диссертации / 37
.pdf
|
91 |
8. В какой степени боль в течение последних 4 недель мешала Вам |
|
заниматься Вашей нормальной работой (включая работу вне дома или по |
|
дому)? (обведите одну цифру) |
|
Совсем не мешала ............. |
1 |
Немного.............................. |
2 |
Умеренно ........................... |
3 |
Сильно................................ |
4 |
Очень сильно ..................... |
5 |
9. Следующие вопросы касаются того, как Вы себя чувствовали и каким было Ваше настроение в течение последних 4 недель. Пожалуйста, на каждый вопрос дайте один ответ, который наиболее соответствует Вашим ощущениям (обведите одну цифру).
|
Все |
Большую |
Часто |
Иногда |
Редко |
Ни |
|
время |
часть |
|
|
|
разу |
|
|
времени |
|
|
|
|
А. Вы чувствовали себя |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
бодрым (ой)? |
|
|
|
|
|
|
Б. Вы сильнонервничали? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
В. Вы чувствовали себя |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
таким(ой) подавленным |
|
|
|
|
|
|
(ой)что ничто немогло Вас |
|
|
|
|
|
|
взбодрить? |
|
|
|
|
|
|
Г. Вы чувствовали себя |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
спокойным(ой) и |
|
|
|
|
|
|
умиротворенным (ой)? |
|
|
|
|
|
|
Д. Вы чувствовали себя |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
полным (ой) сил и энергии? |
|
|
|
|
|
|
Е. Вы чувствовали себя |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
упавшим(ой) духоми |
|
|
|
|
|
|
печальным(ой)? |
|
|
|
|
|
|
Ж. Вы чувствовали себя |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
измученным(ой)? |
|
|
|
|
|
|
З. Вы чувствовали |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
себясчастливым(ой)? |
|
|
|
|
|
|
З. Вы чувствовали себя |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
уставшим(ей)? |
|
|
|
|
|
|
10. Как часто за последние 4 недели Ваше физическое или эмоциональное состояние мешало Вам активно общаться с людьми (навещать друзей, родственников и т. п.)? (обведите одну цифру)
Все время ................................ |
1 |
Большую часть времени ........ |
2 |
Иногда ...................................... |
3 |
Редко .................................... |
4 |
Ни разу ................................. |
5 |
92
11. Насколько ВЕРНЫМ или НЕВЕРНЫМ представляются по отношению к Вам каждое из ниже перечисленных утверждений? (обведите одну цифру в каждой строке)
|
Опре- |
В основ- |
Не знаю |
В основ- |
Опреде- |
|
деленно |
ном |
|
ном не- |
ленно |
|
верно |
верно |
|
верно |
неверно |
а. Мне кажется,что я более склонен |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
к болезням,чем другие |
|
|
|
|
|
б. Мое здоровье не хуже, чем у |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
большинствамоих знакомых |
|
|
|
|
|
в. Я ожидаю, чтомое |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
здоровьеухудшится |
|
|
|
|
|
г. У меня отличное здоровье |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Опросник имеет следующие шкалы:
1.Физическое функционирование (PF).
2.Ролевое (физическое) функционирование (RР).
3.Боль (P).
4.Общее здоровье (GH).
5.Жизнеспособность (VT).
6.Социальное функционирование (SF).
7.Эмоциональное функционирование (RE).
8.Психологическое здоровье (MH).
Все шкалы опросника объединены в 2 суммарных измерения – физический компонент здоровья (1 – 4 шкалы) и психический (5 – 8 шкалы).
Методика вычисления основных показателей по опроснику SF-36.
|
|
Минимальное и |
Возможный |
Показатели |
Вопросы |
максимальное |
диапазон |
|
|
значения |
значений |
Физическое функционирование (PF). |
3 |
10–30 |
20 |
Ролевое (физическое) функционирование (RР). |
4 |
4–8 |
4 |
Боль (P) |
7, 8 |
2–12 |
10 |
Общее здоровье (GH) |
1, 11 |
5–25 |
20 |
Жизнеспособность (VT) |
9 |
4–24 |
20 |
Социальное функционирование (SF) |
6, 10 |
2–10 |
8 |
Эмоциональное функционирование (RE) |
5 |
3–6 |
3 |
Психологическое здоровье (MH) |
9 |
5–30 |
25 |
В пунктах 6, 9а, 9д, 9г, 9з, 10, 11 – производится обратный счет значений.
