81.Вирусные бородавки.Опред,этиол,патог,клин,диф,леч.

Бородавки-вызываются различными видами папилломы вируса человека. И отличаются клиническим полиморфизмом.

-вульгарные

-подошвенные

-плоские

-остроконечные

ВПЧ-ДНК-содержащий вирус.Вульгарные бородвки встречаются в любом возрасте.Располагаются обычно на руках.это эпидермальные папулы от 1 до 10мм.Могут появляться на лице,красной кайме губ.плоские бородавки в детском и молодом возр. Локал-ся на шее,груди,тыльной поверхности кистей в виде овальных папулл небольшой величины.!

Подошвенные бородавки-встречаются в любом возрасте.грубая кератотическая поверхность ,особенно при локализации в местах сдавления.

Диагноз установить легко:

-клинич.проявления

-Днк-диагностика

Лечение.Противовирусные мази;внутриочаговое введение препаратов интерферонов;криотерапия.

82.Контагиозный моллюск.Этиол.Патог,клин,диф,леч.

Это вирусный дерматоз.вызывающийся самым крупным фильтрующимся вирусом.

Чаще у детей.Патог.только для человека.Перед. при прямом контакте и предметы обихода.Инкуб.период 1 нед-6 мес.Возникают гладкие шаровидной формы,блестящие,розовые или серовато-жёлтые сферы с пробковидным вдавлением в центре и творожистым содержимым.Выделяют белесоватую.кашецеобразную массу при сдавлении их пинцетом.У детей чаще высыпания на лице,шее,груди,тыле кистей.У взрослых на животе,лобке,внутр.пов-ти ягодиц.

Диаг-ка:творожистая масса высококонтагиозна.

Лечение.Удаление высыпаний,пиодермокоагуляция,противовирусные мази.

Ребёнка изолируют до полного выздоровления.

79. Простой герпес.Опред,этиол,патог,клин,диф,леч.

Простой герпес-вирусное заболевание,роявляющееся сгруппироваными пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых оболочках.

Возбудитель простой герпес-дерматонейротропный ДНК-содержащий вирус со сложной структурой.Размещается в ядре и цитоплазме клтки,имеет 14 часовой цикл воспроизведения.Чаще проникает через кожу и слизист.обол. при поцелуях,интимной близости с больным или носителем,контакт с инфицированным материалом.Перед.возд-кап путём.

Кожа и слиз.обол -> лимф.система->регионарные л/у ->кровь ->внутренние органы ->распространяется гематогенно и по нервным волокнам.Накапливаясь в регионар.,спинальн. И черепно-мозг. Ганглиях,находится латентно длит время.После инфицирования в организме образ.АТ в ВПГ,титры их повышаютя в в теч.4-5 нед. И сохр.всю жизнь.У большинства больных герпетич.инфекция протекает без выраженных клинических симптомов.Степень клинич.симптомов зависит от состояния гуморального иммунитета хозяина.

Существует 2 серотипа ВПГ:

ВПГ-1 –контакт происх.к 18му мес жизни практически у всех молодых людей,после первого контакта с организмом вирус.попадающий в него через дых.пути.проникает в в ганглии тройничного нерва и там существует латентно.Вызывает высыпания в обл рта,губ,кератоконъюнктивиты.

ВПГ-2-контакт обычно наступает после полового созревания в начале сексуальной активности.После первичного проявления инфекции,вирус переходит в неактивную форму в клетках сарального ганглия и сохраняется там в латентной форме.высыпания в области гениталий.

Клиника.Элементы локализуются вокруг естественных отверстий(крылья носа,углы рта).Сначала на фоне ограниченной гиперемии появляются мелкие гиперимированные пузырьки.В каждоом очаге больше 10 пузырьков.Располагаются группой и сод.прозрачный экссудат ,который через 2-3 дня мутнеет.Если они не подверг.трениям,то содержимое ссыхается в жёлто-серую корку,отпадают через 5-6 дн,оставляя пигментированное пятно.на участках кожи.подвергшихся трению,пузырьки вскрываются и образ.эрозия.образованние пузырьков сопровождается чувством покалывания,жжением,болью,иногда отёком.Общее состояние не нарушается.но иногда бывает недомогание,озноб,температура тела может повышаться до 38-39.

