11. Стигматизация психиатрии и пути ее преодоления
Стигматизацией принято считать предвзятое, негативное отношение к отдельному человеку или группе людей, связанное с наличием у него/них каких-либо особых свойств или признаков. Имеется достаточно много работ, в которых обсуждаются проблемы стигматизации и ущемления прав лиц другой национальности, религии, сексуальной ориентации, больных СПИДом, онкологическими заболеваниями, инвалидов, а также лиц с физическими недостатками. Вместе с тем, стигма психически больных занимает среди этих проблем центральное место. Она возникла одной из самых первых и, в то же время, сам стигматизирующий признак в данном случае изначально предполагает «ненормальность», «инакость».
Стигматизация психически больных, то есть предубежденное к ним отношение по факту наличия психиатрического диагноза, является причиной дополнительных страданий этих людей, препятствует включению их в общественную жизнь, ухудшает социальную адаптацию, что негативно сказывается на качестве их жизни. В настоящее время, благодаря успехам психиатрического лечения, появилось большое количество больных, имеющих относительно легкий уровень психических расстройств, которые страдают от стигматизации в большей степени, чем непосредственно от самих проявлений болезни.
Подтверждением значимости проблемы отторжения психически больных обществом является тот факт, что дестигматизация является одним из ведущих направлений программы психического здоровья ВОЗ. В настоящее время предлагаются различные механизмы, объясняющие возникновение стигмы, для чего используются такие психологические понятия как «социальные стереотипы», "проекция". Разработаны оригинальные концепции стигматизации - теория испорченной идентичности, теория «ярлыков»), унитарная теория стигмы.
12. Психология индивидуальных различий: основные виды и характеристики биологической (темперамент) и психологической (характер) составляющей.
Темперамент – врожденные, наиболее стабильные индивидуальные особенности динамики психических процессов. Могут быть изменения, но только в пределах данного типа. Темперамент - биологическая составляющая индивидуальности.
По Гиппократу – сангвиник, холерик, флегматик, меланхолик.
И.П.Павлов – «О типологических свойствах нервной системы животных и человека» и выделил три основные свойства : сила, уровновешенность, подвижность процессов возбуждения и торможения.
Нет людей с чистым типом темпераментом. Сангвиники и флегматики более приспособлены к жизни, а холерики и меланхолики более не устойчивы и могут служить почвой для патологии личности.
Характер - это совокупность наиболее существенных и устойчивых психологических качеств (эмоциональных, волевых, стиля мышления), сложившихся в процессе индивидуального развития и определяющих модель поведения данной личности.
Связь характера и темперамента не является линейной. Важную роль в формировании характера играют среда (условия жизни) и методы воспитания.
Корреляции между неправильным воспитанием и формированием патологических черт характера:
«кумир семьи» - истерические черты характера (эгоцентризм, капризность, обидчивость);
гиперопека – тормозные психастенические (неуверенность, склонность к сомнениям) или астенические (робость, сензитивность и др.);
гипоопека;
безнадзорность – возбудимые (взрывчатость, конфликтность, агрессивность) до тормозных и неустойчивых (безмолвие, внушаемость);
«Золушка» - астенические черты;
ежовые рукавицы – возбудимые, тормозимые качества.