5 курс / Онкология / Задачи и тесты по онкологии

5. наложение обходного толстокишечного анастомоза

44.ОСНОВНОЙ НЕДОСТАТОК БРЮШНО-ПРОМЕЖНОСТНОЙ ЭКСТИРПАЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ

1.высокий риск послеоперационных осложнений

2.травматичность операции

3.ликвидация замыкательного аппарата прямой кишки

4.технические трудности при выполнении операции

5.плохие отдаленные результаты

45.КАК МОЖНО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ РАК ОТ ПОЛИПА ПРЯМОЙ КИШКИ

1.пальпаторно при лапаротомии

2.при биопсии

3.при УЗИ

4.при МРТ

5.при пункции во время операции

46.РАК ПРЯМОЙ КИШКИ, РАЗВИВШИЙСЯ НА ФОНЕ ПОЛИПА, ЧАЩЕ ВСЕГО ЛОКАЛИЗУЕТСЯ

1.в анальном отделе

2.в ампулярном отделе

3.в ректосигмоидном отделе

4.имеет характер тотального поражения

5.не зависит от локализации

47.КАКУЮ МАНИПУЛЯЦИЮ ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ РАКА ВЕРХНЕ-АМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА

1.пальцевое исследование прямой кишки

2.колоноскопия

3.ректороманоскопия

4.лапароскопия

5.УЗИ брюшной полости

48.ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ОТДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

1.лабораторное исследование крови

2.пальцевое исследование прямой кишки

3.лапароскопия

4.ректороманоскопия

5.колоноскопия

49.ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ ПРОРАСТАНИЕ РАКА В СТЕНКУ ВЛАГАЛИЩА ПРИЗНАКОМ НЕОПЕРАБЕЛЬНОСТИ

1.да

2.нет

3.только при наличии стеноза кишки

4.только при эндофитной форме роста

5.только при стенозе антрального отдела

50.ПРИЗНАК НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНОСТИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ

1.асцит

2.острая толстокишечная непроходимость

193

3.пальпируемая опухоль

4.анемия

5.кровотечение

51.НА КАКОМ УРОВНЕ ПОРАЖЕНИЯ ВЫПОЛНЯЕТСЯ БРЮШНОПРОМЕЖНОСТНАЯ ЭКСТИРПАЦИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ

1.до 6см от анального отверстия

2.7─10см

3.10─15см

4.до 14см

5.выше 14см

52.НА КАКОМ УРОВНЕ ЛОКАЛИЗАЦИИ РАКА ВЫПОЛНЯЕТСЯ БРЮШНОАНАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ

1.до 7см

2.до 14см

3.2─3см

4.7─11см

5.10─20см

53.ПРИ КАКОМ УРОВНЕ РАСПОЛОЖЕНИЯ РАКА ВЫПОЛНЯЕТСЯ ПЕРЕДНЯЯ РЕЗЕКЦИЯ

1.7─14см

2.12─18см

3.10─20см

4.до 14см

5.выше 14см

54.ЦИТОРЕДУКТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПРЕДУСМАТРИВАЮТ

1.удаление первичной опухоли и метастазов

2.удаление метастазов с частичным удалением первичной опухоли

3.удаление опухоли с частичным удалением метастазов

4.все ответы верные

5.все ответы неверные

55.ПОЛОЖЕНИЕ БОЛЬНОГО ПРИ ЭКСТИРПАЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ

1.на спине с разведенными ногами

2.на животе с разведенными ногами

3.на правом боку с приведенными к животу ногами

4.на левом боку

5.на спине с поднятыми согнутыми ногами

56.ЧТО ДОЛЖЕН ИССЛЕДОВАТЬ МОРФОЛОГ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

1.удаленный препарат на предмет местного распространения

2.лимфатические узлы из окружающей клетчатки

3.края резекции на предмет абластики

4.опухолевый узел для уточнения гистотипа

5.все варианты правильные

194

57.ВЫБЕРИТЕ ПАЛЛИАТИВНУЮ ОПЕРАЦИЮ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ

1.экстирпация прямой кишки

2.операция Гартмана

3.передняя резекция прямой кишки

4.наложение двуствольного ануса

5.илеотрансверзоанастомоз

58.ТРЕТИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ПОДРАЗУМЕВАЕТ

1.пропаганду онкологических знаний у больного

2.лечение предопухолевой патологии

3.активный поиск предопухолевой патологии в группе

риска

4.выявление людей с иммунодефицитными состояниями

5.раннее выявление прогрессирования

59.НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩАЯСЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ МЕТАСТАЗОВ ПРИ АНАЛЬНОМ РАКЕ

1.в лимфоузлы малого сальника

2.в паховые лимфоузлы

3.в печень

4.в параректальную клетчатку

5.возможны все варианты

60.НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕМАЯ ЖАЛОБА ПРИ СТЕНОЗИРУЮЩЕМ РАКЕ

1.выделение фрагментов опухоли из прямой кишки

2.затрудненное отхождение кала

3.выделение крови из прямой кишки

4.выделение слизи из прямой кишки

5.типичной жалобы нет

61.РАННИЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ЛОКАЛИЗАЦИИ РАКА В

1.анальном канале

2.ректосигмоидном отделе

3.верхне-ампулярном отделе

4.средне-ампулярном отделе

5.нижне-ампулярном отделе

62.ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ВЫПОЛНЯЕТСЯ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ РАКА В

1.слепой кишке

2.поперечно-ободочной кишке

3.нисходящей кишке

4.сигмовидной кишке

5.прямой кишке

63.НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫМ СПОСОБОМ ЛЕЧЕНИЯ РАКА С МЕТАСТАЗАМИ В ПАХОВЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1.неоадъювантная химиотерапия

2.симптоматическое лечение

3.лучевая терапия

4.комбинированное лечение

195

5. хирургическое вмешательство

64.ОПТИМАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ СРЕДНЕ-АМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА

1.передняя резекция

2.гемиколонэктомия

3.экстирпация прямой кишки

4.операция Гартмана

5.колостомия

65.ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ КОЛОНОСКОПИЯ НЕ ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВИТЬ

1. форму роста опухоли

2. канцероматоз органов

брюшной полости

3. морфологическую

структуру опухоли

ригидные язвы

5. сужение просвета кишки

66.ВИД ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ 1. дистанционная лучевая

терапия

2. дистанционная лучевая терапия с радиомодификаторами

3. интраоперационная

лучевая терапия

4. трехмерная конформная

лучевая терапия

5. все перечисленные

67.РАК КАКОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ ПОЗДНЕЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ КЛИНИЧЕСКИ

1.анального канала

2.ректосигмоидного

3.ампулярного

4.не зависит от локализации

5.только при тотальном поражении

68.КАКОЕ ПРЕДОПУХОЛЕВОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВЫДЕЛЕНИЕМ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ СЛИЗИ

1.геморрой

2.ворсинчатый полип

3.неспецифический язвенный колит

4.тотальный полипоз

5.болезнь Крона

69.ДЛЯ РАННЕЙ СТАДИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНО

1.кровотечение

2.потеря аппетита

3.анемия

4.бессимптомное течение

5.похудание

196

70.ПРЕОБЛАДАЮЩАЯ МИКРОСКОПИЧЕСКАЯ ФОРМА РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

a.лимфосаркома

b.аденокарцинома

c.лимфангиома

d.ангиосаркома

e.слизистый рак

71.ТЕНЕЗМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ РАКА

1.а.прямой кишки

2.б.сигмовидной кишки

3.левой половины ободочной кишки

4.г.поперечно-ободочной кишки

5.д.правой половины ободочной кишки

72.СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ПОКАЗАНО

1.при начальной стадии

2.при диссеминации процесса

3.перед началом специального лечения

4.не показано вообще

5.в любой стадии

73.ВЫБОР МЕТОДА РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ЗАВИСИТ ОТ

1.стадии заболевания

2.макроскопической формы роста

3.локализации опухоли

4.сопутствующих заболеваний

5.гистотипа опухоли

74.В КАКОМ ОТДЕЛЕ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ СТЕНОЗИРУЮЩИЙ РАК

1.в верхне-ампулярном

2.в средне-ампулярном

3.в нижне-ампулярном

4.в ректосигмоидном

5.в анальном

75.ПОКАЗАТЕЛЕМ ЗАПУЩЕННОСТИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1.одногодичная летальность

