Кровотечі в ііі-му (послідовому) періоді

246. Припустима крововтрата в пологах:

1. 450 мл

2. 500 мл

3. 250 мл

* 4. 0,5% від маси тіла вагітної

247. Препарат,який найбільш часто застосовується в момент прорізування голівки для профілактики кровотечівпологах:

* 1. окситоцин

2. ерготал

3. метилергометрин

4. простенон

5. хінін

248. Тактика ведення третього періоду пологів залежить від:

1. ступеня крововтрати

2. тривалості пологів

* 3. наявності ознак відділення посліду

4. стану новонародженого

5. тривалості безводного проміжка

249. Найбільш часта причина кровотечів послідовомуперіоді:

1. аномалія розміщення плаценти

* 2. аномалія прикріплення плаценти

3. гіпотонія матки

4. передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти

250. Прищільному прикріпленніплацентиворсинихоріону:

1. закінчуються в децидуальній оболонціматки

* 2. досягають базальногошару

3. проникають в м’язовий шар

4. досягають серозноїоболонки матки

251. Характерними проявами тотального щільного прикріплення плаценти являються:

1. болі в животі

2. кровотеча

3. висота стояння дна матки вище рівня пупа після народження плода

* 4. відсутності ознак відділення плаценти

252. Основний симптом при затримці в матцічастинплацен­ти:

1. болівнизу животапереймоподібного характеру

* 2. кровотечаізстатевих шляхів

3. високе стояння дна матки

4. знижений тонус матки

253. Основний симптом при затримці частинплацен­тив матці:

1. потяг на потугу

2. боліпереймоподібного характеру

* 3. кровотечаізстатевих шляхів

4. знижений тонус матки

254. Придіагностиці дефектуплацентарної тканиниобяв’язково слід виконати:

1. зовнішній масаж матки

2. видалення матки

3. випорожнення сечового міхура

* 4. ручне обстеження порожнини матки

5. введенняутеротоніків

255. Справжнє повне прирощення плаценти проявляється:

1. значною кровотечею

2. помірною кровотечею

* 3. відсутністю кровотечі

256. Основний симптом при затримців матцічастинплацен­ти:

1. болівнизу животапереймоподібного характеру

* 2. кровотеча із статевих шляхів

3. високе стояння дна матки

4. знижений тонус матки

257. Присправжньому щільному прирощенні плацентикровотечав послідовомуперіоді:

1. значна

2. незначна

3. помірна

* 4. відсутня

258. При повному щільному прикріпленніплацентикровотечав послідовомуперіоді:

1. значна

2. незначна

3. помірна

* 4. відсутня

259. При частковому справжньому прирощенні плаценти:

1. самостійне відділення плацентинеможливо

2. настає кровотечав третьому періоді

3. в наявності вростання ворсин хоріонув міометрій

4. показана ампутаціяабо екстирпація матки

* 5. все вказане

260. Прирощення плацентирозвивається:

1. частіше у жінок, що народжують вперше

2. при розвитку гестозу

* 3. при структурно-морфологічних змінахендометрію

4. прибагатоплідній вагітності

261.Щільне прикріплення плаценти:

1. діагностуєтьсяпри ручномувходженні в порожнину матки

* 2. все вказане вірно

3. виникає через структурно-морфологічнізміниендометрію

4. може ускладнюватися кровотечею

5. не являєтьсяпоказаннямдо видалення матки

262. Виділення з маткипосліду що не відділився, проводиться методом:

1. Абуладзе

2. Гентера

3. Креде – Лазаревича

4. потягування за пуповину

* 5. ручноговідділення івидалення посліду

263. Показанням до ручногообстеження порожнини матки являється:

1. патологічна крововтрата

2. затримка частин плаценти

3. підозра на розрив матки

* 4. все перелічене

264. Диференційна діагностикащільного прикріпленняі прирощення плаценти:

* 1. проводитьсяпід час операціїручного входження впорожнину матки

2. можлива привизначенні ознак відділення плаценти

3. здійснюється за допомогою прийому Креде – Лазаревича

4. ґрунтується на об’ємі крововтрати і часі початку кровотечі

265. Диференційна діагностикащільного прикріпленняі справжнього прирощення плаценти:

1. за об’ємом зовнішньої крововтрати

2. при огляді посліду, що виділився

3. до операціїручноговідділенняплацентиіїївидалення

* 4. під час операціїручноговідділення плаценти

266. Після народження посліду при затримці його частки необхідно:

* 1. відразу приступити до її ручного видалення

2. приступити до ручного видалення тільки при появі кровотечі

3. виконати вишрібання стінок порожнини матки

267. При затримці частки плацентипісля народженняпослідуабо при сумнівах в цілісності послідунеобхідно:

* 1. одразу приступити до ручного обстеження порожнини матки

2. приступити до ручного обстеження порожнини матки після появикровотечі

3. виконати ультразвуковедослідження для уточнення патології

4. виконати вишкрібання порожнини матки

268.До способів виділення із матки посліду, що не відділився, відноситься:

1. метод Абуладзе

2. потягування за пуповину

3. метод Креде – Лазаревича

* 4. ручне відділення і видалення посліду

269. При кровотечі в послідовому періоді, що розпочалась, необхідно:

* 1. виконати ручне відділення плаценти

2. ввести утеротоніки

3. оглянути пологові шляхи

4. визначити ознаки відділення плаценти

5. покласти міхур з льодом на низ живота

270.Основний методзупинки кровотечі в послідовомупе­ріоді:

1. введенняутеротоніків

2. інфузійно-трансфузійна терапія

3. вишкрібання порожнини матки

4. ручне обстеження порожнини матки

* 5. ручневідділення плацентиівидалення посліду

271. Привідсутності ознак відділення посліду протягом 30хвпіслянародження плода необхідно:

1. продовжити спостереження за ознаками відділення плаценти

* 2. виконати операцію ручноговідділення плацентита видалення посліду

3. виділити послідза допомогою зовнішніх прийомів

4. приступитидоопераціївидалення матки

272. При кровотечі в 3-му періоді пологів і наявності ознак відділення плаценти необхідно:

1. провести зовнішній масаж матки

2. ручне відділення плаценти

* 3. виділити послід зовнішніми прийомами

4. ввести утеротоніки

5. покласти міхур з льодом на низ живота

273. При кровотечі в 3-му періоді пологів і відсутності ознак відділення плаценти необхідно:

1. ввести скорочуючі матку препарати

2. застосувати метод Креде - Лазаревича

3. застосувати прийом Абуладзе

* 4. виконати ручне відділення та видалення посліду

5. покласти міхур з льодом на низ живота

274. При кровотечі в послідовому періоді, що розпочалась, і відсутності ознак відділення плаценти

необхідно все крім:

* 1. виділити послід зовнішніми прийомами

2. провести ручне відділення плаценти і видалення посліду

3. введення утеротоніків

4. оглянути м’які пологові шляхи

275. Приступитидо видалення посліду, що відділився,необхідно:

1. через 5хвпіслянародження плода

2. через 10хвпісляпоявиознак відділення плаценти

3. після появи кровотечі

4. через 30хв після появиознак відділення плаценти

* 5. одразу після появи ознак відділення плаценти

276. Операція ручноговідділення плацентиі її видалення не показанапри:

1. відсутності ознак відділення плаценти протягом 30хвпісля народження плода

* 2. появі кровяних виділень і наявності ознак відділення плаценти

3. крововтраті в об’ємі 400 мл і відсутності ознак відділення плаценти

277. Привідсутності ознак відділення посліду протягом 30хв після народження плода необхідно:

1. продовжити спостереження заознаками відділення плаценти

* 2. виконати операцію ручноговідділення плацентиівидалення посліду

3. виділити послід за допомогою зовнішніх прийомів (Креде – Лазаровича або Абуладзе)

4. приступити до операції видалення матки

5. провести зовнішній масаж матки