Формула вычисления значений: [(реальное значение показателя) – (минимально возможное значение показателя)] : (возможный диапазон значений)] × 100.
93
Приложение 3
Методика послеоперационной реабилитации
Первый этап: 1-3 день после операции Пациент обучается садиться в постели, свешивать ноги, ходить с помощью
«ходунков». После предварительного массажа контралатеральной конечности, под внимательным наблюдением инструктора проводятся самостоятельные упражнения, при этом инструктор корректирует ошибки, регулирует интенсивность занятий.
№ |
Исходное |
Упражнения |
К-во |
К-во |
Дыхание |
|
положение |
|
повторов |
подходов |
|
|
|
|
|
|
|
|
Активные движения в здоровой конечности, в среднем темпе |
||||
|
|
|
|
|
|
1 |
Лежа на |
Сгибание и разгибание |
10 – 25 |
2 – 3 |
Сгибание – |
|
спине |
коленного сустава |
|
|
вдох, |
|
|
|
|
|
разгибание – |
|
|
|
|
|
выдох |
|
|
|
|
|
|
2 |
Лежа на |
Круговые движения в |
10 – 25 в |
2 – 3 |
произвольно |
|
спине |
коленном суставе |
каждую |
|
|
|
|
|
сторону |
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
Лежа на |
Сгибание и разгибание |
10 – 25 в |
2 – 3 |
произвольно |
|
спине |
в голеностопном |
каждую |
|
|
|
|
суставе |
сторону |
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
Лежа на |
Круговые движения в |
10 – 25 в |
2 – 3 |
произвольно |
|
спине |
голеностопном суставе |
каждую |
|
|
|
|
|
сторону |
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
Лежа на |
Упражнение типа |
10 – 25 в |
2 – 3 |
произвольно |
|
спине |
«велосипед» |
каждую |
|
|
|
|
|
сторону |
|
|
|
|
|
|
|
|
6 |
Лежа на |
Стопа на себя. Подъем |
3 – 5 раз |
3 – 5 |
произвольно |
|
спине |
прямой здоровой ноги |
|
|
|
|
|
вверх на 15 – 25 |
|
|
|
|
|
градусов с ее |
|
|
|
|
|
удержанием на 10 – 25 |
|
|
|
|
|
секунд. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7 |
Сидя, |
Выпрямление и |
10 – 15 |
2 – 3 |
Разгибание – |
|
свесив |
медленное сгибание |
|
|
вдох, сгибание |
|
ноги с края |
здоровой конечности |
|
|
- выдох |
|
кровати |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8 |
Сидя, |
Удержание здоровой |
15 – 25 сек |
2 – 3 |
произвольно, |
|
свесив |
конечности прямо |
|
|
не задерживая |
|
ноги с края |
|
|
|
дыхания! |
|
кровати |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отдых – по состоянию пациента: 5 – 10 мин, затем - активные движения в |
||||
|
|
оперированной конечности, медленно. |
|
||
|
|
|
|
|
|
94
9 |
Лежа на |
Сгибание и разгибание |
5 – 10 в |
|
2 – 3 |
произвольно |
|
спине |
в голеностопном |
каждую |
|
|
|
|
|
суставе |
сторону |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10 |
Лежа на |
Сгибание и разгибание |
5 – 10 |
|
2 – 3 |
Сгибание – |
|
спине |
в коленном суставе, как |
|
|
|
вдох, |
|
|
бы скользя пяткой по |
|
|
|
разгибание – |
|
|
поверхности постели. |
|
|
|
выдох |
|
|
При невозможности |
|
|
|
|
|
|
самостоятельно – с |
|
|
|
|
|
|
инструктором. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11 |
Лежа на |
Попеременное сгибание |
10 – 15 |
|
3 – 5 |
Произвольное |
|
спине |
и разгибание стоп в |
|
|
|
|
|
|
обоих голеностопных |
|
|
|
|
|
|
суставах |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12 |
Лежа на |
Попеременное сгибание |
5 – 10 |
|
2 – 3 |
Произвольное |
|
спине |
и разгибание в |
|
|
|
|
|
|
коленных суставах, со |
|
|
|
|
|
|
«скользящей» пяткой, |
|
|
|
|
|
|
медленно! |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13 |
Сидя на |
Свесив ноги с края |
5 – 10 |
|
2 – 3 |
Произвольное |
|
кровати |
кровати, медленно |
|
|
|
|
|
|
сгибать и разгибать |
|
|
|
|
|
|
