Ответы на зачёт по НС

Роль среднего мозга в регуляции двигательной активности

Средний мозг принимает участие в регуляции двигательной активности за счет:1) ядер III и IV пар черепно-мозговых нервов;2) красных ядер;3) черной субстанции;4) крыши среднего мозга.

Ядра III и IV пар относятся к черепно-мозговым нервам. Они способствуют фиксации взгляда и обеспечивают ориентацию тела в пространстве.

Красные ядра получают информацию из вышележащих отделов центральной нервной системы – коры больших полушарий, мозжечка, подкорковых структур. От красных ядер по волокнам руброспинального тракта импульсы идут в спинной мозг. Они активируют центры мышц сгибателей. Это нужно для поддержания положения тела в пространстве. При перерезке спинного мозга между продолговатым и средним мозгом (у бульбарных животных) преобладает тонус мышц-разгибателей. Если такое животное положить на бок, то оно не может вернуться в исходное положение.

Функции красных ядер:1) участвуют в перераспределении мышечного тонуса в пользу мышц;2) способствуют ориентации в пространстве;3) обеспечивают поддержание равновесия;4) способствуют восстановлению измененного положения тела;5) обеспечивают подготовку тонуса мышц к произвольным движениям.

Черная субстанция располагается в ножках мозга и получает импульсы от различных структур головного мозга, в первую очередь от базальных ганглиев. В состав черной субстанции входят дофаминэргические нейроны. От этих нейронов отростки идут к базальным ганглиям. Дофамин выполняет функция тормозного медиатора и принимает участие в регуляции двигательной активности. Аксоны дофаминэргических нейронов направляются к мотонейронам спинного мозга, при активации этого проводящего пути происходит торможение активности ?-мотонейронов.

Функции черной субстанции:1) участвуют в перераспределении мышечного тонуса, оказывают тормозное влияние;2) вместе с базальными ганглиями участвуют в регуляции сложных движений;3) обеспечивают контроль за степенью сокращения ?-мотонейронов.

Крыша среднего мозга – тектальная область. В ее состав входят бугры четверохолмия и вентрально расположенные нейроны. Бугры четверохолмия получают импульсы от зрительных и слуховых рецепторов – это высшие подкорковые центры слуха и зрения. Верхний бугор – зрительный центр, а нижний – слуховой центр. От нейронов бугров четверохолмия начинаются нисходящие тектоспинальные пути к ?-мотонейронам передних рогов спинного мозга. Этот путь обеспечивает двигательные реакции в ответ на чрезмерные слуховые и зрительные раздражители.

Функции крыши среднего мозга:1) обеспечение зрительных и слуховых рефлексов;2) реакция двигательных рефлексов в ответ на чрезмерные слуховой или зрительный раздражитель;3) ориентировочные рефлексы в ответ на новый звук или образ;4) обеспечение безусловных оборонительных рефлексов.

13. Мозжечек. Его структурно-функциональная организация, афферентные и эфферентные связи. Функции мозжечка. Участие в организации двигательных программ. Участие мозжечка в процессах регуляции вегетативных функций (Л,А. Орбели). Последствия повреждения мозжечка. Место мозжечка в интегративной деятельности ЦНС.

Мозжечек – орган равновесия, Мозжечок является надсегментарным отделом ЦНС, не имеющим прямой связи с рецепторами и эффекторами организма. Многочисленными путями он связан со всеми отделами ЦНС. К нему направляются афферентные проводящие пути, несущие импульсы от проприорецепторов мышц, сухожилий, вестибулярных ядер продолговатого мозга, подкорковых ядер и коры полушарий большого мозга.

Структурная организация : Мозжечок делится на три основные части, отражающие эволюцию его функций: древнюю, старую и новую. В коре мозжечка различают три слоя нервных клеток: 1) наружный - молекулярный, 2) средний – ганглионарный (слой грушевидных нейронов). 3)внутренний - зернистый.

Функции мозжечка :

1.поддержание и перераспределение мышечного тонуса в мышцах – синергистах и антагонистах, удержание равновесия тела 2. координация движений, чтобы они были точными, плавными и соразмеренными

3.энергосберегающая функция – недопущение избыточного сокращения мышц при их работе

участие мозжечка в организации двигательных программ

Участие мозжечка в процессах регуляции вегетативных функций (Л,А. Орбели)