2.пятилетняя выживаемость

3.процент резектабельности

4.послеоперационная летальность

5.уровень смертности

76.КАКАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ РАКА СОПРОВОЖДАЕТСЯ НАИМЕНЬШЕЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКОЙ

1.рак анального отдела

2.нижне-ампулярный отдел

3.верхне-ампулярный отдел

4.ректо-сигмоидный отдел

5.не зависит от локализации

197

77.ОТ КАКОГО ПАРАМЕТРА НЕ ЗАВИСИТ ЛИМФОГЕННОЕ МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ

1.от локализации опухоли

2.от гистологического типа

3.от путей лимфооттока

4.от возраста больного

5.от формы роста опухоли

78.ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ОБТУРИРУЮЩЕГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ С МЕТАСТАЗАМИ В ПЕЧЕНЬ

1.только химиотерапия

2.передняя резекция прямой кишки

3.двуствольная сигмостомия

4.симптоматическая терапия

5.все перечисленное

79.ПРИ НАЛИЧИИ МЕТАСТАЗА В ПЕЧЕНЬ И ОПЕРАБЕЛЬНОМ РАКЕ НИЖНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА

1.показана пробная лапаротомия

2.показана брюшно-промежностная экстирпация

3.показано наложение колостомы

4.показана передняя резекция

5.показана брюшно-промежностная экстирпация и резекция печени

80.ПРИ КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ ВЫДЕЛЕНИЯ КРОВИ ИЗ КИШКИ НАДО ПРОВОДИТЬ ОБСЛЕДОВАНИЕ

1.при однократном выделении крови

2.при выделении крови в большом количестве

3.при длительном времени

4.обследование можно не проводит

5.только при появлении других клинических симптомов

81.НУЖНО МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РАК ПРЯМОЙ КИШКИ

1.нет

2.да, на всех этапах обследования и лечения

3.только до операции

4.только после операции

5.только во время операции

82.ПРИ ИРРИГОСКОПИИ НЕЛЬЗЯ ПОЛУЧИТЬ СЛЕДУЮЩУЮ ИНФОРМАЦИЮ

1.уточнить локализацию опухоли

2.определить форму роста

3.определить метастазы в паховые лимфоузлы

4.определить наличие стеноза

5.уточнить протяженность опухоли

83.ПРИ КОЛОНОСКОПИИ НЕЛЬЗЯ УСТАНОВИТЬ

1.определить локализацию опухоли

2.установить факт метастазирования в отдаленные органы

198

3.определить протяженность опухоли

4.верифицировать процесс

5.определить форму роста

84.ПАЛЛИАТИВНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ:

1.экстирпация прямой кишки

2.передняя резекция прямой кишки

3.сигмостомия

4.операция Гартмана

5.реканализация опухоли

85.ЛОКАЛИЗАЦИЯ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ПРИ КОТОРОЙ ЧАЩЕ БЫВАЮТ МЕТАСТАЗЫ В ПАХОВЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ

1.в анальном канале

2.в нижне-ампулярном отделе

3.в средне-ампулярном отделе

4.в верхне-ампулярном отеделе

5.в ректосигмоидном отделе

86.ДЛЯ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ НЕХАРАКТЕРНЫ МЕТАСТАЗЫ

1.в печень

2.в лимфатические узлы сальника

3.в лимфатические узлы брызжейки

4.в легкие

5.по брюшине

87.ПЕРВАЯ СТАДИЯ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

1.рак in situ

2.опухоль любого размера без метастазов в лимфоузлы

3.рак без метастазов в отдаленные органы

4.опухоль, не прорастающая в мышечный слой

5.опухоль любого размера без метастазов в отдаленные органы

88.КАКАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ РАКА СОПРОВОЖДАЕТСЯ НАИБОЛЬШЕЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКОЙ

1.рак анального отдела

2.нижне-ампулярный отдел

3.верхне-ампулярный отдел

4.ректо-сигмоидный отдел

5.не зависит от локализации

89.ЦИТОРЕДУКТИВНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1.частичное удаление первичной опухоли без унесения метастазов