больную ногу в колене |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14 |
Сидя в |
Свесив ноги с края |
5 – 10 |
|
2 – 3 |
Произвольное |
|
кровати |
кровати, медленно |
|
|
|
|
|
|
выпрямить в колене |
|
|
|
|
|
|
больную ногу и |
|
|
|
|
|
|
удерживать ее так |
|
|
|
|
|
|
несколько секунд |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15 |
Сидя в |
Стопы на специальной |
10 – 15 |
|
2 – 3 |
Произвольное |
|
кровати |
скамеечке, пятки |
|
|
|
|
|
|
удерживаем без |
|
|
|
|
|
|
давления на них, носки |
|
|
|
|
|
|
поднимаем и опускаем |
|
|
|
|
|
|
медленно, попеременно |
|
|
|
|
|
|
или одновременно обе. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16 |
Массаж мышц контрлатеральной |
|
1 – 2 |
- |
||
|
конечности и поясницы с |
|
|
|
|
|
|
лимфодренажным компонентом, при |
|
|
|
|
|
|
отсутствии противопоказаний |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
17 |
Постизометрическая релаксация |
|
1 – 2 |
Произвольное |
||
|
мышц контрлатеральной конечности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18 |
Постизометрическая и |
|
|
1 – 2 |
|
|
|
постреципрокная релаксация мышц |
|
|
|
|
|
|
|
поясницы. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19 |
Рефлексотерапия – ИРТ, точечный |
|
|
1 – 2 |
|
|
|
массаж, медикаментозная и др. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
95
20 |
Медикаментозные блокады болевых |
|
Ежедневно |
|
|
триггерных зон (TenderPoints) вне |
|
|
|
|
зоны операции – при наличии |
|
|
|
|
показаний |
|
|
|
|
|
|
|
|
21 |
Аутотренинг: мысленное |
1 – 2 |
|
Произвольное |
|
представление ощущений тепла, |
|
|
|
|
холода, тяжести, лѐгкости |
|
|
|
|
поочерѐдно в здоровой и |
|
|
|
|
оперированной конечности |
|
|
|
|
|
|
|
|
Второй этап: 4 – 15 день, с обучением ходьбе на костылях
№ |
Исходное |
Упражнения |
К-во |
К-во |
Дыхание |
|
положение |
|
повторов |
подходов |
|
|
|
|
|
|
|
|
Активные движения в здоровой конечности, темп произвольный, с постепенным |
||||
|
|
ускорением |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
Лежа на спине |
Сгибание и разгибание |
20 – 30 |
3 – 5 |
Сгибание – |
|
|
коленного сустава |
|
|
вдох, |
|
|
|
|
|
разгибание – |
|
|
|
|
|
выдох |
|
|
|
|
|
|
2 |
Лежа на спине |
Круговые движения в |
20 – 30 в |
3 – 5 |
произвольно |
|
|
коленном суставе |
каждую |
|
|
|
|
|
сторону |
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
Лежа на спине |
Сгибание и разгибание в |
20 – 30 в |
3 – 5 |
произвольно |
|
|
голеностопном суставе |
каждую |
|
|
|
|
|
сторону |
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
Лежа на спине |
Круговые движения в |
20 – 30 в |
3 – 5 |
произвольно |
|
|
голеностопном суставе |
каждую |
|
|
|
|
|
сторону |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отдых – по состоянию пациента: 5 мин, по возможности – без отдыха |
||||
|
|
|
|
|
|
5 |
Лежа на спине |
Упражнение типа |
20 – 30 в |
3 – 5 |
произвольно |
|
|
«велосипед» |
каждую |
|
|
|
|
|
сторону |
|
|
|
|
|
|
|
|
6 |
Лежа на спине |
Стопа на себя. Подъем |
5 – 7 раз |
5 – 7 |
произвольно |
|
|
прямой здоровой ноги |
|
|
|
|
|
вверх на 20 – 30 градусов |
|
|
|
|
|
с ее удержанием на 15 – |
|
|
|
|
|
35 секунд. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7 |
Лежа на спине |
Подтягивание согнутой |
20 – 30 |
3 – 5 |
Сгибание – |
|
|
ноги к животу руками, |
|
|
выдох, |
|
|
коленом поочередно к |
|
|
выпрямление - |
|
|
левому и правому плечу, |
|
|
вдох |
|
|
затем – полное |
|
|
|
|
|
выпрямление |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отдых – по состоянию пациента: 5 мин, по возможности – без отдыха |
