2 курс / Микробиология 1 кафедра / Доп. материалы / Mechnikov I.I. _Nevospriimchivost v infekcionnyx boleznjax
.pdf252 |
ГЛАВА Vll |
---------------- |
|
«Через очень короткое время наблюдают, что .,ейкоttиты.
энергично отказавшиеся поглощать стрептококков, с жад·
ностыо· набрасываются на новых, предлагаемых им мккро·
бов; через полчаса все эти микробы находятся уже в фаrо·
цитах».
Вот, следовательно, реальное доказательство того, что
для освобождения организма от микробов и для снабжения
его естественным иммунитетом фагоциты вовсе не нуждаются
в предварительном содействии внефагоцитарного фиксатора.
Фагоциты действуют, так сказать, motu proprio и сами справ·
ляются с наnадающими. Итак, вопрос относительно фикса·
тороF в новых серумах теряет пля нас свое значение и про·
исхождение их не предстаВJrяет больше суще_ственного интереса для задачи, занимающей нас в настоящее время.
Можно л11 вывести из только что приведеиных данных, что цитазъi, во многих отношениях nриближающиеся к триn· синам, имеют с ними еще то общее свойство, что могут деА·
с"Fвовать без nомощи фиксатора? Как было изложено в IlJ главе, известно, '-ITO триnсин может nереваривать или
один, или при содействии энтерокиназа, т. е. фермента кrt· шечного сока, так сильно возбуждающего деятельность nан· креатических выделений.
Наблюдается ли то же и относительно цитазов? Тот
факт, что Proteus vulgaris, поставленный в соприкосновение
с ненагретым серумом морской свинки, неспособен поглощать uитазы, в то время как сам он легко переваривается фагоuи·
тами, скорее говорит в пользу содействия фиксатора и не·
обходимости его для закрепления цитаэов.
Но так как фиксатор этот отсутствует в серуме, а меж· llY тем необходим для переваривания, то приходится заклю· чить, что он находится в фагоuитах. Быть может, его так
мало, что, перейдя в серум, о'н почти или совершен_nо теряет
свое действие. Для выяснения этого сложного· вопроса не·
обходимы новые исследования.
Но, быть может, фагоциты, которые как мы cen~ac ви·
дели, могут боротьсЯ с микробами и поглощать их без пред·
варительного действия на них фиксатора, нуждаются тем 11е менее в содействии какоrо·нибудь др}·того вещества, цирку·
МЕХАНИЗМ ЕСТЕСТВЕННОГО ИММУНИТЕТА |
253 |
лирующего в кровяной плазме? Между этими |
веществами |
бесспорно существует одщ>, несомненно действующее на микробов: оно останавливает их движения и скучивает их.
Это агглютинативное действие часто обнаруживается в нор
мальных жидкостях многих животных видов и влияет на
большое число бактерий. Его можно наблюдать не только
вкровяном серуме, но и в выпотах, экссудатах и в различ
ных выделениях, как молоко, слезы, моча.
Механизм агглютинативного действия еще очень мало
известен и мы тем более можем не входить в подробности его рассмотрения,. что он не представляет большого зна1tения
сточки зрения естественного иммунитета.
Впредыдущей главе мы уже говорили о поглощении
холерных вибрионов в брюшной nолости морских свинок.
Когда животные эти обнаруживают действительное сопротив
ление, ·то фагоцитЫ поедают вполне подвижных вибрионов. Даже в период, когда большинство вибрионов уже захва• чены лейкоцитами и когда между ними только некоторые
единичные остаются свободными, то и тогда еще последние двигаются нормальным образом. Эти факты, много раз на·
бJJюдаемые, ясно показывают, что фагоцитоз может вnолне обходиться без предварительной аrгJiютинации. Это ни сколько, впрочем, не мешает тому, что когда микробы соеди нены в неподвижные кучки, они легче могут быть окружены лейкоцитами.
В примере тифозного бацилла, одного из самых nодвиж
ных микробов, мы наблюrtаем то же, что и с холерным ви
брионом. У невосприимчивых животных часто видно, как
последние свободные бациллы быстро двигаются среди лей коцитов, наnолненных микробами. Во многих других nриме
рах естественного иммунитета постоянно встречаются фаго
циты, содержащие по одному или только по неэначительному
числу микробов (стрептококков, дрожжей и т. д.).
