Рабочие тетради / препараты для лечения анемий
.odtТема 6.1. Лечение острых лейкозов. Лечение хронических лейкозов.
Тема 6.2. Лечение анемий. Лечение железодефицитной анемии, В-12-дефицитной анемии. Оказание медицинской помощи при гипо- и апластических анемиях, гемолитических анемиях.
Тема 6.3. Лечение геморрагических диатезов.
Раздел 7. Заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани. Острые аллергозы.
Тема 7.1. Лечение Диффузных болезней соединительной ткани: системной красной волчанки, склеродермии, дерматомиозита, узелкового периартериита, ревматоидного полиартрита, остеоартроза. Оказание медицинской помощи при остеопорозе, подагре.
Задание 1
Составьте презентацию диет№6,10. Указать показания. Характеристику. Запрещенные и разрешенные продукты. Примерное меню на 3 дня.
Задание 2
Заполните таблицу. Фарм. препараты
Группа |
Представители |
Формы выпуска |
Показания |
Противопроказания |
Побочные действия |
Препараты железа |
Железа сульфат (ферроплекс, актиферрин, тардиферон, ферро-фольгамма) Железа хлорид (гемофер) Железа фумарат (ферретаб) Железа гидроксида полимальтозный комплекс (мальтофер, феррум Лек) Железа гидроксида сахарозный комплекс (венофер, ликферр 100) Железа гидроксида декстрановый комплекс (космоФер) |
таблетки
растворы для вм и вв введения
|
понижением количества гемоглобина или гемоглобина и числа эритроцитов и нарушением транспорта кислорода. |
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
избыток железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз);
нарушение механизмов утилизации железа (свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия, талассемия);
анемии, не связанные с дефицитом железа (например гемолитическая, мегалобластная, вызванная недостатком цианокобаламина). |
проявляются в потемнении окраски зубов, диспептическими расстройствами (тошнота, рвота, колики, запор). |
Витамин В12 |
Оксикобаламин, Кобамамид |
парентерально |
гиперхромная (мегалобластическая) анемия |
|
При повышенной чувствительности к лекарственному средству могут отмечаться аллергические реакции, нервное возбуждение, тахикардия. |
Фолиевая кислота |
Фолиевая кислота |
таблетки |
Макроцитарная гиперхромная анемия, вызванная дефицитом фолиевой кислоты. В составе комбинированной терапии следующих заболеваний: анемия и лейкопения, вызванные лекарственными средствами и ионизирующей радиацией; спру; хронические гастроэнтериты; туберкулез кишечника. |
Повышенная чувствительность к фолиевой кислоте. |
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд. |
Препараты кальция |
|
|
|
|
|
НПВП |
|
|
|
|
|
Хондропротекторы |
Артрадол Артракам.Глюкозамина гидрохлорид в форме саше (порошок для приема внутрь раствором) Алфлутоп Артра.Обладает обезболивающими свойствами, помогает восстановить сустав |
|
Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника (остеоартроз периферических суставов, межпозвонковый остеоартроз и остеохондроз), для ускорения формирования костной мозоли при переломах |
Повышенная чувствительность к хондроитина сульфату, склонность к кровоточивости, тромбофлебиты; для в/м введения и приема внутрь - детский возраст до 18 лет, беременность, период грудного вскармливания; для внутрисуставного введения - наличие активных воспалительных и инфекционных процессов в суставе, наличие активного заболевания кожи и кожной инфекции в области предполагаемой инъекции |
Аллергические реакции: нечасто - кожный зуд, эритема, крапивница, дерматит, ангионевротический отек.
Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, боли в животе, тошнота; частота неизвестна - рвота.
Местные реакции: боль и геморрагии в месте инъекции |
Глюкокортикостероиды |
Дексаметазон
|
Парантерально |
болезнь Аддисона; острый и подострый тиреоидит, гипотиреоз, прогрессирующая офтальмопатия, связанная с тиреотоксикозом; бронхиальная астма; ревматоидный артрит в фазе обострения; НЯК; заболевания соединительной ткани; аутоиммунные гемолитические анемии, тромбоцитопения, аплазия и гипоплазия кроветворения |
Для кратковременного применения по жизненным показаниям - повышенная чувствительность к дексаметазону. |
Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (в т.ч. лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития у детей.
Со стороны обмена веществ: повышенное выведение ионов кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение, гипернатриемия, гипокалиемия.
Со стороны ЦНС: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов |
Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты в крови |
Аллопуринол |
таблетки |
Лечение и профилактика подагры и гиперурикемии различного генеза (в т.ч. в сочетании с нефролитиазом, почечной недостаточностью, уратной нефропатией). Рецидивирующие смешанные оксалатно-кальциевые почечные камни при наличии гиперурикозурии. Повышенное образование уратов вследствие ферментных нарушений. Профилактика острой нефропатии при цитостатической и лучевой терапии опухолей и лейкозов, а также при полном лечебном голодании |
Выраженные нарушения функции печени и/или почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к аллопуринолу. |
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях - артериальная гипертензия, брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: возможны диспептические явления (в т.ч. тошнота, рвота), диарея, транзиторное повышение активности трансаминаз в сыворотке крови; редко - гепатит; в единичных случаях - стоматит, нарушения функции печени (преходящее повышение активности трансаминаз и ЩФ), стеаторея.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в единичных случаях - слабость, повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, атаксия, сонливость, депрессия, кома, парезы, парестезии, судороги, невропатии, нарушения зрения, катаракта, изменения сосочка зрительного нерва, нарушения вкусовых ощущений |