- •Вопрос 2
- •3 Вопрос.
- •4 Вопрос
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •3 Вопрос.
- •4 Вопрос.
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 1
- •Вопрос 3.
- •Вопрос 4
- •Вопрос 1
- •1)На рецептурных бланках в левом верхнем углу проставляется штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса и телефона.
- •6)В графе "ф.И.О. Лечащего врача" рецептурных бланков указываются полностью фамилия, имя, отчество медицинского работника
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •4 Вопрос.
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4. Rp: Tab. Furosemidi 0,04
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 1
- •3 Вопрос.
- •4 Вопрос.
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •3 Вопрос.
- •Вопрос 4
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4.
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •3 Вопрос.
- •4 Вопрос.
- •Вопрос 1
- •2 Вопрос.
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 1
- •2 Вопрос.
- •Вопрос 3
- •4 Вопрос.
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 1
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 1
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 36
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
Вопрос 3
Ксилометазолин (Галазолин) -Альфа-адреномиметики
Вызывают сокращение гладких мышц, сужение сосудов и повышение АД , уменьшение секреции в полости носа и облегчение носового дыхания.
Фенобарбитал.( ДЕПРЕССАНТЫ)
Барбитураты, группа лекарственных веществ, производных барбитуровой кислоты, обладающих снотворным, противосудорожным и наркотическим действием, обусловленным угнетающим влиянием на центральную нервную систему.
противосудорожные средства, для наркоза
При длительном пользовании барбитуратов может возникнуть привыкание и пристрастие к ним
Бромгексин (сольвин) -Секретолитики и стимуляторы моторной функции
В терапии бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся кашлем с трудно отделяемой мокротой, обычно применяют препараты, стимулирующие отхаркивание и получившие общее название секретомоторных. Широко применяются в клинической практике бронхосекретолитические препараты
Изосорбида динитрат (Изокетспрей) – нитраты
Нитраты имеют широкое применение в качестве антиангинальных средств при различных формах ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда и др.). С целью купирования и для профилактики прогнозируемого приступа стенокардии чаще используются лекарственные формы нитратов, всасывающиеся в полости рта. Под влиянием нитроглицерина уменьшается венозный приток крови к сердцу, снижается давление в правом предсердии, в системе легочной артерии, а также уменьшается периферическое сосудистое сопротивление. В результате происходит разгрузка миокарда, уменьшается его напряжение по преодолению сопротивления выброса крови, снижаются энергетические затраты и потребность в кислороде.
Шиповника плодов экстракт (Холосас) – желчегонные
Усиливающие образование желчи клетками печеночной паренхимы
способствующие продвижению желчи по желчевыделительным путям и выделению ее в кишечник.
Лекарственные средства, стимулирующие желчеобразование, называют холеретиками. К ним относят препараты, увеличивающие секрецию желчи и стимулирующие образование желчных кислот
4 Вопрос.
Rp: Tabl. Ciprofloxacini 0.5
D.t.d N10
S.По 1 табл. После еды х2 рвд
БИЛЕТ 6
Вопрос 1
фармакодинамика лекарственных средств - раздел общей фармакологии, рассматривающий механизмы и локализацию действия лекарственных средств, изменения в органах и тканях под действием лекарственных веществ, т.е. фармакологические эффекты.
Действие лекарства зависит от внешних и внутренних факторов:
Свойство самого Л.В. (внешнее).
Особенности организма (внутреннее).
а) Физические свойства Л.В. – агрегатное состояние, М.М., растворимость, степень диссоциации и др. Определяет силу и скорость эффекта.
б) Химическое строение– наличие активных группировок, форма и размер молекулы, расстояние между активными центрами… Дает возможность взаимодействовать с рецептором.
в) Изомерия– оптическая, геометрическая, конформационная (камфора, НА, левомицетин).
Работают изомеры «-» цис-
Малоактивные изомеры «+» транс-
г) Лекарственная форма
д) Доза
а) Возраст– чувствительность к Л.В. может меняться от возраста: дети, взрослые, пожилые.
- масса тела, работа ферментов, чувствительность рецепторов, всасывание, связь с белками, работа физиологических систем (печень, почки, кровообращение).
б) Пол – обычно обезвреживание чужеродных веществ у женщин происхо-дит медленнее, чем у мужчин. Они сильнее реагируют на психотропные, гормональные вещества, никотин, алкоголь, снотворные. На них слабее действует сердечно-сосудистые средства, морфин, соли тяжелых металлов. Изменяется чув-ствительность к лекарственным средствам во время менструации, беременности, лактации.
в) Генетические факторы(наследственность) – «фармакогенетика». Реакция на Л.В. может быть генетически обусловлена и передаваться по наслед-ству. Эта реакция может быть сильнее или слабее обычной.
ПРИМЕР: разрушение ГИНГ.
г) состояние организма
жаропонижающие, болеутоляющие, СГ;
заболевание печени или почек;
тип ВНД, состояние психики, эмоциональный фактор важны для веществ, действующих на ЦНС.
При головной боли, бессоннице, кашле, ЦБС, гипертонии Iстадии, бронхиальной астме и др.
Плацебоможет вызвать облегчение в 30% случаев.
Д) Биоритмы– суточные, сезонные… Все системы нашего организма в течение суток имеют периоды mах иminактивности. Сила фармакологического эффекта может меняться в зависимости от того, в какой момент цикла назначено лекарство.
ПРИМЕР: морфин – сильнее днем, т.к. больше энкефолинов;
НГ – утром,
аспирин – утром;
«статины» - на ночь (синтез ХС);
мочегонные – утром,
Женьшень – зима-осень.
Е) Прием пищи. Сочетание с алкоголем и табаком.
Доза – количество вводимого в организм вещества. Выражается в весовых, объемных или условных (ЕД) единицах. Дозы различаются по мере их увеличения.
Терапевтические дозы(лечебные) – при введении которых достигается лечебный эффект.
А) minтерапевтическая – при введении которой наблюдаются минимальные лечебное действие;
Б) средняя терапевтическая – дает выраженный лечебный эффект у большин-ства больных;
В) высшая (max) терапевтическая – наибольший терапевтический эффект без наличия токсического действия.
Токсические дозы.
Летальная доза.
Разовая доза –на 1 прием. Выделяют высшие дозы:
Суточная доза -на 1 день. парацетамол – р.д.- 0,5 в.рд – 1,0
Курсовая доза –на курс лечения. указываются для определенного пути введения (внутрь, в/венно).
Для противомикробных средств устанавливают ударную и поддерживающую дозы. Детские дозы рассчитывают исходя из массы тела или берут определенную часть от дозы взрослого.
ПРИМЕР: 1год – 1/12 от взрослого;
2 года – 1/8 от взрослого;
4 года – 1/6 от взрослого…
Детям после 12лет можно назначать взрослую дозу. Для пожилых людей часто берут 1/2 или 2/3 от взрослой дозы.