Противопоказания

Гипертиреоз, сердечно-сосудистые заболевания (нарушения ритма сердца, протекающие с тахикардией, миокардит, порок митрального клапана, аортальный стеноз), тяжелые заболевания печени, тяжелые заболевания почек, закрытоугольная глаукома, маточные кровотечения (преждевременная отслойка плаценты), внутриматочные инфекции, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к гексопреналину.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль, беспокойство, тремор, головокружение. Со стороны сердечно-сосудистой системы: небольшая тахикардия, снижение АД (особенно диастолического); редко - желудочковые экстрасистолы, боли в области сердца (эти симптомы быстро исчезают после отмены гексопреналина). Со стороны пищеварительной системы: торможение перистальтики кишечника, временное повышение активности трансаминаз в сыворотке крови; редко - тошнота, рвота, атония кишечника. Прочие: уменьшение диуреза (особенно в начале лечения), увеличение содержания глюкозы в крови (при сахарном диабете этот эффект выражен сильнее), усиление потоотделения; в первые дни лечения - понижение концентрации калия в крови (в процессе дальнейшего лечения - нормализация). - ЧСС у плода в большинстве случаев остается неизменной или слабо изменяется.

Дезаміноокситоцин

Аналоги - окситоцин

Фармакологическая группа

Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты, Утеротоники

Фармакологическое действие

• Cинтетический аналог окситоцина , по строению отличается от природного гормона отсутствием α-аминогруппы в N-концевой части молекулы.

• Стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки и миоэпителиальных клеток молочной железы и имеет аналогичный с окситоцином механизм действия.

• Под влиянием препарата усиливается проницаемость мембран для ионов калия и натрия. В результате этого наблюдается увеличение поступления ионов калия внутрь гладкомышечных клеток. Внутриклеточный кальций регулирует механическую активность гладких мышц матки и миоэпителиальных клеток. В миоплазме кальций связывается с регуляторным белком тропонином и вызывает сокращение.

• По влиянию на тонус матки Дезаминоокситоцин в 1.5 раза превосходит окситоцин.

• Препарат, вызывая сокращение миоэпителиальных клеток, которые окружают альвеолы и молочные протоки, обуславливает поступление молока в крупные протоки и выделение через сосок.

• Дезаминоокситоцин обладает более сильным и продолжительным лактогенным действием по сравнению с окситоцином.

• В отличие от окситоцина лактогенное действие Дезаминоокситоцина наступает быстрее (в течение нескольких минут).

• В послеродовом периоде препарат ускоряет инволюцию матки и способствует прекращению послеродовых кровотечений.

• Дезаминоокситоцин нормализует процесс лактации, устраняет патологическое нагрубание молочных желез, наступающее на 3-5-й день после родов, стимулирует лактогенную функцию молочных желез, предупреждает развитие мастита.

• Дезаминоокситоцин практически лишен вазопрессорного и антидиуретического действия, что дает возможность применять его у женщин с повышенным АД, поздним токсикозом беременных и нарушениями функции почек.

• Демокситоцин быстро абсорбируется через слизистую оболочку ротовой полости в системный кровоток.

• Не разрушается ферментами слюны, устойчив к окситоциназам, разрушающим окситоцин. Все эти свойства препарата позволяют применять его трансбуккально. Метаболизируется в печени, выводится почками.