Герпетический стоматит-разновидность простого герпеса,когда на фоне отёной слизистой возникает группа пузырей.которые через несколько часов исчезают,на их месте остаются эррозии с неправильными очертаниями.На 2-4 нед.покрываются нежной фибринозной плёнкой,через 6-14 дней эпителизация.Диагносцируется у детей до 6 лет.Заболевание начинает внезапно,часть с продромальных явлений в виде недомогания,вялость,повыш.темпер.тела.на отёчной и гиперемир.слизистой оболочке рта возникают афтоподобное высыпания диаметром до 1 см.Они имееют вид афт с некрозом в центре и резко выраж. восполительным ободком по периферии.Обильная соливация и болезненность.тяжело протекает у новорождённых,т.к.из-за гематогенной диссеминации поражаются органы и НС.регионарные л/e увеличив. И болезненные.У ослабленных детей вирус поражает печень,селезёнку и др.органы.

Рецидевирующий герпес-разновидность простого.Важная роль принадлежит факторам снижающим клеточный иммунитет(переохлаждение,перегревание).рецидивы 1-3р в год.наиболее часто сыпь на лице и половых органов,коже ягодиц,в области крестца.Рецидиву предшествуют продромальные явления(зуд,покалывание,жжение).Характерные сгруппированные пузырьки с прозрачным содержимым,далее оно мутнеет и становится геморрагическим.Содержимое может ссыхаться в бурые жёлтые толстые корки.Разрешение в теч.14 дн.

Формы течения простого герпеса:лёгкая.абортивная,отёчная.зостериформная,диссеминированная.

Генитальный герпес-вызывается 2мя типами:ВПГ-2 и в послед.годы ВПГ-1.Путь передачи половой.заражение происходит при контакте с больным или носителем.Возможно заражение бытовым путём,от мамы.Возникают язвы на половых органах,сопровождаются жжением и болью.Возможно поражение уретры ,ампулы прямой кишки.Эрозии сливаются в очаг.Вне рецидив вирус в ганглиях в латент.сост.

Диаг-ка.При герпесе в отличие от шанкра эрозии им.полициклические высыпания.Инфильтрат свойственен шанкру.В отлич.от сифилиса теч.герпеса острое,нередко рецидивирующее.Делают исслед.отделяемого на бледную трепонему.герпес на слизистой оболочке рта надо дифф-ть с обыкновенной пузырчаткой и многоформной экссудативной эритемой(выражена сезонность,на фоне редко гиперемированном возник.пузырьки.которые быстро вскрываются).

Цитологический метод:иссл.соскоба проводят в первые 2-3 дня после появления пузырьков.при окраске по Романовс-Гимзе-4 ядра.ПЦР наиболее чувсвительна.

Лечение. Назначают ацикловир внутрьпо 800 мг 5 раз в день в теч 7-10 дн,зовиракс.Наружно спиртовые р-ры анилин.красителей.труднее лечить рецидивирующий герпес.Надо повышать иммунитет-поливалентная вакцина.10 инъекций на курс.

1.История развития дерматологии.

2.История развития дерматологии в России.

3. Основоположники отечественной дерматологии (Московская и Петербургская школы)

4.История Воронежской школы дерматологов

5.История развития венерологии

6. История развития венерологии в России. Отечественна школа венерологов

7. Принципы диспансерной работы и борьбы с заразными кожными заболеваниями.

8.Принципы диспансерной работы и борьбы с венерическими заболеваниями.

9.Источники инфекции, значение их выявления в борьбе с заразными кожными заболеваниями.

10.Источники инфекции, значение их выявления в борьбе с венерическими заболеваниями 11. Личная и общественная профилактика венерических болезней

12. Критерии излеченности сифилиса. Показания к снятию больного сифилиса с диспансерного учёта. Сифилис и брак.

13. Лабораторная диагностика гонореи

14. Критерии излеченности гонореи. Показания для снятия больных гонореей с диспансерного учёта.

15. Деонтология в практике врача дерматовенеролога.

16. Строение кожи. Особенности кожи в детском возрасте.

17.Строение эпидермиса

18. Кожа – орган чувств

19. Основные функции кожи.

20. Патоморфологические изменения в коже (акантоз, гиперкератоз, папилломатоз)

21.Первичные элементы сыпи:

22.Вторичные элементы сыпи

23. Общие принципы диагностики кожных болезней.

24.Внешние причины болезней кожи

25.Пиодермия.

26. Туберкулёзные заболевания кожи.

27.Дерматофитии. Хар-ка, классификация.

28. Эпидемиология микозов стоп и меры их профилактики.

30. общие принципы лечения больных дерматозами.

31, 32 наружные лекарственные средства(присыпки, примочки, взбалтываемые средства и т.д.)

33,34.Методы исследования.

ДЕРМАТОЛОГИЯ

1. гнойничковые заболевания кожи.Определение, классификация, клинич.формы, течение, прогноз, особенности у детей.

