Передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти

221. Для клінічної картинипередчасного відшарування нормально розміщеної плаценти характерно:

1. больовий синдром

2. розвиток геморагічного шоку

3. зміни ЧСС плода

4. напруження і болючість при пальпаціїматки

* 5. все перелічене

222. Передчасне відшарування нормально розміщеної плацентиможе призвестидо:

1. виникнення матки Кувелера

2. інтранатальної і антенатальноїзагибеліплода

3. розвитку ДВЗ-синдрому

4. геморрагічного шоку

* 5. всім переліченим ускладненням

223. Привиявленні матки Кувелера на операціїкесаревого розтинунеобхідно:

1. продовжувати вводитиутеротоніки

2. провести вишкрібання стінок порожнини маткикюреткою

3. перев’язати судиниматкизаметодомЦицишвілі

* 4. виконати операціювидалення маткиівідновити крововтрату

224. Для клінічної картини передчасного відшарування нормально розміщеної плаценти характерно:

1. болі в животі

2. геморагічний шок

3. зміни серцебиття плода

4. зміни форми матки

* 5. все перелічене

225. Передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти ускладнюється:

1. виникненням матки Кювелера

2. інтранатальною смертю плода

3. розвитком ДВЗ-синдрому

4. геморагічним шоком

* 5. всім вище переліченим

226. Частіше за все причиною передчасного відшарування нормально розміщеної плаценти являється:

1. сильні перейми

2. удар в живіт

* 3. тривалий перебіг пізнього гестозу

4. абсолютно коротка пуповина

5. передчасне вилиття вод

227. Основну групу ризикуз передчасного відшарування нормально розміщеної плаценти складають вагітні:

* 1. з гестозом

2. жінки, що народжують повторно

3. з великим плодом

4. з симптомами передчасних пологів

5. з анатомічно вузьким тазом

228. Причина передчасного відшарування нормально розміщеної плаценти в пологах:

1. зростання симптомів гестозу

2. коротка пуповина

3. швидке падіння внутіршньоматкового тиску

4. проведення пологостимулюючої терапії

* 5. все перелічене

229. Для передчасного відшарування нормально розміщеної плаценти характерно:

1. симптоми внутрішньої і зовнішньої кровотечі і дистресу плода

2. симптоми внутрішньої кровотечі, дистрес плода і гіпертонус матки

* 3. симптоми внутрішньої з можливою зовнішньою кровотечею, дистрес плода, гіпертонус матки у

вагітної з гестозом

230. Діагностика передчасного відшарування нормально розміщеної плаценти не ґрунтується на:

* 1. об’ємі зовнішньої крововтрати

2. ступені тяжкостігеодинамічних порушень

3. наявність больового синдрому

4. появі симптомів дистресу плода

5. підвищеному тонусі і напруженні матки

231. Кровотечазтемнимизгортками кровіпід час вагітності характерно для:

1. повного передлежання плаценти

2. неповного передлежання плаценти

* 3. передчасного відшарування нормально розміщеної плаценти

4. розрив матки

232. Тактикалікаря при передчасному відшаруванні нормально розміщеної плаценти і антенатальній загибелі плода:

* 1. кесаревий розтин

2. пологозбудження з наступною плодоруйнівною операцією

3. пологозбудження з наступним накладанням акушерських щипців

4. вакуум-екстракція плода

233. Тактикалікаряпри передчасному відшаруванні нормально розміщеної плаценти і інтранатальнійзагибеліплода в першому періоді пологів:

* 1. кесаревий розтин

2. призначення утеротоніків дляприскорення закінчення пологів

3. амніотоміяіподальше спостереження

4. гемотрансфузія і ведення пологів черезприродні пологові шляхи

5. кесаревий розтин після гемотрансфузії

234. При передчасному відшаруванні нормально розміщеної плацентив періодівигнанняісимптомахдистресу плода, що розпочався, показано:

1. кесаревий розтин

2. терапіядистресу плода

3. перінеотомія

* 4. накладання акушерських щипцівабо вакуум-екстрактора

235. Передчасне відшарування нормально розміщеної плацентиможе статипричиною:

1. виникнення матки Кувелера

2. геморагічного шоку

3. інтранатальної загибелі плода

4.розвиток ДВЗ-синдрому

* 5. всього вказаного

236. Найбільш інформативним в діагностиціпередчасного відшарування нормально розміщеної плаценти являється:

1. зовнішнє акушерськедослідження

2. піхвове дослідження

3. УЗД

* 4. оцінка гемодинамічнихпоказників

5. дослідження системи згортання крові

237. Кесаревий розтин при передчасному відшаруванні нормально розміщеної плаценти виконується:

* 1. незалежно від стану плода

2. тільки при мертвому плоді

3. тільки на живому плоді

4. після гемотрансфузії

238. Профілактика ДВЗ-синдромупри передчасному відшаруванні нормально розміщеної плаценти включає:

1. своєчасно виконаний кесаревий розтин

2. видалення органупри виявленні матки Кувелера

3. плазмотрансфузію

4. гемотрансфузію

* 5. все перелічене

239. ДВЗ-синдром при передчасному відшаруванні нормально розміщеної плаценти розвивається внаслідок:

1. попадання взагальний кровоток тромбопластину

2. підвищеного утворення тромбіну

3. зниження вмісту фібриногену

4. різкого підвищення фібринолітичноїактивності

* 5. всього переліченого

240.Відшарування нормально розміщеної плаценти вважається передчасним:

1. до початку пологів

* 2. до початку третього періодупологів

3. в ранньому післяпологовому періоді

4. в другій половині вагітності

241. Показанням до видалення матки при відшаруванні нормально розміщеної плаценти являється:

1. перерозтягнення матки

2. гіпотонія матки

3. наявність міоматозного вузла

4. наявність додаткового рогу матки

* 5. імбібіція стінки матки кров’ю (матка Кувелера)

242. Найбільш інформативним в діагностиці передчасного відшарування нормально розміщеної плаценти являється:

1. зовнішнє акушерське дослідження

2. піхвове дослідження

3. УЗД

* 4. оцінка серцевої діяльності

5. дослідження системи згортання крові

243. Для встановлення діагнозу передчасного відшарування нормально розміщеної плаценти необхідно

все крім:

* 1. визначення передбачуваної маси плода

2. УЗД

3. визначення підвищеного тонусу матки, стану плода, оцінити показники гемодинаміки

244. Характерні зміни матки при передчасному відшаруванні нормально розміщеної плаценти описав:

* 1. Кувелер

2. Шредер

3. Феноменов

245. Методом пологорозрішення при передчасному відшаруванні нормально розміщеної плаценти

являється:

1. акушерські щипці

* 2. кесаревий розтин

3. пологи через природні пологові щипці