МЕХАНИЗМ ПРИОВРЕТЕННОЙ НЕВОСПРИИМЧИВОСТИ

3J3

Применеине этого -метода дало возможность Бор д э и Ж е н .г у t убедиться в том, что серум животных. предохра·

ненных против нескольких видов бактерий (чу.мной палочки,

брюшного тифа, свиной краснухи, первой сибиреязвенной

вакцины, Proteus vulgaris), действительно заключает легко определимое количество фиксатора.

Можно, следовательно. допустить, что производство

этого •вещества приблизительно постоян11о в случае приобре­

тенной невоспрнимч·нвостн против микробов н что оно состав­

ляет один из самых существенных ·признаков $ТОЙ категории

невоспрнимчивости.

Но, спрашивали себя, какова природа вещества, обозна­

чаемого нами фиксатором?

П ф е й ф ф е р .и П р о с к а у э р 2 пытались для решения этого вопроса употреблять сер}'!М, действующий против хо­ лерного вибриона н добытый предохранительными привив­ ками животных против этого микроба.

Они ·выполнили длинный ряд . опытов, поз·воливших им

заключить, что вещество это, обозначаемое И.ми «противохо­

лерным веществом» (Cholera-Antikorper), не отождествимо ни

скакими из белковых веществ серума.

Сдругой стороны. фиксатор не соответствует ни одной

из солей или экстрактивных частей серума, потому что ве­

щества эти легко диализируют, ·в то ~время как противохо­

лерное •вещество не проходит сквозь диализирующуJО обо­

лочку. Фиксатор целиком осаждается алкоголем. П ф е й ф­ ф ер и П р о с к а у э р ду~мают, что он принадлежит к кате­

гории растворимых ферментов. Мнение эт'о, конечно, разде­

ляется большим числом ученых.

Но что именно ·Придает этому фер•менту его столь заме­

чательный специфический характер?

Хотя только что названные нами авторы и не могут

точно ответить на это, но они указывают на аналогию проти­

вохолерного вещества с раствори1мыми фермента,ми дрожжей,

изученных Э м и л е м Ф и ш е р о м. Некото"рые из этих фер-

1 Annales de l'lnstltut Pasteur,

1901, т. XV, стр. 289.

!1 ZentraiЬiatt ffir Bakteriologie,

1896, т. XIX, стр. 161,

314

ГЛАВА IX

ментов действуют исключительно на оnределенные сахары, также очень сnецифическим образом.

· С логической точки зрения очень возможно было бы

приnисать сnецифичность фиксаторов чему-то, взятому от

того вида микробов, который служит для производства этих

веществ. Давно известно, что в старых культурах холерного

вибриона nоследний превращаетсЯ .в сферические· зерна­

артроспоры Г ю n п е, очень похожие на te, которые обра­ зуются при пфейфферовском явлении. Несомненно, следова­

тельно, что существуют

вибрионные продукты, действующие

nодобно •микроцитазам,

и было бы очень интересно найти

их

в бактерицидных ферментах организма. Э ·м м е р и х

и

Л ё ·в 1 предприняли попытку в этом роде. Они приписывают

приобретенную невосприимчивость особенному веществу, обозначаемому ими «нуклеаз-иммунпротеидинQм».

Они предполагают, что нуклеазы - микробные .продукты,

выделяемые в организме •ВО время предохранительных при­

вивок,- соединяются с протеиновыми веществами крови и

органов и производят таким образом вещество, обозначенное

этими авторами· таi<ИМ сложным названием.

В своей последней статье Эм мер их и Л ё в описы­

вают даже метод, nомощью которого можно получить такое

вещество вне организма. Для этого надо. подвергнуть нук­

.,,еаз, образованный ;микробами в старых культурах, дей­

ствию бычачьей крови или, еще лучше, растертой селезенки.

