Глава 10. Социология здравоохранения.

1. Предмет социологии здравоохранения

2. Понятия «здоровье» и «болезнь»

3. Общественное здоровье и здравоохранение

4. Социальные проблемы здравоохранения

Основные понятия: здоровье, болезнь, валеология, факторы риска, профилактика, социальная гигиена, общественное здравоохранение, социальная медицина, социология медицины, клиническая эпидемиология, образ жизни, качество жизни, уровень жизни, здоровый образ жизни.

Предмет социологии здравоохранения

Социология здравоохранения при возникновении называлась социологией медицины. Статус специальной социологической теории она приобретает только к середине 20 века, но и сейчас ведутся дискуссии относительно предмета и направлений исследования социологии здравоохранения. Это объясняется многообразием ее проблематики, а также сложностью структуры медицинского знания. С предметной неопределенностью этой отраслевой социологии связано и ее первоначальное название, которое восходит ко времени, когда все проблемы здоровья ассоциировались в общественном сознании с медициной. Сейчас пришло понимание роли окружающей среды (экология), социальной политики, здорового образа жизни, уровня жизни, уровня культуры, роли традиций и др. факторов. А некоторые медики даже вывели процентное соотношение зависимости здоровья от различных факторов, отведя собственно медицине только 10%.

Возникла социология здравоохранения на стыке социологии (преимущественно эмпирических социологических исследований) и медицинских наук (организация здравоохранения, социальной гигиены, эпидемиологии, медицинской статистики, медицинской демографии и др.).

В структуре социологического знания социология здравоохранения связана с проблемами социологией образа жизни, труда, свободного и внерабочего времени, социологией организаций, охраны окружающей среды и др. Вне его - с медицинской психологией, демографией, теорией физкультуры и спорта, педагогикой, экологией и др.

Проблематика исследований социологии здравоохранения, осуществляемых на теоретико-прикладном и эмпирическом уровнях как социологами, так и специалистами других отраслей знания, условно распределяется по трем направлениям:

1)-роль объективных условий и субъективного фактора в охране и укреплении здоровья населения, социальная обусловленность ряда заболеваний (туберкулеза, сердечно-сосудистых, психических), а также вредных для здоровья привычек;

-отношение к здоровью, болезням, медицинскому обслуживанию различных социально-демографических и профессиональных групп населения;

-условия труда и быта, образ жизни и стиль поведения, их влияния на здоровье человека;

-функции средств массовой информации в формировании медицинских и гигиенических знаний, санитарной культуры человека и др.;

2)-структура и организация лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических, санитарно-просветительных, административных и научно-исследовательских учреждений здравоохранения и медицины, их субординация и взаимодействие с целью повышения эффективности профилактических и лечебных мероприятий, реализации комплексных программ охраны здоровья в условиях профилактически ориентированного советского здравоохранения;

-система подготовки и повышения квалификации медицинских кадров;

3)-взаимодействие населения и медицинских работников в условиях реализации лечебно-профилактических мероприятий, между медицинским персоналом, пациентами и больными в медицинских учреждениях, между больными и ближайшим окружением;

-медицина как форма социального контроля;

-разработка средств повышения эффективности социальных здравоохранительных мероприятий;

-функции здоровья в развитии общества и формирования личности