- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № з
- •Задач а № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Задача № 13
- •Задача № 14
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Задача № 17
- •Задача № 18
- •Задача № 19
- •Задача № 20
- •Задача № 21
- •Задача № 22
- •Задача № 23
- •Задача № 24
- •Задача № 25
- •Задача № 26
- •Задача № 27
- •Задача № 28
- •Задача № 29
- •Задача № зо
- •Задача № 31
- •Задача № 32
- •Задача № 33
- •Задача № 34
- •Задача № 35
- •Задача № 36
- •Задача № 37
- •Задача № 38
- •Задача № 39
- •Задача № 41
- •Задача № 42
- •Задача № 43
- •Задача № 44
- •Задача № 45
- •Задача № 46
- •Задача № 47
- •Задача № 48
- •Задача № 49
- •Задача № 50
- •Задача № 51
- •Задача № 52
- •Задача № 53
- •Задача № 54
- •Задача № 55
- •Задача № 56
- •Задача № 57
- •Задача № 58
- •Задача № 59
- •Задача № 60
- •Задача № 61
- •Задача № 62
- •Задача № 63
- •Задача № 64
- •Задача № 65
- •Задача № 66
- •Задача № 67
- •Задача № 68
- •Задача № 69
- •Задача № 70
- •Задача № 71
- •Задача № 73
- •Задача № 74
- •Задача № 75
- •Задача № 76
- •Задача № 77
- •Задача № 78
- •Задача № 79
- •Задача № 80
- •Задача № 81
- •Задача № 82
- •Задача № 83
- •Задача № 84
- •Задача № 85
- •Задача № 86
- •Задача № 87
- •Задача № 88
- •Задача № 89
- •Задача № 90
- •Задача № 91
- •Задача № 92
- •Задача № 93
- •Задача № 94
- •Задача № 95
- •Задача № 96
- •Задача № 97
- •Задача № 98
- •Задача № 100
- •Задача № 101
- •Задача № 103
- •Задача № 104
- •Задача № 105
- •Задача № 106
- •Задача № 107
- •Задача № 108
- •Задача № 109
- •Задача № 110
- •Задача № 111
- •Задача № 112
- •Задача № 113
- •Задача № 114
- •Задача № 115
- •Задача № 116
- •Задача № 117
- •Задача № 118
- •Задача № 119
- •Задача № 120
- •Задача № 121
- •Задача № 122
- •Задача № 123
- •Задача № 124
- •Задача № 125
- •Задача № 126
- •Задача № 127
- •Задача № 128
- •Задача № 129
- •Задача № 130
- •Задача № 131
- •Задача № 132
- •Задача № 133
- •Задача № 134
- •Задача № 135
- •Задача № 136
- •Задача № 137
- •Задача № 138
- •Задача № 139
- •Задача № 140
- •Задача № 141
- •Задача № 142
- •Задача № 143
- •Задача № 144
Задача № 54
В хирургическое отделение доставлен больной С., 46 лет, с жалобами на боли за грудиной, дисфагию, рвоту с примесью крови. Из анамнеза установлено, что пациент случайно выпил концентрированный раствор уксусной кислоты.
Перечислите объем лечебных мероприятий при оказании первой помощи.
Развитие каких осложнений возможно в ранние и поздние сроки при химических ожогах пищево-
- Необходимо в порядке первой помощи нейтрализовать кислоту щёлочью. - отёк, стеноз, кровотечение; рубцовый стеноз.
Задача № 55
После падения на правую руку больной почувствовал резкую боль в правом плечевом суставе. При обследовании травматолог обнаружил грубую деформацию правого плечевого сустава, нарушение подвижности в суставе, резкую болезненность при пассивных и активных движениях правой рукой.
Какое повреждение можно заподозрить у больного?
Какой метод обследования должен быть использован для уточнения диагноза?
З. Какой способ лечения необходимо применить?
Вывих плеча.
Для уточнения диагноза необходимо выполнить рентгенограмму плечевого сустава в 2-х проекциях. - Вправление вывиха по Кохеру (Джанелидзе) под местной анестезией или наркозом, рентгенконтроль, иммобилизующая повязка.
Р ис. Вправление вывиха плеча по Кохеру.
Перед вправлением обязательно обезболивание.
Задача № 56
При обследовании больного на месте происшествия врач скорой помощи выявил наличие закрытого перелома правого бедра, наложил транспортную шину и доставил больного в травматологическое отделение.
все ли сделано правильно?
Что бы сделали Вы?
З. Какие транспортные шины могут быть использованы в данном случае?
4. Может быть применена импровизированная шина?
Необходимо обезболить (профилактика шока) и использовать транспортную шину Дитерихса или Гончарова (при их отсутствии шину Крамера с трёх сторон конечности), т.е. обездвижить, зафиксировать три сустава.
Задача № 57
Вас вызвали на машине скорой медицинской помощи на строительную площадку. Вы выяснили, что пациент упал с высоты 4 метров на ноги. Он жалуется на боль в пояснице, функции конечностей не нарушены. При сгибании туловища вперед и в сторону усиливается боль в пояснице.
Какое повреждение Вы предполагаете?
Какой объем первой медицинской помощи окажете?
З. Как необходимо транспортировать больного в стационар?
Механизм травмы и имеющаяся клиника позволяют думать о наличие компрессионного перелома позвоночника.
Необходимо обезболивание, транспортировка на щите (крышка стола, дверь), на спине, валик под поясницу.
Задача № 58
В травматологическое отделение доставлен больной с места дорожно-транспортного происшествия. При обследовании: больной без сознания, АД 70/40 мм РТ. ст. Пульс 142, слабого наполнения. На передней поверхности правого бедра - рваная рана 5х4 см, в глубине которой виден костный отломок.
Отмечено резкое искривление оси конечности.
Чем обусловлено состояние больного?
С чего начать лечение больного?
З. КакоЙ метод лечения перелома правого бедра необходимо применить?
Тяжесть состояния пострадавшего обусловлена шоком.
Выведение из шока.
Хирургический метод — металлостеосинтез.