Они приписывают полученному веществу сnособность

растворять различные бактерии, предохранять и излечивать

несколько заразных болезней. Но они не говорят, тожде­

ственно ли или сходно Это столь замечатеЛьное вещество с

противомикробными ферментами, состояЩими, как мы знаем,

из микроцитаза и фиксатора. Надо думать, что они считают

его сходным с алексином Бухнер а, который именно и есть смесь двух названных веществ. К несчастью, изложение Эм м е-р их а и Л ё в а никоим образом не может убедить

читателя, а статья их не Пfедставляет ни одного дQказатель·

ства тому, что они утв@рждают. Несколько из приводимых

1 Zeitschr-ift filr Hygiene, 1901, т. XXXVI, стр. 9.

МЕХАНИЗМ ПРИОБРЕТЕННОЙ НЕВОСПРИИМЧИВОСТИ

315

ими фактов противоречат прочно установленным данным.

Так, хотя они говорят о полном растворении палочек сви­

ной краснухи у предохраненных животных помощью их рас­

творимой «Erysipelase-Immunproteidine:., они не доказали

ЭТОГО факта, находящеГОСЯ В ПОЛНОМ ПрОТИВОреЧIIИ С ВПОЛНе

добросовестно выполненными опытами; с другой стороны,

они приводят противоречивые между собой факты. Так,

«Pyocyanase-ImmunproH~idine» обладает необыкновенно силь­ ной бактерицидной способн'Осtыо не· только по отношению к паJючке синего гноя, но еще несколько других микробов, как сибиреязвенная, дифтеритная, тифозная и чумная па­

лочки.

Вещество это быстро растворяет бактерий и излечивает

экспериментальные дифтерит и сибирскую язву. Но в то же время оно так подвержено загрязнению самыми обыкновен­

ными бактериями, как, например. сенной палочкой (В. sublilis),

что приходится защищать его антисептическими веще­

ствами. l(o всем этим противоречиям, неточностям и неопре­ деленностям надо еще прибавить совет, который дают

Эм ·м ер их и Л ё в бактериологам, чтобы и н е пробовать

пов:горять их опытов, так как они легко •могут не удасться!

При этих условиях, мне кажется, что, несмотря на всю

привлекатель~ость ·попытки приписать бактериальным про­

дуктам роль в производстве противомикробных веществ,

надо отказаться дальше следовать за вышеназванными авто­

рами. Уж лучше признать свое везнание химического со­ става этих веществ вообще и фиксатора в частности.

Фиксаторы выдерживаJ<)т .гораздо более высокие тем­

пературы, чем те, которые разрушают цитазы. Этим они

приближаются к агглютинативным веществам. столь распро­

странен.ным в жидкостях предохраненных животных, так что

очень долго стремились их отождествлять с последними. Не­

сомненно, что существует довольно 'много сходства между

фиксаторами и агглютинативными веществами. Оба они

в боль~ом колИчестве образуются во время иммунизации

и находятся не только в кровяной сыворотке, но также

и =В жидкостях живого организма, а именно •В жидкостях экссу­

датов и транссудатов. Оба они легче цитазов проходят

316

ГЛАВА IX

сквозь пергамент.. Б у х н е р 1 установил, что его алексины

(бактерицидное вещество нормального серума) диализируют

только в том случае, когда нижней жидкостью служит одна

чистая вода. Прохождение сквозь перепонку, наоборот, ни­

чтожно, когда дестиплированная вода заменена физиопогиче·

ским раствором поваренной. соли. Фиксаторы н агглютини­ рующие вещес11ва (как было установлено Женгу а для эт1tх

последних) почтИ цепиком переходят сквозь перепонку, когда

употребляют одну ,воду, и проходят наполовину, когда ниж­ няя жидкость сколько возможно приближается к нормаль­

ному серуму.

И, однако, несмотря на эти аналогии, надо резко отли­

чать агглютинативную способность серумов от фиксирующей.

В кровяных· сыворотках нормальных животных агглютина­

тивная способность часто очень .выражена, в то время как способность фиксировать цитазы почти или совершенно отсут­

ствует.

Б о р д э и Ж е н г у 3 также нашли, что у выздорав­

ливающих от тифа серумы бывают слабо агглютинирующие

и в то же время сильно фиксируют цитазы.

Данные, которые мы привед-ем позднее, подтверждвют

действительную разницу между способностями фиксировать

и агглютинировать.

