Глава 22. Посттравматическая субдуральная эмпиема. О.Н.Древалъ 407

1. Эпидемиология 407

2. Основные возбудители 407

3. Клиника и диагностика 407

4. Лечение 409

5. Прогноз 410

Литература 411

ГЛАВА 23. ИНФЕКЦИОННЫЕ И СОСУДИСТЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ РАНЕНИЙ ГОЛОВЫ. Б.Аараби 412

23.1. Инфекционные осложнения 412

1. Краткая история и встречаемость 412

2. Баллистика 413

3. Патогенез 413

4. Патология 413

5. Клинические проявления 414

23.1.6.Диагноз 414

23.1.7.Тактика 414

23.1.8-Исходы 415

23.2. Сосудистые осложнения 415

1. Краткая история 415

2. Баллистика 415

23.2.3.Патогенез и патология 415

4. Клинические проявления 415

5. Диагноз 416

23.2.6.Лечение 416

23.2.7.Исходы 416

Литература 416

ГЛАВА 24. ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЕ МЕНИНГИТ И МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТ.

А.В.Кузнецов, О.Н.Древаль 418

1. Эпидемиология 418

2. Этиология 418

3. Патогенез 418

4. Клиника 419

5. Диагностика 419

6. Лечение 420

20

7. Профилактика 422

8. Прогноз и исходы 422

Литература 422

ГЛАВА 25. ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЙ ВЕНТРИКУЛИТ. Е.Б.Сунгуров, ВА.Охлопков 423

1. Патологическая анатомия 423

2. Клиника 424

3. Диагностика 427

4. Лечение 428

5. Заключение 429

25.6.Прогноз 430

Литература 430

ГЛАВА 26. ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЙ ОСТЕОМИЕЛИТ. О.И.Древаль, А.В.Кузнецов 431

1. Этиология и патогенез 431

2. Классификация 432

3. Клиника 432

4. Диагностика 432

26.5.Лечение 433

Литература 434

ГЛАВА 27. ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ

ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЕ. А.Л.Парфенов, В.Г.Амчеславсшй,

И.А.Александрова, И.А.Арефьева, А.Г.Гаврилов 435

27.1. Интрацеребральные гнойно-воспалительные осложнения 436

1. Послеоперационные менингиты 439

2. Инфекция при наружном дренировании 440

2. Бактериемия 440

3. Респираторные гнойно-воспалительные осложнения 441

4. Урологические гнойно-воспалительные осложнения 443

5. Интенсивная терапия гнойно-воспалительных осложнений 443

27.5.1. Санация очагов гнойной инфекции 443

27.5.2.Антибиотикотерапия 444

27.5.3. Детоксикация 444

Литература 445

Глава 28. Сепсис. Д.Гельмонт 448

1. Определения 448

2. Встречаемость 450

3. Патогенез , 450

1. Пусковые механизмы 450

2. Эффекты на сосудистый эндотелий и кровь 453

3. Окись азота 456

28.3.4.Утилизация кислорода и важная роль желудочно-кишечного тракта 457

4. Клинические проявления сепсиса 458

5. Лечение сепсиса 458

6. Особенности инфекционных осложнений в нейрохирургической практике 460

Литература 461

Глава 29. Прогноз восстановления психической деятельности больных

С ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ. Т.А.Доброхотова, О.С.Зайцев, С.В.Ураков 463

1. Введение 463

2. Исходные теоретические позиции 464

21

3. Методы исследования 465

4. Прогностически значимые факторы 466

29.4.1. Индивидуальные 466

29.4.1.1. Асимметрия мозга 466

29АЛ.2. Правшество-левшество 467

29.4.1.3. Возраст больного 468

29.4.1.3.1. Крайние возрастные периоды 468

4. Преморбидные эмоционально-личностные особенности 469

5. Преморбидное психическое и соматическое нездоровье 470

6. Психическое состояние в момент травмы 471

29.4.2. Характеристики черепно-мозговой травмы 476

1. Травмирующий фактор и ситуация получения травмы 476

2. Тяжесть поражения мозга 478

3. Вид поражения мозга 478

4. Внутриполушарная топика поражения мозга 480

5. Сторона преимущественного поражения мозга 480

6. Уровень преимущественного поражения мозга 481

7. Первичность-попторность черепно-мозговой травмы 481

8. Клинические проявления острого периода 481

1. Глубина угнетения сознания 482

2. Длительность угнетения-выключения сознания 482

3. Динамика комы и посткоматозных бессознательных состояний 482

29.4.2.9. Последствия и осложнения черепно-мозговой травмы 483

29.4.2.9.1. Посттравматическая гидроцефалия

(совм. с И.Н.Фисенко) 483

2. Посттравматическая хроническая субдуральная гематома 490

3. Посттравматический абсцесс мозга 492

4. Посттравматический дефект черепа 493

5. Посттравматическая ликворея 493

29.4.3. Фактор лечения 494

29.5. Заключение 495

Литература 497