Глава 11. Отоневрологические и оториноларингологические последствия

ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ. Д.Н.Капитанов 242

11.1. Отоневрологическая симптоматика последствий ЧМТ 242

1. Вестибулярные нарушения 242

2. Слуховые нарушения 243

3. Поперечные переломы 243

4. Продольные переломы 243

5. Нарушения слуха при отсутствии переломов пирамиды 244

6. Восприятие ул ьтразвука 245

7. Нарушения обоняния 246

8. Лечение поеттравматического головокружения, субъективного ушного шума

и сенсоневральной тугоухости 246

11.2. Повреждение структур среднего и внутреннего уха при черепно-мозговой

травме 247

11.2.1. Этиология 247

П.2.2.Патогенез 248

11.2.3.Травматические перилимфатические фистулы 249

11.2.4. Лечение 250

11.2.5.Показания к операции 250

6. Виды хирургического лечения 250

7. Прогноз 250

11.3. Эндоскопическая эндоназальная диагностика и лечение базальной ликвореи

и энцефалоцеле передних отделов основания черепа 251

1. Введение 251

2. Методика 251

11.3.3.Диагностика базальной ликвореи 251

11.3.4.Тактика лечения 252

5. Показания и противопоказания к эндоскопической эндоназальной пластике ликворных фистул 252

6. Методика эндоскопического эндоназального пластического закрытия ликворных фистул 253

7. Послеоперационное ведение больных 255

8. Результаты лечения 256

11.4. Инородные тела полости носа и околоносовых пазух 256

1. Методика хирургической навигации 257

2. Комплексное использование эндоскопической эндоназальной методики

и навигационной технологии 257

Литература 258

Глава 12. Повреждения черепно-мозговых нервов. О.Н.Древаль, и.А.Ширшов,

Е. Б. Сунгуров, А.В. Кузнецов 261

12.1. Повреждения тройничного нерва 261

16

1. Анатомия 261

2. Механизмы повреждения 262

3. Клиника и диагностика 262

4. Лечение 262

12.2. Повреждения лицевого нерва 262

1. Механизмы повреждения 262

2. Патогистология 263

3. Клиника 263

12.2.4.Диагностика 265

12.2.5. Лечение 266

1. Хирургия 266

2. Консервативное лечение 266

12.2.6. Осложнения 269

12.3. Повреждения каудальных нервов 269

Литература 270

ГЛАВА 13. ПОСТГРАВМАТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ДВИЖЕНИЙ И МЫШЕЧНОГО

ТОНУСА. В.А.Шабалов 271

1. Патогенез 271

2. Лечение 271

Литература 276

ГЛАВА 14. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ВНУТРИЧЕРЕПНЫЕ ГЕМАТОМЫ.

А.П.Фраерман, В.А.Арефьев 277

1. Послеоперационные эпидуральные гематомы 277

2. Рецидивы внутричерепных гематом 277

3. Диагностика и хирургическое лечение 278

4. Прогноз 279

5. Предупреждение 279

Литература 279

ГЛАВА 15. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДСТВИЙ И ОСЛОЖНЕНИЙ

ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫХ РАНЕНИЙ МИРНОГО ВРЕМЕНИ.

Г.Г.Шагинян, А.А.Потапов, Л.Б.Лихтерман 280

1. Классификация огнестрельных черепно-мозговых ранений 280

2. Диагностика 282

1. Клиническое обследование 282

2. Рентгенологическая диагностика 282

1. Краниография 282

2. Компьютерная томография 283

3. КТ-цистернография 286

4. Трехмерная компьютерная томография 286

5. Церебральная ангиография 287

3. Магнитно-резонансная томография 287

4. Ультразвуковые исследования 287

1. Эхоэнцефалоскопия 287

2. Ультразвуковое сканирование мозга 287

3. Транскраниальная допплерография 288

15.3.Хирургическое лечение в промежуточном и отдаленном периодах ранений 288

15.3.1. Реконструктивные операции при оболочечно-мозговых рубцах,

костных и кожных дефектах 288

15.3.2. Реконструктивные операции при посттравматической базальной

ликворее 290

17

15.3.3. Шунтирующие операции при посттравматической гидроцефалии 293

15.4. Интракраниальные гнойно-воспалительные осложнения 300

Литература 310