Агглютинация микробов была открыта по п.оводу иссле­

дований относительно приобретенных свойств кровяной сы­

воротки предохраненных животных. Ш а р р э н и Р о ж э 4, пытаясь соста·вить себе мнение относительно разлиtt~я •между

серума.ми нормальных животных и предохраненных против

палочки синего гноя, зЗ~Метили, что микроб этот нормально развивалея в первом и, наоборот, производил своеобразные культуры во втором. Вместо того чтобы расти •В ·виде пало­

чек, он удлинился в нити, разделен11ые на чл~ники; нити эти ,

переплетаются

и опускаются на дно сосуда, оставляя на :i1

поверхности прозрачный сер}'IМ.

 

 

1

MO.nchener

medizinische Woch~nschrift,

1892, стр. 119, 982.

t

Annales de

l'lnstitut PasЦur,

1901, т.

XV, стр.

289.

• Annales de

t'lnstitut Pasteur,

1001, т.

XV, стр.

289.

• Comptes-rendus de la Societe de Ьiologle, 1889, стр. 667.

МЕХАНИЗМ ПРИОБРЕТЕННОЙ НЕВОСПРИИМЧИВОСТИ

317

Я мог подтвердить точность этого факта не только отно· сительна палочки синего гноя, но и относителыrо ·вибриона

Г а !М ·а л е и и пнеймококка 1Во всех этих при·мерах дело

шло о видоиз.менении микробов, развивавшихся в специфиче·

ских серумах, которые происходили от предохраненных жи·

ватных. Позднее Бор д э 2 no поводу своих исследований о

бактериолизе вliбрионов in vitro наблюдал, что 'микробы эти,

введен'Ные в кровяную сыворотку предохраненных животных,

т~ряют свою подвижность и вскоре соединяются в более или_ менее объемистые скопления.

Факт этот был подтвержден Гр у б е р о м и Д ю р г а­ м о м 3, которые впервые применили его к диагнозу бакте­

риальных видов. Они убедились в том, что хотя агглютина­

тивная способность предохраненных животных и нестрого

специфична, тем не менее ею можно воспользоваться для

распознавания-некоторых бактерий, а именно холерного виб· риона и тифозного коккобацилла.

Но, независимо от этого реЗультата, Г р у б е р 4 попы­

тался представить теорию приобретенной невосприимчивости,

основанную на агглютинативной способности серума. Отно­ сительно явлений при разрушении микробов он принял мысль

Бор д э о содействии двух веществ, одно из которых, соб­

ственно говоря, бактерицидное вещество, не что иное, как

алексин Бух н ер а, в то время как второе и есть .именно

вещество, агглютинирующее микробов. По мнению Гр у­

б ер а, агглютинация заключается в . набухании оболочки бактерий, причем она становится слизистой, что и вызывает

склеивание .микробов и образование их скучивания. Превра­

щение в такое состояние и потеря подвижности должны

облегчать разрушительное действие алексина. ·в этих слу­

чаях приобретенного им·мунитета вмешательство фагоцитов

является совершенно вторичным, так как они поглощают

микробов, уже сильно поврежденных совокупным влиянием

агглютинина и алексина. При этой невосприимчивосrи глав-

1

Annales de l'lnstitut Pasteur,

1891, т.

V, стр.

473.

11

Annales ,de l'lnstitut Pasteur,

1895, т.

IX, ·стр.

462.

8

Milnchener medlzinische Wochenschrift,

1896,

стр. 285.

• Wiener klinische Wochenschrift, стр.

183,

204.

318

ГЛАВА IX

ная роль, по его .мнению, принадлежит агглютинативному

веществу, которое есть не что иное, как микробный продукт, видоизмененный макрофагами и выделенный в кров~

Особенно важное значение приобрело открытие агглю­ тинации •микробов благодаря своему приложению к- диагнозу

бl;юшвого тифа. В и д а л ю 1 удалось установить, что тифоз·

ные коккабациллы легко агглюти_нируются под влиянием

кровяного

серума и других

жидкостей (молока,

выпотов.

слез и т.

д.), происходящих

от тифозных больных.