Примеры двигающихся микробов внутри фагоцитов
также доказывают, что клетки эти могут обходиться без со действия агглютинативных веществ для обнаружения своей
защитительной деятельности. Всего лучше исследована связь
между естественным иммунитетом и агглютинацией относи-
254 |
ГЛАВА Vll |
тельно сибиреязвенной палочки. Ж е н г, у 1 сделал- в бакте риологическом институте в Люттихе очень nодробную работу
на этот счет. Он установил,, что кровяная сыворотка многих
животных агглютинирует бацилл nервой сибиреязвенной nастеровской вакцины. Но он убедился в том, что наиболее
агглютинирующие серумы не те, которые nроисходят от нан
более невосприимчивых животных. Так, бациллы nервой
вакцины всего сильнее агглютинируются .человеческой кровя
ной сывороткой (в nроnорции 1 доли серума на 500 частей
культуры) и, однако, человек совершенно восприимчtiв к си-
бирской язве. |
- |
Голубиный серум, наоборот, вполне лишен агглютина тивной способности, хотя голубь выдерживает не только
первую вакцину, но довольно часто даже и вирулентную си
бирскую язву. Серум быкаживотцого, чувствительного
к этой болезни, более агглютинативен (.1 : 120), чем серум
невосnриимчивой к ней собаки (1 : 100). Между этими прИ
мерами есть и исключения, где агглютинативная сnособность
соответствует степени восnриимчивости. Так, мышиный серум совершенно не агглютинирует бацилл первой вакцины. Но
рядом с этим серум крысы, животного, мало чувстJ\ит~ль
ного к сибирской язве, обладает наимеf{ьшей агглютинатив
ной способностью, действующей только в пропорции 1 : 1О. Все эти факты вnолне оправдывают вывод Ж е н г у, что
«нельзя установить связи между агглютинацией и невоспри
имчивостью животных к сибирской язве» (стр. 319). Вывод
этот может быть расnространен на явления агглюпшации
микробов и естественного иммунитета вообще.
Между свойствами жидкостей существует еще одно.
которое могло бы играть роль в естественном иммуwитете nротив микробов. Я имею в виду свойство крови и Н6)<.ото рых других жидкостей организма нейтрализовать действие микробных ядов. Быть может, фагоцИты сnособны функцио
нировать только nосле предварительного действия антитокси
нов? После нейтрализации главного средства· мю,робов
1 |
Arcblves Internationales de Pharmacodynamie et de The rapie, етр. 399,. |
т. Vl, |
стр. 209, et Annales de l'lnstitut Pasteur, 1899, т. Xlll, стр. 642. |
МЕХАНИЗ.'r\ ЕСТЕСТВЕННОГО ИММУНИТЕТА |
255 |
вредить организму - они легко могут быть разрушены фаго цитарными клетками. Мы уже имели случай коснуться этого
основного вопроса. Так, в предыдущих главах мы настаивали
на отсутствии соотношения ~ежду иммунитетом nротив мик
робов и против их токсинов и на примере анаэробных бак
терий (тетаническнх, симптоматического карбункула, септи· ческого вибриона), по отношению к которым фагоцитоз
производится без всякого содействия антитоксической функ·
ции. Теперь мы перейдем к непосредственному разбору во·
проса об антитоксинах в жидкостях жщютных, естествеюю невосприимчивых к микробам, и к действительной роли этих
антитоксинов в иммунитете.
Антитоксичные серумы вообще очень редки у нормаль
ных животных. Можно было бы думать, что те из них, кото рые обладают одновременно иммунитетом как против микро бов, так и против их ядов, должны обнаруживать заметную
антитоксичную способность. Разберем несколько самых ти·
пичных примеров.
l(урица обладает очень резкой невосприимчивостью
к тетанической палочке и к ее яду. Однако ее кровь и серум не обнаруживают никакой антитоксической способности. Это было доказано В а л ь я р о м 1 и подтвержцено несколькими
другими наблюдателям~.
l(рыса очень невосприимчива к дифтериту; она выдержи
вает подкожное впрыскивание большого количества дифте ритных палочек и даже выносит дифтеритный токсин, впрыс нутын всюду, кроме как в мозг. Между тем, как это показал
I( у п р и я н о в 2 в работе, выполненной под руководством
Л е ф ф л е р а, кровяная сыворотка и эмульсия из органов
серой крысы (Mus decumanus) не имеют никакай антиток·
сичной способности. Факт этот был подтвержден и другими
наблюдателями.
