Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
общая патофизиология.rtf
Скачиваний:
431
Добавлен:
15.03.2015
Размер:
4.49 Mб
Скачать

Тестовые задания

/\Какие изменения вызывает вторичный пироген в нейронах гипоталамических терморегулирующих центрах?

- Увеличение образования интерлейкина-1

- Накопление липополисахаридов

+ Усиление образования ПГЕ 1,2

- Ослабление образования ПГЕ 1,2

\/

/\ Как могут изменяться абсолютные величины теплопродукциии теплоотдачи на первойстадии развития лихорадочной реакции?

+ Теплопродукция увеличивается, теплоотдача снижается

+ Теплопродукция не изменяется, теплоотдачаснижается

+ Теплопродукция увеличивается, теплоотдача также увеличивается, но в меньшей степени

- Теплопродукция и теплоотдача изменяются эквивалентно

- Теплопродукция снижается, теплоотдача не изменяется

\/

/\ При каких патологических процессах часто развивается неифекционная лихорадка?

+Некроз тканей -Гипопродукция тиреоидных гормонов

+Воспаление, вызванное физическим или химическим фактором

+Злокачественная опухоль -Экзогенная гипертермия

+Обширное кровоизлияние +Внутрисосудистый гемолиз эритроцитов

\/

/\ Какие утверждения являются правильными?

-Повышение температуры тела человека всегда свидетельствуето развитии лихорадочной реакции

-Лихорадка характеризуется не толькоповышением температуры тела, но и обязательными признаками интоксикации организма

+Лихорадка - это защитно-приспособительная реакция теплокровных животных на воздействие пирогенных факторов

+Лихорадка может иметь как патогенное так и защитное значение для организма

\/

/\ Какие из перечисленных явлений можно наблюдать после внутривенного введения бактериального пирогена экспериментальному животному:

-Быстрое снижение количества циркулирующих в крови лейкоцитов

-Быстрое развитие перераспределительного лейкоцитоза

+Усиление феномена краевого стояния лейкоцитов

+Активация фагоцитов

+Активация лейкоцитов и освобождение при этом 'вторичных'пирогенов

+Повышение возбудимости и активности'холодовых'нейронов гипоталамуса

-Повышение возбудимости и активности'тепловых'нейронов гипоталамуса

\/

/\Укажите симптомы, характерные для ответа острой фазы:

+ лихорадка - нейтропения

- положительный азотистый баланс

+ увеличение продукции кортизола надпочечниками

- гиполипидемия + гипоальбуминемия

\/

/\ Пирогенным действием обладают:

+Простагландин Е1 -Биогенные амины

+Интерлейкин-1 +Липополисахариды

-Кинины +Фактор некроза опухолей

+Интерлейкин-6 +Интерлейкин-2

\/

/\ Укажите клетки, являющиеся основными продуцентами вторичных пирогенов:

- Тромбоциты + Тканевые макрофаги

- Эритроциты + Лимфоциты

+ Моноциты + Гранулоциты

\/

/\ Какая из указанных групп первичных пирогенов обладает наиболее выраженной пирогенной активностью?

-Мукополисахариды -Чужеродный белок

+Липополисахариды -Фосфолипиды

-Липопротеины

\/

/\Что является характерным для Ш стадии лихорадки:

-озноб -спазм сосудов кожи

-преобладание теплопродукции над теплоотдачей

-повышение артериального давления

+интенсивное потоотделение

\/

/\Долговременная адаптация к низким температурам окружающей среды связана с развитием:

-мышечной дрожи -озноба

-гиперемии кожных покровов -увеличением тонуса мышц

+увеличением количества медленных ("красных") волокон в составе скелетных мышц

\/

/\Этиологические факторы лихорадки:

-экзотоксины микробов -интенсивная мышечная работа

+пирогенные вещества -аутоантигены

-гормоны

\/

/\Чувствительность организма к действию высоких температур окружающей среды определяется функциональными возможностями:

-надпочечников +сердечно-сосудистой системы

-печени -почек

-легких

\/

/\Интерлейкин I вызывает лихорадку, воздействуя на:

-кору головного мозга -периферические терморецепторы

-нейтрофилы -тучные клетки

+гипоталамус

\/

/\Какие симптомы возникают при экзогенной гипертермии в стадию компенсацию?