2. Стафилодермии. Общая характеристика.

3.Остиофолликулит. Фолликулит.

4.Фурункул, фурункулёз.

5.карбункул.

6.гидраденит.

7. Вульгарный сикоз

8. Стафилодермии новорожденных. Стафилококковый остеопорит

9. Стафилодермии новорожденных.

10. Стафилодермии новорожденных. Эксфоллиативный дерматит Риттера

11. Стрептодермии.

12. стрептококковое импетиго.

13. Стрептококковая эктима.

14. Стрептостафилодермии

15. Чесотка

16. Аллергодерматозы

17. Дерматиты.

18. Аллергические дерматиты

19. Токсидермии-

20. синдром Лайелла

21. Кожный зуд

22. Крапивница. Отек Квинке. Строфулюс у детей

23. Псориаз

24. Красный плоский лишай

25. Розовый лишай

26. Экзема.

27. Экзема истинная

28. Инфекционная экзема. Этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, принципы лечения.

29. Себорейная экзема. Этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, принципы лечения.

30. Детская экзема. Этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, принципы лечения.

31. Атопический дерматит. Определение. Распространённость. Этиология, патогенез. Факторы риска развития атопического дерматита.

32.Атопический дермати, этиология и патогенез.

33.Атопический дермати. Классификация. Клиника. Диагностика.

34.Критерии диагностики атопического дерматита.

35.Атопический дерматит. Дифференциальная диагностика, принципы лечения.

36.Красная волчанка. Этиология, патогенез, классификация.

37.Дискоидная красная волчанка. Этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, принципы лечения.

38.Центробежная эритема Биетта. Этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, принципы лечения.

39.Диссеминированная красная волчанка. Этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, принципы лечения.

40.Глубокая форма красной волчанки. Этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, принципы лечения.

41. Туберкулёзная волчанка. Этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, принципы лечения.

42. Колликвативный туберкулёз (скрофулодерма). Этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, принципы лечения.

43.склеродермия. Определение. Этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, принципы лечения.

44.Склеродермия очаговая.

45.Дерматомиозит. Этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, принципы лечения.

46.Буллёзные дерматозы.

47.Пузырчатка вульгарная.

48.Вегетирующая пузырчатка

49.Пузырчатка листовидная.

50.Пузырчатка эритематозная (себорейная) (Сенира-Ашера синдром

51.ПУЗЫРЧАТКА

52.Болезнь Дюринга (герпетиформный дерматит)-

53.Булезный пемфигоид

54.Многоморфная экссудативная эритема

55.Вульгарный ихтиоз (обыкновенный) ихтиоз (ichthyosis vulgaris

56.Х-сцепленный ихтиоз

57.Врожденный ихтиоз

58. Вульгарные угри

59.Розовые угри

60. Лепра

61.Лейшманиоз(бол-нь Боровского).

62.Алопеция(Круговидное облысение волос).

63.ВИТИЛИГО

64.Грибковые заб-я кожи.

65.Кератомикозы.Разноцветный лишай

66.Дерматофитии

67. Руброфития (рубромикоз)-

68. Эпидермофития стоп

69. Микозы стоп.Харак-ка возбудит,предрапол.ф-ры

70. Принципы лечения микозов и онихомикозов

71. Паховая эпидермофития.Этиол,пат-нез,клиника,диф.диаг,леч

72. Микроспория.хар-ка возбудителей,эпидемиол.Классиф.

73.Микроспория.Этиол,пат-ез,клиника,диф.диаг-ка.

74.Трихофития поверхностная.Этиол,пат-з,класс,клиника

75.Трихофития инфильтративно- нагноительная. Этиол,пат-з,клас, клин, диф.диаг, леч.

76.Эпидемиол.трихофитии и микроспории.Крат.хар-ка возбудит.

77.Кандидоз.Этиол,патог,классиф,клин,леч,диагн-ка

78 .Вирусные дераматозы.Опред,этиол,клин.разновид,леч.

79. Простой герпес.Опред,этиол,патог,клин,диф,леч.

80.Опоясывающий герпес.Опред,этиол.,клин,диф.леч.

81.Вирусные бородавки.Опред,этиол,патог,клин,диф,леч.

82.Контагиозный моллюск.Этиол.патог,клин,диф,леч.

ВЕНЕРОЛОГИЯ

1.История развития венерологии.основоположники

2. Особенности течения вен.заб.Прич роста заболев-ти сифилисом в нашей стране и в мире.