Бери и г э в общем обзоре явлений иммунитета сле
дующим образом резюмирует интересующий нас вопрос:
1 Comptes-rendus de la Societe de |
Ьiologie, 1891, стр. 464. |
|
2 |
ZentraiЫatt fur Bakteriologie, |
1894, т. XVI, стр. 415. |
3 |
Статья <•Иммунитет>> в 3-м |
издании Reai·Encyclopactie, Eulen-. |
burg, 1896.
256 |
ГЛАВА VII |
«Мы не находим антитоксина в крови естественно _иевоспрн·
имчивых особей». Однако это правило представляет несколь
ко исключений, может быть, только кажущихся. Так, В а с·
с ер м а н' показал, что кровяной серум. вriолне здорового человека иногда антитоксичен по отношению к дифтеритному
яду. Лица, доставившие этот серум, утверждали, что никогда
не имели дифтерита. Известно,. однако, что болезнь эта иногда проявляется в такой легкой форм,е, что может пройти
нсзамеченной. Более доказателен пример нормальных лоша·
дей, кр.овяная сыворотка которых, по М е а д у Б о л т о н у и
1( о б б е т у, довольно часто бывает антитоксичной -для диф·
теритного яда. Но свойством этим обладают не все JtОшади,
у некоторых оно вполне отсутствует. Факт этот указывает на то, что антитоксичная способность лошадей .скорее приобре·
тена вследствие какого-нибудь заболевания, вызванного диф
теритаподобным микробом. Предположение это не было еще
достаточно разобрано и потому не может иметь претензии
быть окончательно признанным.
Недавно М а к с Н е А с с е р и В е к с б е р г 2 открыли
антитоксин человеческой крови, способный мешать _растворе
нию красных шариков под влиянием яда стафилококков. Это
антитокс'ичное свойство очень !fзменчиво у раэличных особей
н, вероятно, объясняется тем, ~то стафилококк -.один из микробов, наиболее распространенных среди бактериальной
флоры человеческого тела. Слабые заболевания (nрыши,
чирьи и т. д.), производимые этим .микробом, так часты у че·
ловека, что легко ·могут вызвать производство антитоксина.
Но в этом случае дело идет опять-таки о nриобретенном анти
токсическом свойстве.
Бегло изложенные мной примеры нисколько ·не могут
пошатнуть то общее положение, что для выnолнения своей
микробицидной функции в естественно невосnриимчивом ор ганизме фагоциты вовсе не нуждаются в предварительном действии жидкостей, которые нейтрали;ювали бы соответ
ствующие яды.
1 Deutsche |
medlzlnlsche Wochenschrlft, 1894, |
стр. |
120. |
s Zeltschrlft |
fiir Hygiene, 1901, т. XXXVI, |
стр. |
299. |
МЕХАНИЗМ ЕСТЕСТВЕННОГО ИММУНИТЕТА |
25'7 |
Факты и взгляnы, разобранные в этих двух главах, пред ставляют нам общую картину явлений, обнаруживающихся
при естественном иммунитете к микробам. Преобладающая
черта .заключается в фагоцитарной реакции. Она наблю
дается на всех ступ~нях животного царства и. обнаружи
вается по отношению всех групп микробов. Фагоцитоз &тот
проявляется не только макрофагами, но в очень значитель ной степени и .микрофагами, защищающими организм, IIре
имущественно против микробов. Функция их подраздеЛяется
на ряд следующих физиологических жизненных актов: чув
ствительность к микробам и их.продуктам; амебоидные дви
жения, служащие для поглощения микробов, и ХИМ.Itческие
или физико-химические процессы, как разрушение и Перева
риванне съеденных микробов.
Фагоциты вступают в борьбу с микробами и освобож дают от них организм без всякого предварительного содей ствия жидкостей. Фагоцитоз по отношению к живым и виру
лентным микробам достаточен для установления естествен
ного иммунитета. Бактерицидное свойство серума дошое
время служило основой для гуморальной теории иммунитета; в действительности же оно является искусственным свой ством, вызванным освобождением микроцитаза лейкоцитов
вследствие их повреждения при кровопускании.
Агглютинативная способность нормальных жидкостt}й не
играет никакой существенной роли в естественном иммуни
тете.
Фагоциты могут обнаруживать свою деятельность П<? отношению к микробам, способным производить токсины.
Для этого вовсе не нужно, чтобы эти ·последние были пред
варительно нейтрализованы каким бы то ни было антитокси
ческим действием.
Вся совокупность данных, собранных относительно есте
ственного иммунитета nротив микробов, вполне доказывает,
что разрушение этих паразитов в невосприимчивом организме
является только частным случаем резорбирования · органИ
зованных элементов вообще.
