Показания

• стимуляции родовой деятельности при первичной и вторичной слабости родовых потуг;

• субинволюция матки и стимулирование лактации в послеродовом периоде.

Противопоказания

- преэклампсическая токсемия; - несоответствие размеров таза и плода; - диагностически установленный пограничный узкий таз; - вторичная вялость матки; - аномалии положения плода; - растяжение матки (многоплодная беременность, многоводие); - гипертонус матки, угрожающий разрывом матки; - наличие рубцов на матке после перенесенных операций (включая кесарево сечение); - внутриутробная гипоксия плода; - преждевременное отхождение плаценты; - предлежание плаценты; - нефропатия; - повышенная чувствительность к препарату или его компонентам

Побочные действия

• Со стороны плода: при назначении в высоких дозах - гипоксия, асфиксия, брадикардия, окрашивание меконием амниотической жидкости.

• Со стороны матери: гипертонус матки, вплоть до тетанических сокращений или разрыва матки, дискоординированная родовая деятельность, преждевременная отслойка плаценты, нарушение сердечного ритма;

• редко – рвота, тошнота, гиперсаливация, повышение АД, тахикардия, аритмии, фатальная афибриногенемия, реакции повышенной чувствительности, анафилактический шок.

Динопростон

Аналоги (дженерики, синонимы)

Простагландин Е2, ПГЕ2, Цервипрост, Энзапрост-Е, Медуллин, Препидил, Простармон Е2, Простин Е2

Фармакологическая группа

Простагландины, тромбоксаны, лейкотриены, их аналоги и антагонисты, Утеротоники

Фармакологическое действие

• Утеротонизирующее.

• Относится к простагландинам — ПГЕ2.

• Оказывает стимулирующее действие на сократительную активность и тонус миометрия, модулирует реакцию внутренних органов на различные гормональные воздействия, вызывает ритмичные сокращения беременной матки на любом сроке беременности (чувствительность выше в последнем триместре беременности).

• При местном применении сокращает гладкую мускулатуру матки и увеличивает ее кровоснабжение, способствует размягчению, сглаживанию и раскрытию шейки матки и стимулирует сокращения гладкой мускулатуры.

• Быстро метаболизируется в различных тканях, особенно в легких, а также в печени и почках.

• Выводится в основном почками в виде метаболитов.

Показания

• Стимуляция созревания шейки матки

• Индукция родов у женщин с доношенной или почти доношенной беременностью.

Противопоказания

- гиперчувствительность - 6 или более доношенных беременностей в анамнезе - кесарево сечение или большие хирургические вмешательства на матке (в анамнезе) - трудные и/или травматичные роды (в анамнезе) - предшествующий дистресс плода - несоответствие размеров таза матери и головки плода, кровянистые выделения из половых путей неуточненного характера во время беременности, инфекции нижних отделов половых путей, аномальное положение плода, вскрывшийся плодный пузырь.

Побочные действия

• Со стороны мочеполовой системы: гипертонус матки, тетанические сокращения матки (увеличение частоты, тонуса матки или продолжительности сокращений), разрыв матки.

• Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея.

• Прочие: приливы крови к лицу, дрожь, повышение температуры тела, лейкоцитоз, боль в спине. Влияние на плод — дистресс-синдром плода/изменение частоты сердцебиений плода, сдавление плода, асфиксия.