+одышка -озноб

+гиперемия кожных покровов -бледность кожи

-брадикардия

\/

/\Какие изменения вызывает вторичный пироген в нейронах гипоталамических терморегулирующих центрах?

+ Усиление образования цАМФ

- Ослабление образования цАМФ

- Повышение возбудимости тепловых нейронов

+ Повышение возбудимости холодовых нейронов

\/

/\Срочные механизмы компенсации гипотермии:

-разобщение окисления и фосфорилирования +мышечная дрожь

-структурная перестройка скелетных мышц -стимуляция липолиза

-увеличение чувствительности тканей к норадреналину

\/

/\Эндогенные пирогены продуцируют:

-тучные клетки -базофилы

+моноциты -гепатоциты

-клетки ЮГА почек

\/

/\Экзогенные пирогены:

-бензпирен -интерлейкин I

-лейкоцитарный пироген +лечебные сыворотки

-антибиотики

\/

/\ Причиной эндогенной гипертермии может стать:

-введение пирогенала -высокая температура окружающей среды

-высокая влажность воздуха -введение жаропонижающих средств

+повреждение центра терморегуляции

\/

/\ После однократного введения лечебной дозы пирогенала температура тела повышается через:

-5 мин +30-60 мин -5-6 ч -12-16 ч -сутки

\/

/\ Развитию гипертермии препятствуют:

-наркоз -активная физическая работа

+высокая скорость движения воздуха -одежда, затрудняющая теплоотдачу

-высокая влажность воздуха

\/

/\ Вид лихорадки, при которой температура тела повышается до 38гр С:

+субфебрильная -умеренная

-высокая -гиперпиретическая

-перемежающаяся

\/

/\ Химическая природа очищенных бактериальных пирогенов:

-белки -стероиды

-минеральные вещества +липополисахариды

-биогенные амины

\/

/\ Длительное действие низких температур (0-4гр С) вызывает у лабораторных животных:

-интенсивный рост -снижение артериального давления

-активацию спермогенеза +истощение белковых и жировых депо

-снижение количества катехоламинов

\/

/\ Что является характерным для I стадии лихорадки:

-ощущение жара -интенсивное потоотделение

-гиперемия кожных покровов +спазм сосудов кожи

-преобладание процессов теплоотдачи над теплопродукцией

\/

/\ Изменение водно-солевого обмена при тепловом ударе:

-гипергидратация гиперосмолярная -водное отравление

-изоосмолярное обезвоживание +дегидратация гиперосмолярная

-не изменяется

\/

/\ Вид лихорадки, при которой температура тела повышается до 40гр С:

-субфебрильная -умеренная

+высокая -гиперпиретическая

-перемежающаяся

\/

/\ Признаком I стадии эндогенной гипертермии является:

-озноб -тахикардия

-брадикардия +гиперемия кожи

-снижение артериального давления

\/

/\ Химическая природа лейкоцитарного пирогена:

-макроэргическое соединение -липополисахариды

+полипептидный комплекс -полисахарид

-биогенный амин

\/

/\ Причина экзогенной гипертермии:

-введение пирогенала -воздействие токсинов микробов

-интенсивная мышечная работа +высокая температура окружающей среды

-низкая влажность воздуха

\/

/\ Первичная компенсаторная реакция к холоду связана с:

-повышением мышечного тонуса

-разобщением окисления и фосфорилирования

+спазмом сосудов кожи

-развитием мышечной дрожи

-выделением эндогенных пирогенов

\/

/\ Интенсивность проявления лихорадки увеличивается при сочетании с:

-микседемой -гиперкортицизмом

-гипогонадизмом +тиреотоксикозом

-сахарным диабетом

\/

/\ Местная гипертермия тканей вызывает:

-венозную гиперемия -стаз

-эмболию +артериальную гиперемию

-ишемию

\/

/\ Механизмы долговременнойадаптации к холоду

-Спазм периферических сосудов

+Повышение степени разобщения окисления и фосфорилирования

+Активация функции бурой жировой ткани

-"Мышечная дрожь"

