- •Клинические анализы при заболеваниях легких и плевры Клинический анализ крови при пневмониях
- •Анализы мокроты при пневмониях и бронхиальной астме
- •Плевральная жидкость
- •Исследования крови при заболеваниях органов кровообращения Клинический анализ крови при инфаркте миокарда
- •Активность некоторых ферментов при инфаркте миокарда
- •Исследование липидного обмена
- •Исследование желудочного содержимого
- •Показатели желудочной секреции
- •Методики диагностики Хеликобактерной инфекции:
- •Копрологические показатели
- •Дуоденальное содержимое
- •Лабораторная диагностика желтух
- •Исследования крови при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
- •Биохимические синдромы при заболеваниях печени
- •Серологические маркеры при гепатите
- •Клинические и биохимические анализы при заболеваниях почек Клинический анализ крови
- •Биохимический анализ крови
- •Анализ мочи при остром гломерулонефрите (постстрептококковом)
- •Анализ мочи при хроническом гломерулонефрите
- •Анализ мочи при нефротическом синдроме (на фоне хронического гломерулонефрита)
- •Анализ мочи при пиелонефрите
- •Анализ мочи по Нечипоренко
- •Анализ мочи по Зимницкому
- •Определение скорости клубочковой фильтрации
- •Анализ крови при ревматоидном артрите
- •Лабораторная характеристика активности ревматоидного артрита
- •Анализ крови при системной красной волчанке
- •Анализ крови при системной склеродермии
- •Анализы при дерматомиозите
- •Клинические анализы при заболеваниях крови
- •Клинические анализы крови при анемиях
- •2. У больных, у которых гемоглобин выше 75 г/л, препараты железа могут вызвать в течение 10 дней рост гемоглобина на 20-30 г/л (это не означает компенсацию дефицита железа!).
- •3. Переливание 500 мл крови (или 1 единицы эритроцитарной массы – около 300 мл) больному с массой тела 70 кг вызывает увеличение гемоглобина на 12 г/л.
- •Клинические анализы крови при гемобластозах
- •Гемобластозы
- •Российский государственный медицинский университет
Исследование липидного обмена
Липиды |
Единицы измерения |
Желательный уровень |
Холестерин |
ммоль/л |
<5,0 |
Коэффициент атерогенности |
|
<4 |
Триглицериды |
ммоль/л |
<2,0 |
ЛПНП |
ммоль/л |
<3,0 |
ЛПВП |
ммоль/л |
>1,0 |
ЛПНП – при повышении растет риск развития атеросклероза и патогенетически связанных с ним заболеваний (ИБС, инфаркт миокарда, инсульт, облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей и др.)
ЛПВП – обладают антиатерогенным действием. При снижении уровня ЛПВП в плазме крови растет риск развития атеросклероза
Коэффициент атерогенности
КХС = ХСобщ - ХСЛПВП / ХСЛПВП .
Клинические анализы при заболеваниях пищеварительной системы
Исследование желудочного содержимого
Показатель |
Нормальные значения |
Количество, л/сут |
2-3 |
Цвет |
Бесцветный |
Запах |
Отсутствует |
Кислотность, рH |
1,6-2 |
Слизь |
Небольшое количество |
Микроскопия желудочного содержимого |
Непереваренная клетчатка |
Показатели желудочной секреции
Показатель |
Секреция желудка | ||||
Натощак |
Базальная |
После пробного завтрака |
Субмаксимальный тест |
Максимальный тест | |
Обьем желудочного сока, мл |
5-40 |
50-100 |
50-100 |
100-140 |
180-220 |
Общая кислотность ммоль/л |
6-8 |
40-60 |
40-60 |
80-100 |
100-120 |
Свободная соляная кислота, ммоль/л |
0 |
20-40 |
20-40 |
65-85 |
90-100 |
Дебит-час соляной кислоты, ммоль/л |
0 |
1,5-5,5 |
1,5-6,0 |
8-14 |
16-26 |
Дебит-час свободной соляной кислоты, ммоль/л |
0 |
1,0-4,0 |
1,0-4,5 |
6,5-12 |
16-24 |
Дебит-час пепсина, мг/л |
0-21 |
10-40 |
20-40 |
50-90 |
90-160 |
Количество желудочного сока:
- повышение секреции (язвенная болезнь, гиперацидный гастрит, синдром Золлингера-Эллисона), замедление эвакуации (стойкий спазм, стеноз привратника, опухоль желудка), рефлекторное увеличение (острый холецистит, острый аппендицит);
- снижение секреции, ускоренная эвакуация, неполное закрытие привратника, при введении лекарственных веществ (атропина, ганглиоблокаторов, инсулина, диазепама)
Цвет:
Желтовато-зеленый - при примеси желчи
Коричневый - при продолжительном пребывании крови в желудке
Кровь в виде прожилок - травма слизистой, при кровотечениях из верхних дыхательных путей
Запах:
Гнилостный - при застое, стенозе привратника, отсутствии соляной кислоты, распаде опухоли, гниении белков
Слизь:
- гастриты, язвенная болезнь, полипоз, рак
Кислотность, рН:
Гиперхлоргидрия:
- дуоденальная локализация язвы, гиперацидный гастродуоденит, синдром Золлингера-Эллисона, при действии некоторых веществ (гистамина, кофеина, алкоголя, препаратов раувольфии)
Гипохлоргидрия:
- язвенная болезнь желудка, хронический гипоацидный гастрит, синдром Пламмера-Винсона
Ахлоргидрия:
диффузный атрофический гастрит, новообразования желудка, В12- и фолиеводефицитная анемия, интоксикации, инфекционные заболевания
Ахилия:
новообразования желудка, В12- и фолиеводефицитная анемия, интоксикации, инфекционные заболевания
Пепсин:
- язвенная болезнь, гипертиреоз, после проведения АКТГ
- атопический гастрит, болезнь Аддисона-Бирмера, гипотиреоз, интоксикации, инфекционные заболевания