Приложение
Приложение 2
ШКАЛА СИМПТОМОВ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА (NIH-CPS)
Ответьте на каждый вопрос, помечая выбранный Вами ответ так, как это указано. Если Вы не уверены в том, как ответить на вопрос, пожалуйста, выберите такой ответ, который точнее всего отражает Ваше мнение.
Боль или дискомфорт
1.Приходилось ли Вам в течение последней недели испытывать боль в следующих областях?
A. В области промежности. (Обведите одну цифру) |
|
Да |
1 |
Нет |
0 |
Б. В области мошонки. (Обведите одну цифру) |
|
Да |
1 |
Нет |
0 |
B.В области полового члена вне акта мочеиспускания. (Обведите одну цифру)
Да |
1 |
Нет |
0 |
Г. В нижних отделах живота. (Обведите одну цифру) |
|
Да |
1 |
Нет |
0 |
2.Ощущали ли Вы в течение последней недели боль или жжение при мочеиспускании? (Обведите одну цифру)
3.Ощущали ли Вы в течение последней недели боль или дискомфорт во время эякуляции? (Обведите одну цифру)
4.Как часто Вы испытывали в течение последней недели боль или дискомфорт в любой из вышеперечисленных ситуаций? (Обведите одну цифру)
Никогда |
0 |
Изредка |
1 |
Иногда |
2 |
Часто |
3 |
Российские клинические рекомендации по урологии
5.На нарисованной ниже прямой отметьте то место, которое, на Ваш взгляд, соответствует силе испытываемой Вами боли,
принимая во внимание, что крайняя левая точка соответствует отсутствию боли, а крайняя правая — очень сильной боли. (Обведите одну цифру)
БОЛЬ ОТСУТСТВУЕТ БОЛЬ КРАЙНЕ СИЛЬНАЯ 0___1___2___3___4___5___6___7___8___9___10
Мочеиспускание
6.Как часто в течение последней недели Вы испытывали чувство неполного опорожнения мочевого пузыря? (Обведите одну цифру)
Никогда |
0 |
Менее чем 1 из 5 раз |
1 |
Менее 50% случаев |
2 |
Около 50% случаев |
3 |
Более 50% случаев |
4 |
Почти всегда |
5 |
7.КакчастоВамприходилосьмочитьсячащечемчерез2ч
после последнего мочеиспускания? (Обведите одну цифру)
Никогда |
0 |
Менее чем 1 из 5 раз |
1 |
Менее 50% случаев |
2 |
Около 50% случаев |
3 |
Более 50% случаев |
4 |
Почти всегда |
5 |
Влияние на качество жизни |
|
8. Приходилось ли Вам воздерживаться от дел, которые |
|
Вы обычно делаете, из-за имеющихся у Вас проявлений |
|
заболевания? (Обведите одну цифру) |
|
Нет |
0 |
Изредка |
1 |
Иногда |
2 |
Часто |
3 |
9.Как часто Вам приходилось думать о симптомах болезни в течение последней недели? (Обведите одну цифру)
Нет |
0 |
Изредка |
1 |
Иногда |
2 |
Часто |
3 |
Приложение
10.Как бы Вы отнеслись к тому, что Вам пришлось бы жить с имеющимися урологическими проблемами до конца жизни?
(Обведите одну цифру) |
|
Отлично |
0 |
Хорошо |
1 |
Удовлетворительно |
2 |
Смешанное чувство |
3 |
Неудовлетворительно |
4 |
Плохо |
5 |
С ужасом |
6 |
Итого: |
баллов. |
Урология
Российские клинические рекомендации
Под редакцией Ю.Г. Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря
Агентство медицинской информации «Медфорум» 127422, Москва, ул. Тимирязевская, д. 1, стр. 3 тел. (495) 234 07 34, www.webmed.ru
Бумага офсетная. Печать офсетная. Объем 34 п.л. Подписано в печать 06.04.17. Формат 60×90/16 Тираж 7000 экз. Заказ № 2448
Отпечатано в типографии ООО «Буки Веди» 119049, г. Москва, Ленинский проспект, д. 4, стр. 1 А Тел.: (495) 926-63-96, www.bukivedi.com, info@bukivedi.com
ISBN 978-5-9906972-6-3