||||
|
|
|
|
|
|
96
8 |
Сидя, свесив |
Выпрямление и |
20 – 30 |
3 – 5 |
Разгибание – |
|
ноги с края |
медленное сгибание |
|
|
вдох, сгибание |
|
кровати |
здоровой конечности |
|
|
- выдох |
|
|
|
|
|
|
9 |
Сидя, свесив |
Удержание здоровой |
До 3 – 5 мин |
3 – 5 |
произвольно, |
|
ноги с края |
конечности прямо |
|
|
не задерживая |
|
кровати |
|
|
|
дыхания! |
|
|
|
|
|
|
Отдых – по состоянию пациента: до 5 мин, затем - активные движения в оперированной конечности, в среднем темпе
7 |
Лежа на спине |
Сгибание и разгибание в |
10 – 15 в |
|
3 – 5 |
|
произвольно |
|
|
голеностопном суставе |
каждую |
|
|
|
|
|
|
|
сторону |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8 |
Лежа на спине |
Подъѐм выпрямленной |
10 – 15 |
|
3 – 5 |
|
вверх – вдох, |
|
|
конечности вверх, |
|
|
|
|
вниз - выдох |
|
|
опускать медленно |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9 |
Сидя, свесив |
Выпрямление и |
10 – 15 |
|
2 – 3 |
|
Разгибание – |
|
ноги с края |
медленное сгибание |
|
|
|
|
вдох, сгибание |
|
кровати |
прооперированной |
|
|
|
|
- выдох |
|
|
конечности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10 |
Стоя на |
Медленное сгибание |
10 – 15, |
|
3 – 5 |
|
Произвольное, |
|
здоровой ноге, |
прооперированной |
удержание |
|
|
|
дыхание не |
|
с опорой |
конечности в коленном |
до 1 мин |
|
|
|
задерживать! |
|
руками на |
суставе, с удержанием в |
|
|
|
|
|
|
спинку стула |
этом положении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11 |
Массаж мышц контрлатеральной |
1 – 2 |
|
|
Произвольное |
||
|
конечности с лимфодренажным |
|
|
|
|
|
|
|
компонентом, при отсутствии |
|
|
|
|
|
|
|
противопоказаний |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
12 |
Постизометрическая релаксация мышц |
1 – 2 |
|
|
Произвольное |
||
|
контрлатеральной конечности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
13 |
Аутотренинг: добавить создание |
1 – 2 |
|
|
Произвольное |
||
|
образной конструкции свободной |
|
|
|
|
|
|
|
ходьбы, создание эмоциональной |
|
|
|
|
|
|
|
окраски желаемого позитивного исхода |
|
|
|
|
|
|
|
реабилитации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14 |
Постизометрическая и постреципрокная |
|
|
1 – 2 |
|
||
|
релаксация мышц поясницы, |
|
|
|
|
|
|
|
рефлексотерапия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
15 |
Медикаментозные блокады болевых |
|
|
Ежедневно |
|
||
|
триггерных зон (TenderPoints) вне зоны |
|
|
|
|
|
|
|
операции – при наличии показаний |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение 4
Результаты тестирования пациентов в группах по срокам наблюдения по шкале OKS
|
|
|
|
Результаты по шкале OKS в группах до операции и на различных сроках после. |
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
После операции |
|
|
|
|
|
|
|
||
Группы |
До операции |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
3 мес |
|
|
|
6 мес |
|
|
|
18 мес |
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
абс. |
плохо |
удовл. |
абс. |
плохо |
|
удовл. |
хор. |
абс. |
плохо |
удовл. |
хор. |
отл. |
абс. |
плохо |
удовл. |
хор. |
отл. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
(%) |
(%) |
(%) |
|
(%) |
(%) |
(%) |
(%) |
(%) |
(%) |
(%) |
(%) |
(%) |
(%) |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
I (n=63) |
18,5±2,5 |
79,4 |
20,6 |
36,2±3,3 |
11,1 |
|
69,8 |
19,1 |
38,3±3,2 |
9,5 |
20,6 |
47,6 |
22,3 |
42,2±4,0 |
4,8 |
14,3 |
47,6 |
33,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II (n=74) |
18,6±2,2 |
81,1 |
18,9 |
34,1±3,1 |
21,6 |
|
67,5 |
10,9 |
36,1±3,0 |
16,2 |
23,1 |
40,5 |
