- •“Затверджено”
- •4.1. Перелік основних термінів , параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:
- •4.2. Теоретичні питання до заняття:
- •4.3. Практична робота (завдання), яка виконується на занятті:
- •Зміст теми Дизуричний синдром у дітей
- •Абдомінальній синдром в поєднанні з нижче перерахованими симптомами
- •Диференціальна діагностика полакіурії (по с. Д. Голігорському, 1971; з ізм.) — рефлекторна дія з боку кишечника (тріщини заднього проходу, глисти).
- •Пн вважається гострим при тривалості його перебігу до 3 місяців. При хронічному пн можливий розвиток хронічної ниркової недостатності, тому в діагнозі вказується стадія хзн.
- •3.1. Цистит
- •3.2. Пієлонефрит
- •3.2.1. Лабораторні критерії:
- •3.2.2.Основні можливі клінічні прояви
- •3.3. Безсимптомна бактеріурія
- •4. Стандарти лабораторних досліджень ісс і ін
- •4.1. Лабораторні дослідження
- •4.2. Інструментальні дослідження
- •5.1. Лікування циститу
- •5.1.2. Лікування безсимптомної бактеріурії:
- •5.2. Лікування пієлонефриту
- •5.2.1.Антибактеріальна терапія
- •5.2.2. Посиндромна терапія.
- •5.2.3.Додаткові умови: (Режим фізичного навантаження)
- •5.2.4. Дієтотерапія
- •5.2.5. Вживання рідини
- •5.3. Інші ситуації.
- •8. Реабілітаційні заходи, диспансеризація
- •Критерії активності пієлонефриту в дітей
- •Диференційна діагностика пієлонефриту.
- •Диференціальна діагностика пієлонефриту та інтерстиціального нефриту.
- •Диференційна діагностика інтерстиціального та спадкового нефриту
- •Література.
4.1. Перелік основних термінів , параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:
Термін |
Визначення |
10. Екскреторна урографія
|
Мікробно-запальне захворювання нирок з переважним враженням тубуло-інтерстиціальної тканини і чашечок. Це група хвороб, до якої відносяться всі види хронічних захворювань нирок при яких генералізовані або локальні зміни в тубулоінтерстіциальній області значно переважають над гломерулярними або судинними пошкодженнями. Преднізолоновий або пірогеналовий. Введення преднізолону або пирогенала провокує у хворого хронічним пієлонефритом вихід лейкоцитів з вогнища запалення. Поява лейкоцитурії після введення преднізолону або пірогенала свідчить про наявність хронічного пієлонефриту. Даний тест стає особливо переконливим, якщо в сечі одночасно виявляють активні лейкоцити і клітки Штернгеймера — Мальбіна Наявність білка у сечі. Збільшення кількості лейкоцитів в сечі (у хлопчиків більше 5 в п/з, у дівчаток більше 10 в п/з). Збільшення кількості еритроцитів в сечі (більше 2 в п/з). Наявність бактерій в сечі.
Кількість бактерій в 1 мл сечі.
Скринінговий метод діагностики хронічного пиелонефрта. Оцінка ассиметрии, розмірів нирок, зміна щільності луни: стоншування паренхіми і її ущільнення; розширення і деформація чашечно-мискової системи. Рентгенологічний метод дослідження нирок. Візуалізація сечовивідних шляхів, виявлення обструктивної уропатії, ознак хронічного пієлонефриту: запізнювання виділення і зниження інтенсивності контрастування; нерівні контури і зменшення розмірів ураженої нирки, деформація чашечно-мискової системи і її ущільнення; порушення тонусу чашечно-мискової системи.
|
4.2. Теоретичні питання до заняття:
1. Провідні клінічні симптоми та синдроми при інфекційно-запальних захворюваннях сечової системи (інфекції сечової системи, уретриті, циститі, пієлонефриті та інтерстиціальному нефриті у дітей.
2. Клінічні варіанти перебігу та ускладнення інфекційно-запальних захворювань сечової системи, інтерстиціального нефриту, у дітей.
3. Дані лабораторних та інструментальних досліджень при найбільш поширених інфекційно-запальних захворюваннях сечової системи, інтерстиціальному нефриті
4. Диференційна діагностика найбільш поширених інфекційно-запальних захворювань сечової системи, інтерстиціального нефриту у дітей.
5. Тактика ведення хворої дитини при найбільш поширених інфекційно-запальних захворюваннях сечової системи та їх ускладненнях, при інтерстиціальному нефриті у дітей.
6. Невідкладна допомога при гострій затримці сечі.
7. Профілактика уретриту, циститу, пієлонефриту.
8. Диспансерне спостереження дітей із інфекційно-запальними захворюваннями сечової системи (інфекції сечової системи, уретриті, циститі, пієлонефриті та інтерстиціальному нефриті).