Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
analizy.doc
Скачиваний:
638
Добавлен:
12.02.2015
Размер:
655.36 Кб
Скачать

Биохимические синдромы при заболеваниях печени

Биохимические показатели

Синдромы

Цитолитический

Малой печеночно-клеточной недостаточности

Мезенхимально-воспалительный

Холестатический

Общий белок

иногда понижен

нередко повышен

Гамма-глобумины

повышены

Альбумины

понижены

Протромбин

понижен

V и VII факторы свертывания

понижены

АлАТ

повышены

АсАт

повышены

ЛДГ и ЛДГ5

повышены

Альдолаза

повышена

Холинэстераза

понижена

ГГТП

повышена

Щелочная фосфатаза

повышена

IgG, IgM, IgA

изменены

Осадочные пробы

изменены

Неспецифичес-кие антитела

появляются в крови

Билирубин

Повышен (прямой)

Понижен (непрямой)

повышен (преимуществен-но прямой)

Холестерин

понижен

повышен

СОЭ

повышена

Серологические маркеры при гепатите

Тип вируса

Серологические маркеры

HBV

HВsAg, HВsAg, HВeAg, анти-HВeAg, Анти-HВcAg IgG, Анти-HВcAg IgM, HBV DVA

HCV

Анти-HCV IgG, анти-HCV IgM, HCV RNA

HDV

HDV Ag, анти-HDV IgG, анти-HDV IgM, HDV RNA

Вирусный гепатит В HВsAg появляется в инкубационном периоде и сохраняется в течение нескольких недель после выздоровления. Наличие HВsAg в крови более 6 месяцев свидетельствует о хронизации процесса. Анти-HВsAg появляются через 3-5 месяцев от начала заболевания и свидетельствуют о развитии иммунитета к вирусу гепатита В. HВeAg – выявляется в инкубационном периоде и в первые дни желтушного периода болезни, затем исчезают и в крови появляются анти-HВeAg, что свидетельствует о выздоровлении. Анти-HВcAg появляются через 1,5-2 месяца от начала заболевания. Анти-HВcAg IgM – маркер острого и обострения хронического гепатита В, Анти-HВcAg IgG – маркер перенесенного гепатита В.

Маркеры реплекативной фазы хронического гепатита В - HВeAg, Анти-HВcAg IgG, HBV DVA. Переход в интегративную фазу сопровождается исчезновением HBV DVA, HВeAg и появлением анти-HВeAg.

Вирусный гепатит Санти-HCV IgG выявляется как при остром, так и при хроническом гепатите С. HCV RNA – обнаруживают в остром периоде болезни.

Маркеры репликационной фазы хронического гепатита С - HCV RNA, анти-HCV IgM

Вирусный гепатит D - HDV РНК, HDV Ag, анти-HCB IgM вместе с HbsAg свидетельствуют об активности процесса в печени. Анти-HDV IgG появляются после 12 месяца с момента заражения и обнаруживаются в течение многих месяцев после перенесенного заболевания.

Маркеры реплекативной фазы хронического гепатита D - HDV RNA, анти-HDV IgM, снижение титра HbsAg

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]