- •Кафедра акушерства та гінекології № 2
- •Пізні гестози
- •Тема заняття: Невиношування вагітності. Самовільні аборти
- •Передчасні пологи
- •Тема заняття: Переношування вагітності. Аномалії скоротливої діяльності. Переношування вагітності
- •Аномалії скоротливої діяльності
- •Тема заняття: Вагітність і пологи при екстрагенітальних захворюваннях. Захворювання серцево-судинної системи і вагітність
- •Захворювання нирок і вагітність
- •Захворювання печінки та органів шкт і вагітність
- •Захворювання крові і вагітність
- •Тема 16. Акушерські кровотечі під час першого триместру вагітності.
- •Передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти
- •Кровотечі в ііі-му (послідовому) періоді
- •Кровотечі в ранньому післяпологовому періоді
- •Геморагічний шок в акушерстві
- •Двз-синдром в акушерстві
- •Розриви шийки матки
- •Розриви матки
- •Виворіт матки
- •Оперативне акушерство Операції, що підготовлюють пологові шляхи
- •Пологорозрішуючі операції: Кесаревий розтин
- •Пологорозрішуючі операції: Акушерські щипці
- •Пологорозрішуючі операції: Вакуум-екстракція
- •Плодоруйнівні операції
- •Операції, що виправляють положення плода
- •Тема 18. Післяпологові септичні захворювання.
Розриви шийки матки
309. Групи ризику з розриву матки складають жінки з:
1. рубцем на матці
2. анатомічно і клінічно вузьким тазом
* 3. всім переліченим
4. пологами великим плодом
310. Методом інструментального дослідження, який застосовується під час вагітності і пологів, являється:
1. зондування порожнини матки
* 2. огляд шийки матки за допомогою дзеркал
3. біопсія
4. гістерографія
311. Огляд м’яких пологових шляхів в дзеркалах після пологів дозволяє діагностувати:
* 1. розрив шийки маткиі стінокпіхви
2. розрив матки
3. гематому в параметрії
4. затримку частки плацентив порожніни матки
312. Основний метод діагностики розриву шийки матки впологах:
1. піхвове дослідження в першому періодіпологів
2. піхвове дослідження вдругому періодіпологів
3. операція ручного входження в порожнину матки
* 4. огляд шийки матки в ранньомупісляпологовому періоді
313. Найбільш часта причина кровотечіізстатевих шляхів в першому періодіпологів:
* 1. розрив шийки матки
2. неповне передлежанняплаценти
3. повне передлежанняплаценти
4. передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти
314. Розрив шийки матки в післяпологовому періоді не можна діагностувати:
1. за клінічною симптоматикою
2. при огляді всіх роділь за допомогою дзеркал
* 3. при піхвовому дослідженні роділь
315. Ускладненнями в 1-му періоді пологів не являються:
1. слабкість пологової діяльності
2. дистрес плода
3. розрив шийки матки
* 4. розрив промежини
316. Ускладненнями в 2-му періоді пологів не являються:
* 1. розрив шийки матки
2. розрив промежини
3. пологова травма плода
4. дистрес плода
317. Ступінь розриву шийки матки,що доходить до склепіння піхви:
1. I
2. ІІ
* 3. III
4. ІV
Розриви матки
318. Основна група ризикузрозриву матки впологах:
1. вагітні занатомічновузьким тазом
* 2. вагітні з рубцем на матціпіслякесаревогорозтину
3. роділлі з великим плодом
4. роділлі з надмірною пологовою діяльністю
319. Розрив матки, пов’язаний з наявністю механічної перешкоди для прохождення голівки, описав:
1. Шредер
* 2. Бандль
3. Феноменов
4. Вербов
320. Морфологічнізміни стінки матки,які призводять до розриву матки,описав:
1. Шредер
2. Бандль
3. Феноменов
* 4. Вербов
321. Розвиток клінічновузького тазу може призвестидо:
1. розриву матки
2. утворення сечо-статевих нориць
3. розриву лонногозчленування
4. загибелі плода
* 5. всіх вказаних ускладнень
322.Ознака клінічно вузького тазу:
1. потуги при притиснутій голівціплода
2. позитивна ознака Вастена
3. відсутність просування голівки плода при повномурозкриттіматкового вічкаідобрій
пологовій діяльності
4. набряк зовнішніх геніталій
* 5. всі перелічені ознаки
323. Клінічний симптомокомплекс загрожуючого розриву матки:
* 1. мимовільні потуги і матка у вигляді «пісочного годинника»
2. позитивна ознака Вастена
3. непродуктивна пологова діяльність і передчасне вилиття вод
4. задній вид потиличного передлежання і пологова пухлина на голівці
324. Для клінічної картини загрожуючого розриву маткине характерно:
1. маткау вигляді «пісочного годинника»
* 2. поява кров’яних виділень з піхви
3. неспокійна поведінка роділлі
4. витончення нижнього сегменту
325. Основний симптомзагрожуючого розриву матки при клінічно вузькому тазі:
* 1. витончення і болючість нижнього сегментуматки
2. вториннаслабкість пологової діяльності
3. потуги при притиснутій до входу в тазголівці плода
4. позитивна ознака Вастена
326.Що найбільш характерно для гістопатичного розриву матки:
1. виражений больовийсиндром
* 2. стерта клінічна картина
3. зовнішня кровотеча
4. відсутність симптоматики
327. Симптомирозриву матки, що відбувся, не завжди включають:
1. гострий біль в животііприпинення пологової діяльності
2. шок різного ступеня вираженості
3. раптову загибель плода
* 4. зовнішню кровотечу
328. Для повного типового розриву маткине характерно:
1. припинення пологової дільності
* 2. передчасне вилиття навколоплодових вод
3. загибель плода
4. розвиток больового і геморагічного шоку
329. Для розриву матки по старому рубцюне характерно:
* 1. виражений больовий синдром
2. безсимптомний перебіг
3. кровотеча зовнішня і внутрішня
4. дистрес плода
330. Призагроджуючому розриві матки впологах лікар повиненвиконати:
1. введеннябета-адреноміметиків
2. кесаревий розтин
* 3. кесаревий розтин з передопераційним токолізом бета-адреноміметиками
4. кесаревий розтин під перидуральною анестезією
331. Тактика лікаря при появі симптомів загроджуючого розриву матки, якщо голівка в порожнині
малого тазу:
1. виконати кесаревий розтин
* 2. накласти порожнинні акушерські щипці
3. накласти вихідні акушерські щипці
4. застосувати внутрішньовенне крапельне введення окситоцину
332. Варіант оперативного втручання прирозриві матки, що відбувся:
1. ушивання розриву матки
2. надпіхвова ампутація матки
3. екстирпація матки
* 4. кожен з варіантів можливий
333. При підозрі на неповноцінність рубця на матці слід виконати операцію:
* 1. кесаревого розтину
2. амніотомію
3. епізіотомію
334. Об’ємоперативного втручання при розриві маткивизначається:
1. станом роділлі
2. ступенем ушкодження матки приїїрозриві
3. станом плода
4. обтяженістю акушерського анамнезу
* 5. всіма переліченими факторами