3. Общественная и личная профилактика венерич.болезней

4.Бледная спирохета-возбудитель сифилиса,её морфол.св-ва.

5 иммунитет при сифилисе.Понятие о реинфекции и суперинфекции.

6.ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЙ СИФИЛИС

7.Источники и пути заражения сифилисом. Общее течение сифилиса

8. общая характеристика первичного периода сифилиса.

9.Клиника первичной сифиломы(клинические разновидности твердого шанкра) и сопутствующего бубона.

10. Дифференциальная диагностика первичного периода сифилиса

11. Атипические виды первичной сифиломы.

12. Осложнения первичной сифиломы, тактика врача.

13.Вторичный сифилис. Общая характеристика высыпаний при II сифилисе.

14. Отличия II свежего от рецидивного сифилиса.

15. Сифилитическая розеола, ее разновидности, диф.диагностика.

16. Папулезные сифилиды и их разновидности.

17. папулезные сифилиды слизистых, клиника,диф.диагностика.

18. Пигментный сифилид,клиника,диф.диагноз.

19. Сифилитическая алопеция, клиника, диф.диагностика.

20. Пустулезный сифилид, клиника,диф.диагноз.

21. Поражения внутренних органов и систем при II сифилисе.

22. Причины III сифилиса, общие признаки проявления.

23. Бугорковый сифилид, его варианты, диф.диагноз.

24. Гуммозный сифилид,варианты, диф.диагноз.

25. Поражение слизистых при III сифилисе, диф.диагноз.

26. Поражение внутренних органов и систем при III сифилисе.

27. Сифилис и беременность. Профилактика врожденного сифилиса. Контроль за профилактической работой женских консультаций, родильных домов.

28. Сифилис плода. Пути передачи сифилиса от родителей потомству.

29. Сифилис грудного возраста (врожденный).

30. сифилис раннего детского возраста (врожденный).

31. Поздний врожденный сифилис.

32. Признаки злокачественного течения сифилиса (по периодам), причины.

33. Методы обнаружения бледной спирохеты (по периодам).

34. Серодиагностика сифилиса (МРС, РВ, РИТ,РИФ, ИФА). Ложноположительные реакции (острые, хронические). Показания для проведения МРС, РВ, РИТ,РИФ, ИФА.

35. Клиническое значение серодиагностики по периодам сифилиса (МРС, РВ, РИТ,РИФ, ИФА)

36. Основные принципы лечения больных сифилисом. Неспецифическая терапия, показания, методы.

37. препораты перициллина в лечении больных сифилисом, осложнения, противопоказания.

38. Гонококк-возбудитель гонореи. Его морфологические и биологические свойства.

39. клиника и диагностика острого переднего гонорейного уретрита.

40. клиника и диагностика тотального гонорейного уретрита.

41. клиника и диагностика гонорейного простатита.

42. клиника и диагностика гонорейного эпидидимита.

43. Основные принципы лечения больных гонореей.

44. Негонорейные уретриты у мужчин.

45. ВИЧ инфекция. Определение, распространенность, пути передачи, патогенез, классификация.

46. Кожные проявления ВИЧ-инфекции. Особенности неопластических и бактериальных поражений. Саркома Капоши. Диагностика. Профилактика.

47. Кожные проявления ВИЧ-инфекции. Особонности вирусных и грибковых поражений при СПИДе. Волосатая лейкоплакия слизистой ротовой полости. Себорейный дерматит. Диагностика. Профилактика.

49.Пузырчатка листовидная.

50.Пузырчатка эритематозная (себорейная) (Сенира-Ашера синдром

51.ПУЗЫРЧАТКА

52.Болезнь Дюринга (герпетиформный дерматит)-

53.Булезный пемфигоид

54.Многоморфная экссудативная эритема

55.Вульгарный ихтиоз (обыкновенный) ихтиоз (ichthyosis vulgaris

56.Х-сцепленный ихтиоз

57.Врожденный ихтиоз

58. Вульгарные угри

59.Розовые угри

60. Лепра

61.Лейшманиоз(бол-нь Боровского).

62.Алопеция(Круговидное облысение волос).

63.ВИТИЛИГО

64.Грибковые заб-я кожи.

65.Кератомикозы.Разноцветный лишай

66.Дерматофитии

67. Руброфития (рубромикоз)-

68. Эпидермофития стоп

69. Микозы стоп.Харак-ка возбудит,предрапол.ф-ры

70. Принципы лечения микозов и онихомикозов

71. Паховая эпидермофития.Этиол,пат-нез,клиника,диф.диаг,леч

72. Микроспория.хар-ка возбудителей,эпидемиол.Классиф.

