Виворіт матки

335. Основна умова, що сприяє вивороту матки:

1. потягування за пуповину при виділенніпосліду

2. використання прийому Креде – Лазаревича при виділенні посліду

* 3. гіпотонічний стан матки

4. розриви промежини

336. При виворотіматки необхідно:

1. вивести роділлю із шока

* 2. обережно вправити матку на фоніглибокого наркозу, провести противошокові заходи

3. виконати надпіхвову ампутацію маткиігемотрансфузію

4. провестиекстирпацію маткиігемотрансфузію

337. При вивороті матки найбільш часто застосовується:

* 1. глибокий наркоз і вправлення матки на фоні інфузійної терапії

2. екстирпація матки і гемотрансфузія

3. надпіхвова ампутація матки і дренування черевної порожнини

4. обережне вправлення матки без наркозу на фоні інфузійної терапії

Оперативне акушерство Операції, що підготовлюють пологові шляхи

338. Після народження першого плода припоздовжньому положеннідругого показано:

1. очікувальна тактика самостійного народження плода

2. внутрішньовенне введенняокситоцину

3. кесаревий розтин

* 4. амніотомія

339. Вдругому періодіпологівпри тазовомупередлежаннідругого плодалікар повинен:

1. вскрити плодовий міхур інадати пологоам природній перебіг

2. вскрити плодовий міхур івилучити плід за тазовий кінець

* 3. вскрити плодовий міхур і надати допомогу за Цов’яновим

4. виконати операцію кесаревого розтину

340. Перінеотоміяне проводитьсяз метою профілактики:

1. розвитку дистресуплода в періодівигнання

* 2. послідової і ранньої післяпологової кровотечі

3. розриву м’язів промежини

4. розвитку ректоцелєіцистоцелє

341. При перінеотоміїнерозсікаються наступні м’язи тазового дна:

1. м’язи зовнішнього шару

2. сечо-статева діафрагма

3. м’яз, піднімаючий задній прохід

* 4. м’яз, стискаючий задньопрохідний отвір

Пологорозрішуючі операції: Кесаревий розтин

342. При невідповідності розмірів тазу матерііголівки живого плода показано:

1. застосування утеротоніків

2. накладання акушерських щипців

* 3. операція кесаревого розтину

343. Для сучасних показань до операції кесаревого розтину характерно:

1. розширення соціальних показань

2. збільшення кількості перинатальних показань

3. сукупність різних показань

4. наявність рубця на матці

* 5. все перелічене

344. Показанням до екстраперитонеального кесаревого розтину являється:

1. поперечне положення плода

2. до пологове відходження вод

3. низьке поперечне стояння стрілоподібного шва

4. безводний проміжок 8 годин

* 5. підвищення температури тіла в пологах

345. Найбільш частим варіантом операціїкесаревого розтину являється:

1. корпоральний КР

2. екстраперитонеальний КР

* 3. кесаревий розтин в нижньому матковому сегментіпоперечним розрізом

4. піхвовий КР

5. істміко-корпоральний (поздовжнім розрізом) КР

346. Метод кесаревого розтину, що найбільш часто застосовується в сучасному акушерстві:

* 1. інтраперитонеальний кесаревий розтин в нижньому матковому сегменті

2. інтраперитонеальний ретровезикальний кесаревий розтин

3. есктраперитонеальний кесаревий розтин

4. корпоральний кесаревий розтин

5. кесаревий розтин в нижньому сегментіз тимчасовою ізоляцією черевної порожнини

347. При доношеній вагітності не може бути проведено кесаревийрозтин:

1. інтраперитонеальний

2. екстраперитонеальний

3. плановий

4. екстрений

* 5. піхвовий

348. Показання докорпорального кесаревого розтину:

1. виражений злуковий процес вчеревній порожнині

2. варикозне розширення вен вділянці нижнього сегменту

3. агональнийстанроділлі

4. передлежанняплацентиіпоперечне положенняплода

* 5. всі перелічені показання

350.До абсолютних показаньдо операціїкесаревого розтину не відноситься:

1. передчасне відшарування нормально розміщеної плацентипри наявності мертвого плода

* 2. поперечне положеннядругого плода при двійні

3. передлежання плаценти

4. загроджуючий розрив матки

5. випадіння петель пуповини в періодірозкриття

351. Найбільш раціональний метод родорозрішення при дистресі плода, діагностованому під час вагітності:

1. пологи через природні пологові шляхи

2. пологи через природні пологові шляхи з вкороченням періодувигнання перінеотомією

3. пологи через природні пологові шляхиз вкороченням періодувигнання накладанням

акушерських щипців

* 4. плановий кесаревий розтин

5. кесаревий розтин в пологах

352. Показанням до планового кесаревого розтину являється:

1. наростання симптомів гестозуінеефективністьйого лікування

2. поперечне положенняплода

3. великі розміри плода при тазовомупередлежанні

4. рубецьна матціприускладненому перебігу післяопераційного періоду

* 5. все перелічене

353. Найбільш часте відносне показаннядо кесаревого розтину впологах:

1. звуження тазу I ступеня

2. легкий ступінь прееклампсії

* 3. слабкість пологової діяльності

4. дискоординованапологова діяльність

5. передньоголовне передлежання

354. Встановлений діагноз: Пологи перші термінові. Перший період пологів. Чисто сідничне

передлежання плода. Раннє вилиття навколоплодових вод. Випадіння пуповини. Показане

термінове закінчення пологів за допомогою операції:

1. перінеотомії

2. екстракції плода за тазовий кінець

* 3. кесаревого розтину

4. акушерських щипців

5. зовнішнього профілактичного повороту плода

355. Основнийспосібпологорозрішення при передньоголовномупередлежанні:

* 1. черезприродні пологові шляхи

2. операція кесаревого розтину в плановоум порядку

3. операція кесаревогорозтинувпологах

4. класичний поворот плода на ніжку

356. Основний спосібпологорозрішення при лобномупередлежанніплода:

1. черезприродні пологові шляхи

2. операція кесаревого розтину в плановомупорядку

* 3. операція кесаревого розтину в пологах

4. класичний поворот плода на ніжку

357. Основний метод родорозрішення призадньому виді лицьовогопередлежання:

1. черезприродні пологові шляхи

2. операція кесаревого розтину в плановому порядку

* 3. операція кесаревого розтину впологах

358. Основне протипоказаннядо операціїкесаревого розтину:

* 1. ендометрит впологах

2. внутрішньоутробна загибель плода

3. гідроцефалія плода

4. кольпіт

5. термін вагітності 28–29тиж

359. Найбільш характерний момент в техніцікласичної операції кесаревого розтину:

* 1. вскриття порожнини матки поздовжнім розрізом

2. вскриття порожнини матки поздовжнім розрізом в ниж­ньому сегменті

3. вскриття порожнини матки поперечним розрізом в нижньому сегменті

4. ушиванняраниза Єльцовим– Стрєлковим

360. Методипрофілактики кровотечіпід час операції кесаревого розтину не включають:

1. внутрішньовенне крапельне введенняокситоцину

2. внутрішньовенне одномоментне введенняметилергометрину

* 3. введеннятампонуз ефіром в заднє склепіння піхви

4. введенняутеротоніків в м’язи матки

5. переливанняплазми

361. Корпоральний кесаревий розтин може статипричиною:

1. розвитку злукового процесу в черевній порожнині

2. розриву матки при наступній вагітності

3. розвитку справжнього прирощення плаценти

4. перитонітув післяопераційномуперіоді

* 5. всіх перелічених ускладнень

362. Можливі ускладнення після кесаревого розтину:

1. перитоніт

2. тромбоемболія

3. гіпотонічна кровотеча

4. ендометрит

* 5. всі перелічені

363. Лікувальні призначення в післяопераційному періоді після поперації кесаревого розтину

включають:

1. антибіотики

2. стимуляція кишечника

3. інфузійна терапія в об’ємі до 1 л

4. утеротоніки

* 5. все перелічене