- •1. Понятие об инфекционном процессе, условия возникновения и развития.
- •2. Патогенность и вирулентность микробов. Факторы вирулентности.
- •3. Микробные токсины.
- •5. Формы проявления инфекционного процесса.
- •6. Элементы эпидемического процесса
- •7. Условно-патогенные микробы и роль их в современной инфекционной патологии. Исмп.
- •8. Иммунитет, определение понятия. Виды иммунитета.
- •9. Врождённые факторы защиты организма. Гуморальные защитные факторы крови.
- •10. Фагоцитарная теория и.И. Мечникова
- •11. Понятие об антигенах. Антигены микробов и вирусов. Практическое применение
- •12. Иммунная система организма. Органы иммунной системы. Иммунокомпетентные клетки.
- •13. Взаимодействие клеток в иммунном ответе. Клеточный и гуморальный иммунитет
- •14. Понятие об антителах. Хим природа, структура, классы иммуноглобулинов. Моноклонал антитела
- •15. Динамика антителообразования. Особенности вторич иммун ответа. Иммунологич память.
- •17. Реакции с участием меченых антигенов и антител: риф, ифа, риа, иэм.
- •18. Реакции иммунитета при вирусных заболеваниях
- •19. Диагностические препараты, содержащие антигены
- •20. !!!!!!!!!!Диагностические препараты, содержащие антитела.
- •22. Мед биологич препараты для профилактики и лечения инфекционных заболеваний.
- •23. Вакцины и анатоксины, виды вакцин, получение, применение.
- •24. Антитоксические сыворотки, получение, очистка, титрование, применение.
- •25. Иммуноглобулины, получение, применение.
- •26. Понятие об аллергии, её типы. Гиперчувствительность немедленного типа. Методика введения гетерогенных лечебных сывороток.
- •27. Гиперчувствительность замедленного типа. Аллергические диагностические пробы.
- •28. Лекарственная аллергия.
2. Патогенность и вирулентность микробов. Факторы вирулентности.
Патогенность - способн вызывать бол. Это видовой признак микроба, передающ по наследству. Патоген-потенциал способн, кот не всегда реализуется, а только при наличии опред условий. специфичность (способн. вызывать опред бол); органотропность (способн паразитировать в опред органах и тк. Вирулентность (ядовитый)—степень способности данного инфекц агента (штамма микроорг или вируса) заражать данный орг. Вирулент неравнозначна способности вызывать заб (патогенности), поскольку после заражения микроорг может превращаться в симбионта орг-хозяина, не вызывая отриц последствий. Ед измерения вирулентности: Dcl (dosis certe letalis)– абсолютно смертел доза – наимен кол-во живого микроба или его токс, вызывающее в теч опред вр гибель 100% экспериментал животных. Dlm (dosis letalis minima) – минимал смертел доза – наимен кол-во живого микроба или его токс, вызывающее в теч опред вр гибель 95% эксперимент животных. LD 50 (letalis dosis 50) – половин смерт доза – наимен кол-во живого микроба или его токс, вызывающ в теч опред вр гибель 50% экспериментал животных.:250 млн микробных кл, 500 млн микроб кл, 1 млрд микроб кл. Усиление вирулентности достигают пассажами культуры через орг чувствит животных, методами генетич инженерии. В клинике это происходит при формиров госпитал штаммов. Ослабление - путем многократных пересевов культуры на неблагоприят средах, д-вием повыш Т, бактериофагов, хим в-в, иммун сывороток. Такой подход испол при изготовл живых вак. Ф-ры вирулентности: Адгезивность (прилипание)- способность микроба прикрепляться к опред кл. Структуры микроба, ответственные за прикрепление называются адгезинами или лигандами. Адгезивность грам- микробов связана с пилями общего типа, белками наруж мембр и липополисахар; грам+–с поверхностными белками и липотейхоевыми к-ми клет стенки. Инвазивность- Некот вирулентные бак продуцируют белки, кот. разрушают клет мембраны или стимул фагоцитоз кл хозяина. Эти ф-ры вирулентности позволяют бак проникать внутрь тела хозяина через слои кл, вступивших в контакт с патогеном, будь то кл наруж покровов раст или животных или слои эпителия внутр органов. Антифагоцитарн активность - способность противостоять фагоцитозу. Она связана с капсулой патоген микробов, с поверхностн белками (А-протеин стафилококка, М-протеин стрептококка), с полисахаридной слизью синегнойн палочки. Токсинообразование — способность патоген микроорг вырабатывать токс 2х типов: эндо- и экзотокс , кот обладают своеобразным д-вием и вызывают глубокие нарушен жизнедеят орг. 1) адгезины (обеспеч адгезию) – специфич химич группировки на поверхн микробов, кот как "ключ к замку" соответ. рецепторам чувствит кл и отвечают за специфич прилипание возбуд к кл макроорг; 2) капсула – защита против фагоцитоза и антител; бак, окружен капсулой, более устойчивы к д-вию защитных сил макроорг и вызыв более тяжелое теч инф (возбуд сибирск язвы, чумы, пневмококки); 3) поверхностонорасполож в-ва капсулы или клет стенки различной природы (поверхностн антигены): протеин А стафилококка, протеин М стрептококка, Vi-антиген брюшнотифозных палочек, липопротеиды грам- бак; они выполн ф-ции подавления иммун и неспецифич защит ф-ров; 4) ферменты агрессии: протеазы, разрушающ антитела; коагулаза, свертывающ плазму крови; фибринолизин, растворяющ сгустки фибрина; лецитиназа, разрушающ лецетин мембран; коллагеназа, разрушающ коллаген; гиалуронидаза, разрушающ гиалуроновую к-ту межклет в-ва соединит тк; нейраминидаза, разрушающ нейраминовую к-ту. Гиалуронидаза, расщепляя гиалуроновую к-ту, повыш проницаемость слиз оболочек и соединит тк;