2.удаление метастазов с частичным удалением первичной опухоли

3.удаление опухоли с частичным удалением метастазов

4.резекция прямой кишки без унесения метастазов

5.резекция кишки с опухолью и иссечение метастазов

90.ПРИЧИНЫ ЗАПУЩЕННОСТИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

199

1.скрытое течение

2.медленный рост

3.диагностические ошибки врача

4.позднее обращение

5.все перечисленное

91.ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

1.объемное образование

2.изъязвление

3.контактное кровотечение

4.ригидность кишечной стенки

5.все перечисленное

92.РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

1.изменение диаметра просвета прямой кишки

2.ригидность участка стенки

3.дефект наполнения

4.нарушение перистальтики

5.верно все

93.ОСОБЕННОСТИ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ

1.механическая очистка толстого кишечника

2.витаминотерапия

3.гормонотерапия

4.методики физиотерапии

5.таких особенностей нет

94.ЧАСТОЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПОСЛЕ ПЕРЕДНЕЙ РЕЗЕКЦИИ КИШКИ

1.несостоятельность швов анастомоза

2.кровотечение

3.перитонит

4.эвентерация

5.анастомозит

95.ЧАСТОЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПОСЛЕ ЭКСТИРПАЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ

1.кровотечение

2.нагноение промежностной раны

3.нагноение лапаротомной раны

4.эвентрация

5.перитонит

96.ЧТО ПОНИМАЮТ ПОД ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКОЙ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

1.своевременное выявление патологии прямой кишки

2.нормализация экологической обстановки

3.улучшение условий на предприятиях

4.санитарно-гигиеническая пропаганда

5.самообследование

200

97.ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ ЧАЩЕ ВСЕГО БЫВАЮТ ТЕНЕЗМЫ

1.трещина заднего прохода

2.кондиломы анальной зоны

3.рак прямой кишки

4.полипы прямой кишки

5.язва прямой кишки

98.ВАРИАНТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА АНАЛЬНОГО ОТДЕЛА

1.передняя резекция

2.иссечение опухоли

3.экстирпация прямой кишки

4.операция Гартмана

5.резекция прямой кишки с низведением сигмовидной

99.РЕМИССИЯ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ – ЭТО

заболевания

3.стабилизация процесса

4.присоединение воспалительных процессов

5.полное выздоровление

100.МЕСТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ НЕ УЧИТЫВАЮТ

1.распад опухоли

2.кровотечение из опухоли

3.присоединение воспалительного процесса

4.учитывают все перечисленное

5.перфорацию опухоли

101.ЧТО ТАКОЕ ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

103.МЕНЬШУЮ СКЛОННОСТЬ К МАЛИГНИЗАЦИИ ИМЕЮТ ПОЛИПЫ КИШЕЧНИКА

1.гиперпластические

2.ворсинчатые

3.аденоматозные

4.множественные аденоматозные

201

5. индекс малигнизации одинаков во всех случаях

104.ПРОВЕДЕНИЕ ПАЛЬЦЕВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ СЧИТАЕТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ

1.только у мужчин в пожилом возрасте

2.только у женщин в пожилом возрасте

3.при наличии факторов риска

4.только при наличии жалоб

5.верно все

105.КАКОЙ СПОСОБ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ

1.предоперационный

2.монотерапия

3.послеоперационный

4.интраоперационный

5.облучение при распаде опухоли

106.СВИДЕТЕЛЬСТВОМ НЕОПЕРАБЕЛЬНОСТИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1.изъязвление опухоли

2.кровотечение из опухоли

3.диссеминация процесса

4.прорастание соседних органов

5.распад опухоли

107.КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ В III-IY СТАДИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

1.асцит

2.кровотечение из опухоли

3.анемия

4.диспротеинемия

5.все перечисленное

108.ПОЧЕМУ ПРИ РАКЕ АНАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПРИМЕНЯЮТ ПРЕДОПЕРАЦИОННУЮ ЛУЧЕВУЮ ТЕРАПИЮ

1.для повышения резектабельности

2.лучевую терапию не применяют вообще

3.с целью отказа от наложения колостомы

4.только при наличии метастазов в печень

5.все перечисленное верно

109.ЛАПАРОСКОПИЯ ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВИТЬ МЕТАСТАЗЫ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

1.в яичник

2.в лимфоузлы малого сальника

3.метастазы по париетальной брюшине

4.метастазы в печень

5.все верно.

110.ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM ПРИЗНАКАМИ T4 ЯВЛЯЮТСЯ:

1. опухоль, располагающаяся в пределах слизистой

202