73.Микроспория.Этиол,пат-ез,клиника,диф.диаг-ка.

74.Трихофития поверхностная.Этиол,пат-з,класс,клиника

75.Трихофития инфильтративно- нагноительная. Этиол,пат-з,клас, клин, диф.диаг, леч.

76.Эпидемиол.трихофитии и микроспории.Крат.хар-ка возбудит.

77.Кандидоз.Этиол,патог,классиф,клин,леч,диагн-ка

78 .Вирусные дераматозы.Опред,этиол,клин.разновид,леч.

79. Простой герпес.Опред,этиол,патог,клин,диф,леч.

80.Опоясывающий герпес.Опред,этиол.,клин,диф.леч.

81.Вирусные бородавки.Опред,этиол,патог,клин,диф,леч.

82.Контагиозный моллюск.Этиол.патог,клин,диф,леч.

ВЕНЕРОЛОГИЯ

1.История развития венерологии.основоположники

2. Особенности течения вен.заб.Прич роста заболев-ти сифилисом в нашей стране и в мире.

3. Общественная и личная профилактика венерич.болезней

4.Бледная спирохета-возбудитель сифилиса,её морфол.св-ва.

5 иммунитет при сифилисе.Понятие о реинфекции и суперинфекции.

6.ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЙ СИФИЛИС

7.Источники и пути заражения сифилисом. Общее течение сифилиса

8. общая характеристика первичного периода сифилиса.

9.Клиника первичной сифиломы(клинические разновидности твердого шанкра) и сопутствующего бубона.

10. Дифференциальная диагностика первичного периода сифилиса

11. Атипические виды первичной сифиломы.

12. Осложнения первичной сифиломы, тактика врача.

13.Вторичный сифилис. Общая характеристика высыпаний при II сифилисе.

14. Отличия II свежего от рецидивного сифилиса.

15. Сифилитическая розеола, ее разновидности, диф.диагностика.

16. Папулезные сифилиды и их разновидности.

17. папулезные сифилиды слизистых, клиника,диф.диагностика.

18. Пигментный сифилид,клиника,диф.диагноз.

19. Сифилитическая алопеция, клиника, диф.диагностика.

20. Пустулезный сифилид, клиника,диф.диагноз.

21. Поражения внутренних органов и систем при II сифилисе.

22. Причины III сифилиса, общие признаки проявления.

23. Бугорковый сифилид, его варианты, диф.диагноз.

24. Гуммозный сифилид,варианты, диф.диагноз.

25. Поражение слизистых при III сифилисе, диф.диагноз.

26. Поражение внутренних органов и систем при III сифилисе.

27. Сифилис и беременность. Профилактика врожденного сифилиса. Контроль за профилактической работой женских консультаций, родильных домов.

28. Сифилис плода. Пути передачи сифилиса от родителей потомству.

29. Сифилис грудного возраста (врожденный).

30. сифилис раннего детского возраста (врожденный).

31. Поздний врожденный сифилис.

32. Признаки злокачественного течения сифилиса (по периодам), причины.

33. Методы обнаружения бледной спирохеты (по периодам).

34. Серодиагностика сифилиса (МРС, РВ, РИТ,РИФ, ИФА). Ложноположительные реакции (острые, хронические). Показания для проведения МРС, РВ, РИТ,РИФ, ИФА.

35. Клиническое значение серодиагностики по периодам сифилиса (МРС, РВ, РИТ,РИФ, ИФА)

36. Основные принципы лечения больных сифилисом. Неспецифическая терапия, показания, методы.

37. препораты перициллина в лечении больных сифилисом, осложнения, противопоказания.

38. Гонококк-возбудитель гонореи. Его морфологические и биологические свойства.

39. клиника и диагностика острого переднего гонорейного уретрита.

40. клиника и диагностика тотального гонорейного уретрита.

41. клиника и диагностика гонорейного простатита.

42. клиника и диагностика гонорейного эпидидимита.

43. Основные принципы лечения больных гонореей.

44. Негонорейные уретриты у мужчин.

45. ВИЧ инфекция. Определение, распространенность, пути передачи, патогенез, классификация.

46. Кожные проявления ВИЧ-инфекции. Особенности неопластических и бактериальных поражений. Саркома Капоши. Диагностика. Профилактика.

47. Кожные проявления ВИЧ-инфекции. Особонности вирусных и грибковых поражений при СПИДе. Волосатая лейкоплакия слизистой ротовой полости. Себорейный дерматит. Диагностика. Профилактика.