14. Мозжечковые пробы

Необх: секундомер, неврологический молоточек.

1. Исследование координации движения (Поза Ромберга) – Обследуемый стоит, стопы и ноги вместе, глаза закрыты, руки вытянуты вперед, пальцы раздвинуты. Оценка в теч 10 сек. Через 10-20 сек повтор с поворотом головы вправо-влево/вверх-вниз/стоя на пальцах/стоя на 1 ноге с открытыми-закрытыми глазами.

2. Исследование динамической атаксии.

• Пальценосовая проба – испытуемый указательным пальцем сначало одной руки потом другой попасть в кончик своего носа с открытыми/закрытыми глазами.

• Коленно-пяточная проба – лежа на кушетке с закрытыми/открытыми глазами достать пяткой 1 ноги до колена другой, потом провести по передней поверхности голени от колена до голеностопа и обратно.

3. Исследование речи (на дизартрию) – испытуемый повторяет трудные слова (администрирование и др.)

4. Исследование нистагма – испытуемый поочередно следит за движением предмета в стороны и вверх.

5. Исследование асинергии

• Проба Ожеховского – испытуемый напротив врача на вытянутую руку лицом др. к др. Руки врача перед собой ладонями вверх на ур. плечевого пояса испытуемого, который как бы опирается на врача. Врач внезапно убирает руки, испытуемый стремится сохранить равновесие тела.

• Проба Бабинского – испытуемый ложится на кушетку, руки скрещены. Врач предлагает встать не изменяя положения рук.

• Проба на адиадохокинез – испытуемый стоит, руки вытянуты вперед и макс. быстро выполняет пронацию и супинацию.

6. Исследование дисметрии

• Проба Стюарта-Холмса – испытуемый поочередно сгибает руку в локтевом суставе, оказывая при этом ему сопротивление с последующим резким прекращением сопротивления.

• Пронаторная проба Тома – испытуемый с закрытыми глазами вытягивает руки ладонями вверх, затем он должен одновременно повернуть ладони вниз.

15. Исследование костной и воздушной проводимости. Пробы Вебера и Ринне. Аудиометрия.

Костная и воздушная проводимость.

Необходимо: Камертон, вата

1. Поднести звучащий камертон к уху на 0,5 см и определить длительность восприятия.

2. Ножку камертона поставить на сосц.отросток височной кости и определить длительность восприятия.

3. Сравнить 1 и 2 – проводимость через воздух лучше, чем через кость.

Опыт Вебера.

1. Ножку звучащего камертона приложить на середину темени испытуемого – ч/з оба уха слышит одинаково .

2. 1 Наруж. слух. проход закрыть ватой – с этой стороны звук сильнее.

Опыт Ринне.

1. Ножку звучащего камертона приложить к сосцевидному отростку височной кости.

2. После исчезновения слышимости звука камертон поднести к наруж. слух. проходу – испытуемый снова слышит звук.

Аудиометрия – определение остроты слуха.

1. Испытуемый на расстоянии 6 м от врача, повернут ухом к нему, другое закрыто.

2. Врач называет шепотом двузначные числа – испытуемый повторяет.

16. Функциональные дыхательные пробы.

Необходимо: спирограф, секундомер, носовой зажим

Пробы с задержкой дыхания

1. Проба Штанге – сделав глубокий вдох испытуемый задерживает дыхание, зажав нос. Измеряется время (норма: 55-60 с).

2. Проба Генче — ч/з 5-10 мин испытуемый задерживает дыхание после глубокого/норм. выдоха. Измеряется время (норма 30-40 с).

3. Индекс Тиффно= ОФВ/ЖЕЛ*100 – испытуемый делает мах. глубокий вдох и задерживает дыхание, после делает мах. глубокий резкий выдох в спирограф, который записывает спирограмму. (норма 70-80%)