+Изменение морфо-функциональной структуры мышечных волокон

+Повышение интенсивности метаболических процессов

+Повышение чувствительности рецепторов к норадреналину

\/

/\ Механизм повышения температуры тела под действием экзогенных пирогенов:

-возбуждение периферических терморецепторов

-стимуляция гипоталамуса

-торможение коры головного мозга

-увеличение синтеза катехоламинов

+стимуляция образования эндогенных пирогенов

\/

/\ Какие ответные реакции при перегревании организма играют роль компенсаторных механизмов:

-Увеличение интенсивности обменных процессов,

-"Мышечная дрожь" +Гипервентиляция

-Гиповентиляция +Снижение основного обмена

\/

/\ Какие из перечисленных ниже симптомов характерны для третьей стадии лихорадки:

-Озноб +Ощущение жара

+Интенсивное потоотделение, -Спазм сосудов кожи

+Гиперемия кожных покровов

+Преобладание теплоотдачи над теплопродукцией

-Преобладание теплопродукции над теплоотдачей

\/

/\ Признаки лихорадки:

+Возникает под влиянием пирогенных веществ

-Нарушение механизмов терморегуляции

+Активная регуляция температуры тела

-Нарушение сопряженности между окислением и фосфорилированием

\/

/\Укажите механизмы ,участвующие в повышении температуры тела при лихорадке:

- увеличение сопряженности окисления и фосфолирования

+ периферическая вазоконстрикция

+ усиление сократительного ("мышечного") термогенеза

+ уменьшение потоотделения

+ активация биологического окисления

- усиление потоотделения

\/

/\ Выберите правильное утверждение:

- при лихорадке организм утрачивает способность поддерживать постоянную температуру тела при изменениях внешней температуры

+ при экзогенной гипертермии в системе терморегуляции организма происходят принципиально такие же изменения , как при лихорадке

+ при лихорадке сохраняется терморегуляция организма

\/

/\Выберите правильное утверждение:

- жаропонижающую терапию необходимо применять при субфебрильной лихорадке

+ жаропонижающую терапию необходимо применять при фебрильной лихорадке

+ жаропонижающую терапию следует применять при длительной пиретической лихорадке

\/

/\Характер кривой температуры при лихорадке существенно зависит от:

+ этиологического фактора

+ особенностей патогенеза основного заболевания

+ функционального состояния эндокринной системы

- температуры окружающей среды

+ лечебных мероприятий

+ функционального состояния иммунной системы

\/

/\Отрицательное влияние лихорадки может быть обусловлено:

+ гиперфункцией сердца при длительной высокой лихорадке

+ быстрым снижением температуры тела от пиретического до нормального или субнормального уровней

+ гектической динамикой температуры тела

+ метаболическими нарушениями , обусловленными высокой температурой

- увеличением диуреза

- снижением потоотделения

\/

/\Укажите изменения физиологических функций организма, характерные для второй стадии лихорадки:

- брадикардия + тахикардия

- угнетение фагоцитоза + активация фагоцитоза

+ ослабление секреторной функции ЖКТ - усиление секреторной функции ЖКТ

+ увеличение продукции антител - уменьшение продукции антител

\/

/\Укажите изменения метаболизма, наблюдаемые во второй стадии лихорадки:

+ активация гликогенолиза - торможение гликогенолиза

- положительный азотистый баланс + отрицательный азотистый баланс

+ усиление липолиза - усиление липогенеза

\/

/\Гипертермия организма развивается в результате:

- активация процессов теплопродукции при повышенной теплоотдаче

- снижения эффективности теплоотдачи при пониженной теплопродукции

+ активации процессов теплопродукции при не изменившейся теплоотдачи

+ активации процессов теплопродукции при сниженной теплоотдачи

+ снижения теплоотдачи при нормальной активности процессов теплопродукции

\/

/\Укажите изменения в организме на стадии компенсации (адаптации) гипертермии:

+ тахикардия - брадикардия

+ учащение дыхания - урежение дыхания

+ расширение периферических сосудов

\/

/\Укажите изменения в организме на стадии декомпенсации (деадаптации)гипертермии:

- максимальное напряжение механизмов терморегуляции

+ срыв механизмов терморегуляции + урежение дыхания

+ гемоконцентрация - гемодилюция

\/

/\Компенсаторными реакциями у человека при общем охлаждении являются:

+ сужение периферических сосудов - расширение периферических сосудов

- сужение сосудов внутренних органов - мышечная релаксация

+ мышечная дрожь - снижение газообмена

+ увеличение газообмена + гипергликемия

- гипогликемия

\/

/\Гипотермия организма развивается в результате:

+ повышением теплоотдачи в сочетании с не изменившейся теплопродукцией

+ снижения эффективности процессов теплопродукции в сочетании с не изменившейся теплоотдачей

- увеличения теплоотдачи при повышении эффективности процессов теплопродукции

- снижения теплоотдачи при не изменившейсятеплопродукции

+ снижения эффективности процессов теплопродукции при активации реакций теплоотдачи

\/

/\Укажите изменения в организме на стадии декомпенсации (деадаптации) гипотермии:

+ снижение уровня основного обмена

- повышение уровня основного обмена

- сужение периферических сосудов

+ расширение периферических сосудов

+ артериальная гипотензивная реакция

- артериальная гипертензивная реакция

- максимальное напряжение механизмов терморегуляции

\/

/\При какой температуре тела у человека может развиться тепловой удар?

- 38гр С - 40гр С + 42гр С + 43гр С

\/

/\ Укажите, какими изменениями в организме характеризуется ответ острой фазы:

+ активацией иммунной системы

+ увеличением синтеза АКТГ в гипофизе

- увеличением синтеза альбуминов в печени

- увеличением синтеза белков в мышечной ткани

+ активацией фагоцитоза

- увеличением синтеза трансферрина в печени

\/

/\Укажите, какие из перечисленных показателей характерны для ответа острой фазы:

+ нейтрофилия + отрицательный азотистый баланс

- повышение содержания сывороточного железа

+ повышение содержания меди в сыворотке крови

+ гиперлипидемия - гиперальбуминемия

\/

/\Укажите изменения в организме на стадии декомпенсации (деадаптации)гипертермии:

- тахикардия + брадикардия

- учащение дыхания + расширение периферических сосудов

+ расширение сосудов внутренних органов

\/

/\Какой из перечисленных эффектов острой фазы обусловлен преимущественно действием ИЛ-6?

- развитие лихорадки - снижение массы тела

+ увеличение синтеза белков острой фазы в печени

- увеличение продукции АКТГ в гипофизе

\/

/\Какие из перечисленных веществ являются ингибиторами синтеза интерлейкина-1?

- ИЛ-6 - ФНО альфа

+ глюкокортикоиды + простагландин E2

+ ИЛ-4 - ГМ-КСФ

\/

/\Укажите изменения в организме на стадии компенсации (адаптации) гипертермии:

- расширение сосудов внутренних органов - гемодилюция

+ гемоконцентрация + максимальное напряжение механизмов терморегуляции

- срыв механизмов терморегуляции

\/

/\ Признаки лихорадки:

+Функциональная перестройка активности центра терморегуляции

-Зависит от температуры окружающей среды

-Отсутствие озноба

+Эффективность жаропонижающей терапии

+Является защитно-приспособительной реакций

\/

/\ Какие ответные реакции при перегревании организма играют роль компенсаторных механизмов:

-Сужение периферических сосудов +Расширение периферических сосудов

-Снижение потоотделения +Увеличение потоотделения

\/

/\Укажите изменения в организме на стадии декомпенсации (деадаптации) гипотермии:

+ угнетение активности коры большого мозга + срыв механизмов терморегуляции

- усиление мышечной дрожи + урежение дыхания

- тахикардия + брадикардия

- гипергликемия

\/

/\При какой минимальной температуре телау человека ещевозможно полноценное восстановление жизнедеятельности?

- 24гр С - 25гр С + 26гр С - 27гр С - 28гр С