 

Так как фактом этим можно было пользоваться для ран­ него определения тифа, то его стали очень тщательно изучать

и собрали по этому поводу множество очень интересных дан­

ных. Общий результат этих иссJJедований согласен с выво­ дами В и д а л я, и серодиагностика тифа заняла сушествен­

ное положение !Между методами определения этой· болезни.

Но эта сторона вопроса · ~;~е касается интересующей нас за· дачи невосприимчивости. Поэтому мы не .·можем здесь оста· навливаться на изучении серодиагностики тифа и некоторых других болезней 1 (как холеры, чахотки, восnаления легких).

Мы должны даже воздержаться от разбора гиnотез, выска­

занных относительно :механизма агглютинации. Вопрос этот

возбудил очень м.ного сnоров между сторонниками . химиче­

ских теорий, по ·м·нению которых агглютинин должен дей·

ствовать неnосреДственно на агглютинированное . вещество

микробов, и защитниками физической теории, изложенной Бор д э 2Он приписывает агглютинацию· изменениям в :мо·

Jiекулярных притяжениях, соединяющих агглютинируемые

элементы или между собой, или же с окружающей жидкостью.

В течение векоторого времени nредполагали, что наблю­

дения Р о ж э 3 решили воп·рос в пользу теории Г р у б е р а.

Р о ж э видел, что клеточные оболочки Oidium alblcans, раз­

нившегрея ·в специфическом серуме, увеличивзлись в объеме

и значительно

набухали.

Но возражения, ВJ:>Iсказанные

К р а у с о м

и

3 е н г о м 4, с

одной

стороны,

и

Б о р д о-

1 Bulletin de

la Societe mMicale dез hбpitaux,

1896,

27

juin,

z Annales

de

l'lnstitut Pasteur,

1899, т. XIB, стр. 225.

 

а Revue generale des sciences,

1896, т. Vll, стр. 770,

 

 

• Wiener

klinische Wochenschrift, 1899,

стр.

1.

 

 

МЕХАНИЗМ ПРИОБРЕТЕННОй НЕВОСПРИИМЧИВОСТИ

319

с другой, нанесл;И этой точке зрения

серьёзный удар. Так как

серум Р о ж э не был освобожден

от своих цитазов

(але­

ксина), то слизистость грибной оболочки никоим образом не могла быть приписана агглютинину. Когда Б о р JJ. э 1 пока­

зал, что красные кровяные шарики под влиянием серума

подвергаются столь же сильной агглютинации, как и мик­

робы, то стало возможным изучить это явление на очень

крупных красных шариках птиц. При этом, однако, никогда нельзя было наблюдать никакого ослизнения клеточной

стромы.

В смеси из красных шариков птиц и млекопитающих,

подверженной действию такого серума, который агглютини­

рует только птичьи шарики, кровяные шарики позвоночных

никогда не склеивзлись с первыми. Между тем это должно

бы было произойти, если бы оболочка агглютин·ированных

кровяных шариков действительно стала бы слизистой. Итак, собранные до сих пор факты говорят в пользу физической теории Б о р д э, проводящей аналогию ·между явлениями

агглютинации и створаживания.

В "Вопросе об агглютинации нас всего более

интересует

,.

 

отношение этого явления к невоспринмчивости.

 

В VII главе мы уже упомянули о доводах, не

nозволяю­

щих приписать сколько-нибудь существенную рола агглюти­

нативной способности жидкостей при естественной невос­

п,рии·мчивости против микробов. Нам остается изучить зна­ чение этого свойства nри nриобретенной невосnриимчивости,

где агглютинация микробов жидкостями ·гораздо чаще и

сильн·ее, чем при естественном иммунитете.

Прежде ·всего мы должны поставить следующий вопрос: действительно ли агглютинативная способность так постоян­

на в жидкостях nредохраненных животных? Несомненно, что

кровяная сыворотка животных, ставших невосприимчивыми,

большей частью агглютинирует соответствующих микробов.

Явление это может быть более или менее выраженным, но

оно существует 'в большинстве случаев. Однако бывают nри­

меры, когда, несмотря на невосnриимчивость, вызванную

1 Annales. de I'Institut Pasteur, 1898, т. XII, стр. 688,