20,2 |
40,1±3,9 |
8,1 |
29,7 |
37,8 |
24,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
98 |
III (n=84) |
18,9±2,7 |
83,3 |
16,7 |
29,6±2,6 |
28,6 |
|
59,5 |
11,9 |
33,2±2,9 |
19,0 |
23,8 |
35,8 |
21,4 |
37,9±3,3 |
10,8 |
33,3 |
33,3 |
22,6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение 5
Результаты тестирования пациентов в группах по срокам наблюдения по шкале MOS Sf-36
|
|
I группа (n=63) |
|
|
II группа (n=74) |
|
|
III группа (n=84) |
|
|
||||
Показатель |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
До |
|
|
|
До |
|
|
|
До |
|
|
|
|
||
|
3 мес |
6 мес |
18 мес |
3 мес |
6 мес |
18 мес |
3 мес |
6 мес |
18мес |
|
||||
|
операции |
операции |
операции |
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Физическое |
21,1±4,4 |
44,9±6,1 |
70,1±9,1 |
82,2±5,4 |
21,0±5,3 |
41,4±4,5 |
65,9±6,8 |
80,5±7,6 |
21,8±4,5 |
40,9±5,0 |
65,3±5,9 |
77,6±7,9 |
|
|
функционирование |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ролевое |
13,8±14,7 |
19,3±4,2 |
38,3±10,1 |
59,1±3,9 |
12,5±13,6 |
21,1±8,3 |
40,2±8,4 |
56,3±9,1 |
12,8±13,4 |
20,2±6,3 |
42,2±6,3 |
57,9±6,4 |
|
|
функционирование, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
обусловленное |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
физическим |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
состоянием |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Интенсивность боли |
31,1±7,3 |
18,4±6,4 |
13,4±4,2 |
10,3±2,1 |
29,8±7,02 |
17,6±5,7 |
14,2±3,3 |
11,1±3,1 |
30,2±7,3 |
15,8±4,1 |
14,8±3,9 |
14,5±3,1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Общее состояние |
61,9±8,8 |
75,2±10,1 |
87,5±10,1 |
90,1±10,2 |
61,3±8,6 |
73,8±7,6 |
82,6±6,8 |
88,3±6,9 |
61,1±8,5 |
74,3±6,7 |
83,2±7,4 |
86,3±8,1 |
|
|
здоровья |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
99 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Жизненная активность |
42,3±5,7 |
68,7±6,3 |
73,9±7,5 |
89,7±8,5 |
42,8±6,5 |
63,3±6,5 |
77,8±6,8 |
86,2±7,7 |
42,5±5,4 |
62,4±5,5 |
75,6±7,3 |
84,3±7,6 |
||
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Социальное |
56,7±9,9 |
68,4±13,2 |
88,8±14,5 |
90,5±12,3 |
55,3±10,8 |
66,9±10,3 |
74,6±10,6 |
87,7±12,6 |
54,6±9,4 |
65,1±12,1 |
78,5±12,8 |
89,6±12,6 |
|
|
функционирование |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ролевое |
57,2±20,0 |
73,9±14,3 |
87,2±10,9 |
92,3±12,6 |
57,0±17,4 |
64,3±12,7 |
78,1±14,3 |
91,3±16,7 |
57,3±18,9 |
70,9±14,3 |
80,9±16,9 |
90,2±20,2 |
|
|
функционирование, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
обусловленное |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
эмоциональным |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
состоянием |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Психическое здоровье |
65,9±5,8 |
70,2±6,7 |
76,3±6,6 |
80,1±7,4 |
65,4±7,8 |
71,3±8,0 |
74,3±8,3 |
78,9±8,8 |
65,9±5,7 |
71,1±6,0 |
75,5±6,7 |
77,7±6,6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Физический |
26,2±2,4 |
45,3±5,2 |
69,3±7,5 |
80,6±9,1 |
26,1±2,4 |
42,4±4,2 |
66,2±6,4 |
79,8±8,8 |
26,3±2,5 |
40,2±4,1 |
63,5±6,2 |
75,2±8,1 |
|
|
компонент здоровья |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Психологический |
49,8±4,2 |
55,1±6,2 |
71,3±7,4 |
86,7±8,9 |
49,5±4,7 |
53,5±5,6 |
68,9±6,9 |
86,3±7,8 |
49,6±4,1 |
53,5±5,6 |
68,9±6,9 |
84,3±7,8 |
|
|
компонент здоровья |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
99
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Багирова Г.Г. Остеоартроз: эпидемиология, клиника, диагностика,
лечение / Г.Г. Багирова О.Ю., Майко. М.: Арнебия, 2005. 224 с.
