74.Трихофития поверхностная.Этиол,пат-з,класс,клиника…

Трихофития-поражается гладкая кожа,волосистая часть головы,длинные пушковые волосы и ногти.

1)Поверхностная

2)Инфильтративно-нагноительная.

Поверхностная трихофития.Возбудитель антропофильные грибки-трихофитн фиолетовый и кратероформный.

Источник:дети младшего возраста,подростки и взрослые с хронической трихофитией.

Путь-непосредственный контакт,передаётся в семье,парикмахерских,детских садах.

Возбудитель распростаняется лимфогенным путём .

Клиника.Волосистаая часть головы-единичные очаги—множественные очаги в диаметре 2 см.Один из очагов больше других в 3-4 раза.Очаги не сливаются,кожа менее отёчна и гиперемирована,на очаге чешуйки серовато-белого цвмогут присоединяться пузырьки,пустулы,волосы обламываются на уровне 2-3 мм или у самого корня.

Диф.диаг:микроспория(споры гриба внутри волоса цепями-ЭНДОТРИКС),нет свечения.

Гладкая кожа:одно или несколько отёчных пятен роз-крас.цв с чешуйками,пузырьками-вид кольца.

75.Трихофития инфильтративно- нагноительная. Этиол,пат-з,клас, клин, диф.Диаг, леч.

Трихофития-поражается гладкая кожа,волосистая часть головы,длинные пушковые волосы и ногти.

1)Поверхностная

2)Инфильтративно-нагноительная.

Трихофития инфильтр-нагноит.Возбудитель трихофитон фавиформный и гипсовый-зоофильные грибы.Паразитируют на грызунах,коровах,овцах,телятах…Профессион.заб у животноводов.

Источник животное,реже человек.

Клиника.Увеличиваются воспалительные явления—нагноение,циклическое течение до 2-3 мес.—полное выздоровление без рецидивов.Вовлекается волосистая часть головы,гладкая кожа,область бороды и усов.

Очаги резко ограничены,полушаровидные узлы синюш-крас.цв с бугристой поверхностью,покрыты остеофолликулитамиЮэрозиями,чешуйками.Волосы в очагах выпадают,расшатываются.Резко увеличиваются устья волосяных фолликулов с гноем.Консистенция узлов мягкая- «медовые соты».

Гладкая кожа-плоские бляшки с фолликулами,папулами—пустулы.Нагноение приводит к гибели грибов—интоксикация организама(повыш.темпер-ры,увелич. л/у,высыпания,озноб).Микоз протекает остро и может быть спонтанные исчезновения(нагноения).Экзотрикс.

Исход.Рубец,нет рецидивов.

Диаг-ка.Анамнез,микроскопия,бак.посев.

Диф.диаг:микроспория,пиодермия,псориаз,рубромикоз… Местное лечение:смазывание 2-5 % спиртовым раствором йода утром и микозолоном,ламизилом вечером (глад.кожа и волос.часть головы).При увелич.воспаления-примочки.

Общее лечение:антигрибковые антибиотики-Гризеофульвин 16 мг/кг массы тела в сут.

Лечение закончено при 3 отриц.анализах с интервалом 5-7 дней.

Проф-ка:выявление и лечение больных животных и проведение дератизации.

78Вирусные дераматозы.Опред,этиол,клин.Разновид,леч.

Вирусные дерматозы-группа заболеваний кожи и слизистых оболочек,кот.возникают при проникновении и обсеменении вирусов.

Включают:

-герпес простой

-герпес опоясывающий

-бородавки

-контагиозный моллюск

Пути проникновения:

-через кожу

-инфицированные предметы

-слизистые обочки

-возд-кап.путём

При сниженном иммунитете инкубационный период колеблется от неск.дн до 2-3 нед.

Вирусы обладают собственным геномом и способны размножаться в клетке высокоорганизованных организмов.

Вирусы:

1)простые-состоят из белков и нуклеиновых кислот

2)сложные-содержат белок+нукл.кислота+липиды+углеводы.

Лечение.Назначают ацикловир внутрьпо 800 мг 5 раз в день в теч 7-10 дн,зовиракс.Наружно спиртовые р-ры анилин.красителей.

80.Опоясывающий герпес.Опред,этиол.,клин,диф.Леч.

-это вирусное заболевание,поражающее НС и кожу.

Возбудитель вирус варицела зостер-нейротропный фильтрующийся вирус,сходный с вирусом ветряной оспы и идентичен ему.Способствуют инфекционные заболевания,травмы.охлаждения,болезни крови.обострение в холодное время года.Чаще болеют мужчины 40-70 лет.

Клиника.после 7 дн инкубационного периода-групповые высыпания пузырьков.Высыпанию предшествуютприступообразные боли,иррадир.по нервнымстволам,лихорадка,слабость,головная боль.Расположение элементов одностороннее.Болевой синдром обусловлен нейротропностью вируса.При пораж.двигательных и чувствит.волокон 7 нерва развивается синдром Ханта,включающий опоясывающий лишай,паралич лицевого нерва и боли в ухе со снижением слуха.Опояс.лишай может поражать любой нерв.Чаще кожа головы,лба,бёдер,ягодиц.Одностороннее пораж.слизистой оболочки рта.Панофтальмия.Ослож:сниж.слуха,парез тройничного или лицевого нерва.

Виды опояс.лишая:

-генерализованная форма

-геморрагическая форма

-гангренозная форма

-лёгкая(абортивная) форма

-буллёзная с появлением больших пузырей

Иммунитет формируется.Рецидивов не наблюд.

Диаг-ка.От простого пузырькового лишая и рожистого воспаления.опояс.лишай отличается иррадиирующими болями,которые предшествуют и нередко сопутств.высыпания.

Лечение.Ацикловир вн.по 800 мг 5 р в день,7-10 дн.;антибиотики широкого спектра действия при налич.вторичной инфекции ;местно спиртовые р-ры анилин.красителей.