1. Техника взятия крови

Необходимо: спирт, эфир, йод, вата, скарификатор для разового использования

Ход:

1. Расстановка реактивов

2. Кожу пальца (IV лев р) на месте укола протирают эфиром, затем спиртом (обезжиривание, дезинфекция).

3. Прокол скарификатором.

4. Первую каплю убирают сухим тампоном. Последующие берут для анализа

5. Кровь быстро сворачивается, взятие проводят быстро

6. Смазать палец йодной настойкой, держать вату до остановки кровотечения

2. Определение количества гемоглобина

Необходимо: гемометр Сали; 0,1Н раствор HCL, скарификатор, спирт, эфир, йод, вата, тазик почкообразный, вода дистил, трубка, груша

Ход:

1. В среднюю пробирку наливают р-р НCL до нижней круговой метки (0,1Н – 0,1 нормальный р-р)

2. Специальным капилляром от гемометра Сали забирают 20мкл крови. Кончик капилляра протереть, кровь выдуть на дно пробирки так, чтобы слой HCL остался неокрашен. Не вынимая капилляр, ополаскиваем его HCL.

3. Содержимое пробирки перемешивают, ударяя пальцем по конце пробирки, оставляют стоять на 5-10мин

4. Добавляют капли дистил.водыдо тех пор, пока цвет не будет одинаков с цветом стандарта (помешивать)

5. Отмечают цифру, стоящую на уровне полученного р-ра солянокислого гематина. Она покажет абсолютно содержание Hb

100% ---- 167 г/л

Х%------(полученное число)

Норма: женщина:121-138

Мужчина 133-156

3. Подсчет эритроцитов

Необходимо: микроскоп с окуляром х15 и объективом х8, счетная камера, покровное стекло, смеситель, спирт, эфир, йод, вата, дистил вода, 3% NaCl, тигелька для растворов, резиновая груша

Ход

1. Наливаем в тигелек NaCl, притираем стекло к камере. Забиваем кровь в смеситель для эритроцитов до 0,5

2. Кровь разводят NaCl до 101 (гипертонический р-р – Er сморщиваются). Перемешивают в течение 2-3х мин, уносят в камеру – помещают 3 каплю.

3. Подсчет в малых квадратах (их 16 и находятся в больших квадратах – подсчет в б.кв по диагонали) – по правилу змейки (в 1 ряду слева направо, во втором справа налево). + правило Егорова (левая верхняя граница квадрата)

Х=(А*4000*В)/80

В=200 – разведение крови

А= сумма Er в 5 б.кв. например, 420

А- кол-во эритроцитов во всех больших квадратах, В- степень разведения.

Норма для женщины: 3,7-4,7 млн/мкл , для мужч.: 4,0-5,5 млн/мкл

4. ЦП – цветовой показатель – соотн. м/у кол-вом Hb и Er крови

Необх.: данные подсчета Er и Hb

ЦП=(Hb%:100)/Er в 1мкл :5’000’000 или ЦП= Нb/Er(первые 3 цифры)*3

Норма: 0,85-1,05

5. Определение групп крови

Необходимо: скарификатор, эфир, спирт, йод, вата, планшет системы АВ0, сыворотка крови, цоликлоны анти-А,-В,-АВ

1. На планшет нанести цоликлоны по 1 капле (0,1 мл).

2. С помощью стеклян. палочки наносят мал.каплю крови рядом с каплями сывороток (0,01-,0,03 мл)

3. Смешивают, через 3 мин наличие агглютинации, смотрят результат: 0(I): - - -, A (II): +-+, B(III): -++, AB(IV):+++ (исключить спонтан. агглютинацию – кровь+физ.р-р)

6. Определение резус-фактора

Необходимо: скарификатор, спирт, эфир, пипетка, йод, вата, планшет, анти-D IgM моноклональный рактив.

Ход

1. На планшет нанести каплю реактива (0,1 мл). Рядом нанести маленькую каплю крови (0,01-0,05 мл).

2. Смешать и Покачивать планшет 20-30 сек.

Вывод: РА не произошла – Rh “-”, PA произошла – Rh “+”