2.Беляков А.А., Капитанский И.С., Капитанский Л.И. Инвалидность среди больных с деформирующим артрозом по данным ВТЭК Мордовской АССР // Деформирующие артрозы у взрослых и детей. Казань, 1984. С. 74-76.
3.Горячев А.Н., Драчевский В.А. Оперативное лечение больных с гонартрозами // Повреждения и заболевания коленного сустава. Л., 1981. С.
60-64.
4. Дрейер А.Л. Деформирующий артроз (современные взгляды,
теории) // Артрозы крупных суставов. Л., 1977. С. 3-33.
5. Ермолаев Е.К. Эндопротезирование коленного сустава: Дис. ... канд.
мед. наук (14.00.22). СПб, 1994. 178 с.
6. Жаденов И.И., Митрофанов В.А., Карякина Е.В., Позднякова Б.Я.
Причина развития вторичного деформирующего остеоартроза коленного сустава у больных с ревматоидным артритом и его хирургическая профилактика // Матер. VI Съезда травматологов-ортопедов СНГ. Ярославль, 1993. С. 391-392.
7. Корнилов Н.В. Хирургическое лечение дегенеративно-
дистрофических поражений тазобедренного сустава / Н.В. Корнилов, А.В.
Войтович, В.М. Машков, Г.Г. Эпштейн. СПб: «ЛИТО Синтез», 1997.
8.Корнилов Н.В., Карпцов В.И., Новоселов К.А., Ермолаев Е.К. Опыт тотального эндопротезирования коленного сустава // Плановые вмешательства в травматологии и ортопедии. СПб, 1992. С. 176-180.
9.Корнилов Н.В., Карпцов В.И., Новоселов К.А., Ермолаев Е.К.
Результаты тотального эндопротезирования коленного сустава //
Эндопротезирование в травматологии и ортопедии. М., 1993. С. 78-82.
100
10. Корнилов Н.В., Карпцов В.И., Шапиро К.И. О состоянии эндопротезирования суставов в России // Матер. VI Съезда травматологов-
ортопедов СНГ. Ярославль, 1993. С. 183.
11. Корнилов Н.В., Москалев В.П., Войтович А.В., Эпштейн Г.Г.
Показания к эндопротезированию при заболеваниях и последствиях травм суставов конечностей: Пособие для врачей. СПб, 1996. 10 с.
12.Кроитору И.И. Эндопротезирование коленного сустава тотальными несвязанными эндопротезами (Клинические исследования): Дис. канд. мед. наук (14.00.22). СПб, 2000. 208 с.
13.Москалев В.П. Медицинские и социальные проблемы эндопротезирования суставов конечностей / В.П. Москалев, Н.В. Корнилов, К.И. Шапиро. СПб: Морсар АВ, 2001. 27 с.
14.Насонов В.А., Алексеева Л.И., Архангельская Г.С. Итоги многоцентрового клинического исследования препарата Структум в России //
Терапевтический Архив. 2001; 11:84-87.
15. Новоселов |
К.А. |
Оперативное |
лечение |
дегенеративно- |
дистрофических заболеваний коленного сустава: Автореф. дис. ... д-ра мед.
наук (14.00.22). СПб, 1994. 36 с.
16.Хитров Н.А. Современные аспекты лечения остеоартроза коленных суставов / Н.А. Хитров В.В. Цурко // Клиническая геронтология 1999. №3. С. 78.
17.Хомаков З.Х. Эндопротезирование коленного сустава оригинальным эндопротезом: Автореф. дис. ... канд. мед. наук (14.00.22). М., 2005. 16 с.
18.Цветкова Е.С. Остеоартроз // В кн.: В.А. Насонова, Н.В. Бунчук (ред.) Ревматические болезни. М.: Медицина, Москва, 1997. С. 335-348.
19.Шапиро К.И. Деформирующий артроз в заболеваемости взрослого городского населения // Артрозы крупных суставов. Л., 1977. С. 138-141.
20.Шапиро К.И. Частота поражений крупных суставов у взрослых // Диагностика и лечение повреждений крупных суставов. Л., 1991. С. 3-8.