Правильні відповіді

1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
В	Б	А	А	А	В	Б	В	Г	В	Г	В

Назвіть періоди розвитку відмороження:

+реактивний

латентний

ранній

пізній

+дореактивний

В ранньому реактивному періоді відмороження відмічають все, крім:

больової реакції

+утворення пухирів на шкірі

збільшення температури тіла

токсемії (інколи шоку)

+некрозу тканин

Назвіть клінічні ознаки першого ступеня відмороження:

втрата больової чутливості

+свербіння

втрата тактильної чутливості

почорніння шкіри

+збережена тактильна та больова чутливість

Назвіть клінічні ознаки першого ступеня відмороження:

+біль

+набряк тканин з синюшним мармуровим відтінком

утворення пухирів

почорніння шкіри

гіперемія шкіри

До місцевих інфекційних ускладнень відмороження відносять все, крім:

лімфангіт, лімфаденіт

тромбофлебіт

+карбункул

+гідраденіт

бешиха

При відмороженні ІІ ступеня дно пухиря має колір:

білий

+рожевий

+червоний

фіолетовий

чорно-сірий

Для пізнього реактивного періоду при відмороженні характерна поява:

больової реакції

+волога гангрена кінцівки

підвищення температури тканин

токсемії

+некрозу тканин

Чим клінічно характеризується II ступінь відмороження?

свербіння

набряк тканин з синюшним мармуровим відтінком

+гіперемія з ціанотичним відтінком і набряком

+утворення пухирів

почорніння шкіри

Назвіть клінічні ознаки відмороження III ступеня:

+кінцівка холодна на дотик після зігрівання

+виражений набряк м’яких тканин

утворення пухирів геморагічного відтінку

збережена тактильна та больова

свербіння

Назвіть клінічні ознаки відмороження III ступеня

гіперемія з ціанотичним відтінком і

свербіння

+мармурова шкіра з багрово-ціанотичним відтінком

гіперемія з ціанотичним відтінком і набряком

+розвиток гнійно-некротичного процесу на місці ураження

IV. Зміст навчання с Холодова травма труктурно-логічна схема теми

Озноблення

Загальне охолодження

Відмороження

“Траншейна стопа”

Чинники, що сприяють посиленню охолодження

Погодні умови:

• висока вологість;

• сильний вітер

Місцеві:

• захворювання судин;

• перенесені травми та відмороження

Загальні:

• втома;

• алкогольне сп’яніння

• гіпо-, адинамія

Ранній

Клінічні періоди

Дореактивний

Реактивний

Пізній

Патогенез

Спазм судин

Накопичення гістаміну, серотоніну, кінінів

Біль

Гіперадреналінемія

Порушення інтрака­пілярного кровообігу

Гіперкоагуляція

Некроз

Класифікація

Поверхневі

Глибокі

І ст. – гіперемія інабряк шкіри

ІІ ст. – ушкодження до мальпігієвогошару, утворенняпухирів

ІІІ ст. – некроз усіх шарів шкіри ічастково підшкір­ноїклітковини

ІV– повний некроз шкіри і глибше ро­зташованих тканин

Проби для визначення глибини ураження

Голкова

Спиртова

Холодова

Додаткові методи дослідження

Капіляроскопія нігтьового ложа, контрастна ангіографія, термографія, рентгенографія кісток, реовазографія, визначення креатинінкінази

Лікування

Консервативне

Перша допомога

Місцеве

Первинна обробка

Ускладнення

Некротомія

Некректомія

Ранні (перші 1-2 тижні після травми):

нагноєння пухирів; лімфаденіт, лімфан­гіт, флегмона, арт­рит, сепсис, тощо

Пізні (через 1-2 місяці після ураження): тро­фічні виразки, рано­вий остеомієліт, облі­теруючізахворювання судин, неврит, різно­манітнішкірні захво­рювання

Ранні і пізні ампутації

Відновні і реконст­руктивні операції

Термічні опіки, їх класифікація, клінічні прояви, невідкладна допомога, принципи лікування.

1. Загальні теплові ураження

2. Ушкодження електричним струмом