Признаки поражения мозжечка

Поражение мозжечка, прежде всего его червя, ведет к нарушениям статики - возможности поддержания стабильного положения центра тяжести тела человека, равновесия, устойчивости. При расстройстве указанной функции возникает статическая атаксия (от греч. ataxia - беспорядок, неустойчивость). Отмечается неустойчивость больного. Поэтому в положении стоя он широко расставляет ноги, балансирует руками. Особенно четко статическая атаксия выявляется при искусственном уменьшении площади опоры, в частности в позе Ромберга. Больному предлагается встать, плотно сдвинув ступни и слегка приподняв голову. При наличии мозжечковых расстройств отмечается неустойчивость больного в этой позе, тело его раскачивается, иногда его «тянет» в какую-то определенную сторону, при этом, если больного не поддержать, он может упасть. В случае поражения червя мозжечка больной обычно раскачивается из стороны в сторону и чаще падает назад. При патологии полушария мозжечка возникает тенденция к падению преимущественно в сторону патологического очага. Если расстройство статики выражено умеренно, его легче выявить в так называемой усложненной или сенсибилизированной позе Ромберга. Больному предлагается поставить ступни на одну линию, чтобы носок одной ступни упирался в пятку другой. Оценка устойчивости та же, что и в обычной позе Ромберга.

В норме, когда человек стоит, мышцы его ног напряжены (реакция опоры), при угрозе падения в сторону нога его на этой стороне перемещается в том же направлении, а другая нога отрывается от пола (реакция прыжка). При поражении мозжечка (главным образом червя) у больного нарушаются реакции опоры и прыжка. Нарушение реакции опоры проявляется неустойчивостью больного в положении стоя, особенно в позе Ромберга. Нарушение реакции прыжка приводит к тому, что если врач, встав позади больного и подстраховывая его, толкает больного в ту или иную сторону, то больной падает при небольшом толчке (симптом толкания). При поражении мозжечка походка больного обычно изменена в связи с развитием

статолокомоторной атаксии. «Мозжечковая» походка во многом напоминает походку пьяного человека, поэтому ее иногда называют «походкой пьяного». Больной из-за неустойчивости идет неуверенно, широко расставляя ноги, при этом его «бросает» из стороны в сторону. А при поражении полушария мозжечка он отклоняется при ходьбе от заданного направления в сторону патологического очага. Особенно отчетлива неустойчивость при поворотах. Если атаксия оказывается резко выраженной, то больные полностью теряют способность владеть своим телом и не могут не только стоять и ходить, но даже сидеть.

Преимущественное поражение полушарий мозжечка ведет к расстройству его противоинерционных влияний, в частности к возникновению кинетической атаксии. Она проявляется неловкостью движений и особенно выражена при движениях, требующих точности. Для выявления кинетической атаксии проводятся пробы на координацию движений. Далее приводится описание некоторых из них.

Мозжечок (cerebellum, малый мозг) — одна из интегративных структур головного мозга, принимающая участие в координации и регуляции произвольных, непроизвольных движений, в регуляции вегетативных и поведенческих функций.

Особенности морфофункциональной организации и связи мозжечка.Реализация указанных функций обеспечивается следующими морфологическими особенностями мозжечка:

1) кора мозжечка построена достаточно однотипно, имеет стереотипные

связи, что создает условия для быстрой обработки информации;

2)основной нейронный элемент коры — клетка Пуркинье, имеет большое количество входов и формирует единственный аксонный выход из мозжечка, коллатерали которого заканчиваются на ядерных его структурах;

3)на клетки Пуркинье проецируются практически все виды сенсорных раздражений: проприоцептивные, кожные, зрительные, слуховые, вестибулярные и др.;

4)выходы из мозжечка обеспечивают его связи с корой большого мозга, со стволовыми образованиями и спинным мозгом.

14. Ретикулярная фармация. Ее стркуктурнофункциональная организация, особенности свойств ее нейронов. Роль ретикулярной фармации в регуляции двигательной активности. Нисходящии влияния рф (тормозящие и облегчающие). Восходящие влияния ретикулярной фармации. Участие рф в интегративной деятельности цнс.

Ретикулярная формация — это совокупность нервных клеток и их отростков, расположенных в покрышке всех уровней ствола между ядрами черепных нервов, оливами, проходящими здесь афферентными и эфферентными проводящими путями. К ретикулярной формации иногда от носят и некоторые медиальные структуры промежуточного мозга, в том числе медиальные ядра таламуса.

Строение ретикулярной формации Ретикулярная формация - совокупность нейронов отростки которых образуют своеобразную сеть в пределах центральной нервной системы.

В ретикулярной формации ствола мозга различают 2 отдела: растральный - ретикулярная формация на уровне промежуточного мозга; каудальный - ретикулярная формация продолговатого мозга, моста и среднего мозга.

Изучены 48 пар ядер ретикулярной формации.