ГЛАВА VIJI
ОБЗОР ФАКТОВ ПРИОБРЕТЕННОГО ИММУНИТЕТА ПРОТИВ МИКРОБОВ
Открытие ослабленных вирусов и применение их к прививкам против
инфекционных болезней. -Вакцинация микробными продуктами. -Вак
цинация ·серумами. - Приобретенный иммунитет лягушки к болезни си
него гноя. - Приобретенный иммуниТет к вибрионам. - Внекл.еточное ,Раз рушение холерного вибриона. - Роль двух веществ в пфеt!фферовском яв лении.- Сnецифичность фиксагаров-Фагоцитоз и отношение его к вне
клеточному разрушению вибрионов. - Рол~а фагоцитоза в приобретенно!:\
невосприимчивости к вибрионам.. - Судьба спирилл возвратного тифа
в организме предохраненной свинки. - Приобретенный иммунитет против
микробов тифа и синего гноя. - Приобретенный иммунитет против баuилл свиной краснухи и сибирской язвы.- Приобретенный иммунитет против
стрептококка. - Приобретенный иммунитет крыс против тринаноэом.
Некоторые сведения о приобретенной невосприимчи
вости такого же давнего происхождения, как и относительно
естественной невосприимчивости. Очень давно уже б'>IЛО из
вестно, что человек по природе невосприимчив к некоторым
болезням, весьма опасным для скота; Точно так же было известно, что человек приобретает продОJ1Жительную. невос
приимчивость после заболевания некоторыми заразными бо
лезнями, как оспой, корью, скарлатиной, тифом и т. д.
Знали, что то же правило относится и к домашним
животным. Например, быки, перенесшие чуму рогатого скота, или бараныовечью ОСП}', становятся нево~приимчи выми к этим болезням.
Сведения относительно приобретецного иммунитета сде
лали значительный шаг вперед благодаря открытию варио·
ОБЗОР ФАНТОВ ПРИОБРЕТЕННОГО ИММУНИТЕТА |
259 |
лизации и оспопрививания для предохранения человека от
оспы. Исследования свойств ваtщины привели уже к некото· рым существенным результатам. Но изучение приобреtенного
иммунитета вполне научными методами стало возможным
только после работ |
П а стер а в |
сотрудничестве |
сначала |
с Ша м б ер л а н о м |
(Chamberland) |
и Ру (Roux), |
а затем |
с Тю и л ь е (Thulllier). Факr ослабления микробов послужил
первой ступенью в ряде открытий, осветивших столь плодо тнорный путь для науки и медиuины. Через н-есколько недель культивирования в бульоне маленького коккабацилла кури
ной холеры ядовитость его оказалась значительно ослаблен ной. П а с т е р у пришла мысль проверить, приобрели ли
куры, выдержавшие прививку такого ослабленного микроба,
действительныА иммунитет против вирулентного коккаба
цилла куриной холеры. Оnыт nодтвердил его предnоложение и привел к открытию вакцины для этой болезни. Тотчас стали применять этот метод к другим заразным болезням живот
ных, и вскоре затем П а с т е р, Ш а м б е р л а и и Р у нашли
способ предохранить овец от сибирскоА язвы.
Для этого им надо было пом.ешать образованию спор
сибиреязвенной палочки (что им удалось, культивируя ее в бульоне при 42,5°), так как споры закрепляют вирулент
ность и мешают ослаблению. Преодолев это первое затруд
нение, П а с т е р и его сотрудники увидели, что культуры их.
лишенные спор, ослабевали nод влиянием воздуха и обра
щались таким образом в вакцину. Этим путем им удалось nриготовить обе ·сибиреязвенные вакцины, которые вскоре
получили такое широкое практическое применение.
Несколько лет nосле этого П а с т е р и Т ю и л ь е
нашли вакцину свиной краснухи, а затем в сотрудничестве с Ру и Гр а н w е Па.стер сделал первое применение
своих открытий к человеку вакцинацией против бешенства.
Многие другие ученые вступили на открытый таким об
разом .nуть и сделали на нем много вьщающихся открытий.
Предохранительные прививки помощью микробов вошли
в. обшее употребление и вскоре Ар л у 9 н, К о р н е в э н и
Т о м а применили их к симптоматическому карбункулу. Сле
дующий шаг вперед был осуществлен открытием С а л м о н а
260 |
rлдвд vrп |
и С м и т а. Они впервые показали по повоцу свиной холеры,
что sозможно вакцинировать не только микробными, но и
жидкостями культур, в которых последние развивались.
Этими жидкостями, вполне освобожденными фильтрова
нием от микробов, им удавалось предохранить опытных жи
вотных от вирулентной свиной холеры. Открытие это, сна
чала не вполне установленное, вскоре было подтверждено и
расширено работами других ученых.. Б ё й м е р и П е й п е р
распространили его на экспериментальную болезнь, вызы ваемую тифозным бациллам у маленьких лабораторных жи
вотных; Ш а р р э н |
применил |
его к заболеванию, вызы |
ваемому им помощью |
микроба |
синего гноя. Ш а м б е р Л а н |
и Р у приготовили вакцины с растворимыми продуктами сеп
тического вибриона и бациллы симптоматического карбун
кула. Начиная с этих работ, вакцинация микробными про
дуктами вошла в общее употребление во всех лабораториях.
Что же касается прививок микробами, то они применяются
в практике против сибирской язвы, симптоматического кар бункула, свиной краснухи, бешенства.
Сравнительная история nриобретенного иммунитета еще
очень мало разработана. Факты, касающиеся приспособпения
одноклеточных к различным вредным влияниям физического или химического свойства, дают право предвидеть, что при
обретенный иммунитет у животных существ - такое же об
щее явление, как и естественная невосприимчивость.
Только при настоящем положении науки мы не имеем
возможности подтвердить эту гипотезу точными эксперимен
тальными данными. Причина этого несевершенства заклю
чается главным образом в значительной трудности ·выполне
ния опытов на низших животных. Большинство беспозвоноч
ных в неволе живет недостаточно долго и не выдерживает
повторных прививок, необходимых для выработки ясно выра женного приобретенного иммунитета против микробов. Зна
менитый русский .зоолог А. О. К о в а nев с кий попробовал
преодолеть все эти затруднения и обратился для этого к ·мно
гоножкам 1• Во-первых, он убедился в том, что сколоnендры,
1 Archives de Zoologie experimentale, 1895, 3 serie, т. 1111 стр. 591.
ОБЗОР ФАНТОВ ПРИОБРЕТЕННОГО ИММУНИТЕТА |
261 |
которым привиты палочки сибирской язвы, умирают в тече ние летней жары, заключая в крови множество сибиреязвен
ных микробов. Когда же темпера1ура не превышает 17-18°, то довольно большое число их выживает. Такое же выжива
ние наблюдается при прививке первой пастеровской вакцины.
К о в а л е в с к и н воспользовался сколопендрами, вынесшими
перnую прививку бактерндий, для того чтобьr узнать, приоб
рели ли они искусственный иммунитет. Полученные резуль
таты не были вполне определенными, и К о в а л е в с к и й
формулировал их следующ.н.м образом: «Итак, я не могу
сказать, что решил вопрос предохранения прявивками, хотя.
последние кажутся мне весьма вероятными:. ·(стр. 607) .
Ввиду этой неопределенности я просил М э н и л я сде
лать новую попытку прививки сколопендрам сибиреязвенной
палочю1. Но они оказались такими невыносливыми и не способными долго жить в искусственных условиях неволи,
что вскоре пришлось отказаться от этой попытки: Я думал
получить лучшие результаты с личинкой Жука-носо·рога; но
и здесь ~;~аткнулся на слишком большие трудности. Насеко
мое это обнаруживает полную невосприимчивость к .некото рым микробам, к другим женепреодолимую чувствитель ность. Очевидно, что искусственная невосприимчивость нелегко приобр~тается беспозвоночными.
Итак, пришлось подняться по ступеням животного цар
ства и обратиться к «холоднокровным:. позвоночным. Выбор.
естественно, остановился на лягушках. Я попросил Г е о Р'
г. и е в с к о г о 1, работавшего в моей лаборатории, Попробо
Rать прививать этих амфибий против микроба синего гноя.
Спешу сказать, что последний патогенен для лягушки. Он убивает ее при обыкновенной лабораторной температуре так же, как и в термостате при 30-37°. В первом случае смер
тельная доза гораздо больше, чем ·во втором, но во всяком tлучае легко вызвать смертельную инфекцию. Следовательно.
в этом отношении бацилл синего гноя гораздо удобнее для исследовании, че~ бактерндня или многие друг.ие микробы~
1 Annales de l'lnstitut Pasteur, 1899, т. Xlll, стр. 314.