6 куpс / акушерство / ТЕСТЫ АКУШЕРСТВО

слоем эндометрия и содержимым маточных желез Верно

e. Разрастание стромы и рост желез слизистой оболочки, образование штопорообразных запустевших желез Отзыв

Правильный ответ: Отторжение функционального слоя с менструальным кровотечением; распадающимся слоем эндометрия и содержимым маточных желез Вопрос 8 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Пациентка 24 лет обратилась к гинекологу с жалобами на отсутствие беременности в течении 4 месяцев регулярной половой жиэни без контрацепции. Решено оценить функцию яичников. К тестам функциональной диагностики относится:

Выберите один ответ:

a.Бимануальное исследование

b.Осмотр в зеркалах

c.Кольпоцитология. Верно

d.Измерение температуры тела Отзыв Правильный ответ: Кольпоцитология. Вопрос 9 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

.

После выписки из родильного дома девочка массой 3540 будет наблюдается у участкового педиатра до 18 лет. К какому периоду развития репродуктивной системы женщины принадлежит этот возрастной промежуток?

Выберите один ответ:

a.Детства, период полового созревания и подростковый; Верно

b.Подростковый и полового созревания;

c.Внеутробный и неонатальный;

d.Детства и подростковый

e.Детства и период полового созревания;

Отзыв Правильный ответ: Детства, период полового созревания и подростковый; Вопрос 10 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

При измерении базальной температуры констатировано наличие ановуляторных менструальных циклов. Тест измерения базальной температуры основан на гипертермическом эффекте:

Выберите один ответ:

a.ФСГ

b.Прогестерона Верно

c.Эстрадиола

2

d.Простагландинов

3

e.ЛГ

Отзыв Правильный ответ: Прогестерона Вопрос 11 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

При осмотре пациентки Л., 30 лет, врачом гинекологом определяются складки на слизистой оболочке влагалища. Какие это складки?

Выберите один ответ: a. Поперечные Верно

b.Полулунные

c.Продольные

d.Косые

Отзыв Правильный ответ: Поперечные Вопрос 12 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Пациентка 48 лет, обратилась к врачу с жалобами на появление ночных «приливов» жара, потливость, задержку менструации на 3 месяца. Данные жалобы беспокоят впервые. Выставлен диагноз – перименопауза. Какой временной период данного состояния? Выберите один ответ:

a.С момента появления сиптомов и 2 года после менопаузы. Верно

b.Появление климактерических симптомов после прекращения менструаций.

c.Отсутствие менструаций в течение 12 месяцев и более

d.С момента последней менструации и далее.

e.Появление климактерических симптомов до прекращения менструаций.

Отзыв Правильный ответ: С момента появления сиптомов и 2 года после менопаузы. Вопрос 13 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Пациентке 64 лет при посещении гинеколога выставлен диагнозпостменопауза. Какие проявления обусловленные гипоэстрогенией в данном возрасте возможны?

Выберите один ответ:

a.Аллергический ринит.

b.Заболевания желудочно-кишечного тракта.

c.Варикозная болезнь нижних конечностей

d.Атрофические урогенитальные расстройства. Верно

e.Аутоиммунный тиреоидит.

Отзыв Правильный ответ: Атрофические урогенитальные расстройства. Вопрос 14 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Больная Х., 35 лет, обратилась к врачу с жалобами на боли внизу живота, повышение температуры тела до 38, 2, появление белей желтого цвета с неприятным запахом. Менструации с 12 лет, регулярные, умеренные. Половую жизнь начала в 17 лет. Для определения размеров матки при бимануальном исследовании врач чаще всего использует способ Выберите один ответ:

a.Измерения матки в дюймах

b.Определения соответствия матки размеру некоторых плодов растений

c.Определения ее соответствия определенному сроку беременности Верно

d.Измерения матки в сантиметрах

e.Определения соответствия матки размеру яиц некоторых птиц

Отзыв Правильный ответ: Определения ее соответствия определенному сроку беременности Вопрос 15 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

В женскую консультацию обратилась беременная С., 25 лет. При обследовании врач выявил недостаточность прогестерона в её организме. Прогестерон необходим для развития беременности. В течении какого времени прогестерон выполняет данную функцию? Выберите один ответ:

a.До периода имплантации.

b.В течение первых 6ти месяцев

c.В течении всей беременности Верно

d.В течении первых 2х месяцев

e.В течении первых 3х месяцев Отзыв

Правильный ответ: В течении всей беременности Вопрос 16 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Пациентка 60 лет, предъявляет жалобы на сухость и зуд во влагалище, частое мочеиспускание, обильные бели. Постменопауза – 12 лет.

Проявление какого cостояния являются данные жалобы? Выберите один ответ:

a.Гиперэстрогения

b.Гипопрогестеронемия

c.Гипоэстрогения Верно

d.гиперпрогестеронемия

Отзыв Правильный ответ: Гипоэстрогения Вопрос 17 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

При гормональном обследовании больной В., 23 лет, страдающей нарушением менструальной функции врач назначил определение лютеинизирующего гормона (ЛГ). Какому периоду

менструального цикла соответствует выделение гипофизом лютеинизирующего гормона? Выберите один ответ:

a.Овариальному

b.Лютеиновой фазе

c.В период менструального цикла ЛГ не выделяется

d.Фолликулиновой фазе

e.Овуляции. Верно Отзыв

Правильный ответ: Овуляции. Вопрос 18 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Пигментация сосков и увеличение молочных желез происходит обычно: Выберите один ответ:

a.в 12-13 лет; Верно

b.в 16-18 лет

c.в 8-9 лет;

d.в 10-11 лет;

e.в 14-15 лет;

Отзыв Правильный ответ: в 12-13 лет; Вопрос 19 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Пациентка 55 лет, находится под наблюдением гинеколога-эндокринолога с жалобами на отсутствие менструаций, появление «приливов», сопровождающихся повышением артериального давления. Что лежат в основе патогенеза развития данного состояния? Выберите один ответ:

a.Гиперандрогения

b.Относительный дефицит прогестерона.

c.Абсолютный дефицит эстрогенов. Верно

d.Гиперпролактинемия.

e.Абсолютный дефицит прогестерона. Отзыв

Правильный ответ: Абсолютный дефицит эстрогенов. Вопрос 20 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

При осмотре пациентки М., 24 года на 15 день менструального цикла (при цикле 30 дней) врач выявил отрицательные симптом «зрачка» и симптом «папоротника». Какой синдром

должен предположить врач? Выберите один ответ:

a.Метаболический синдром

b.Ановуляторный синдром Верно

c.Синдром гиперстимуляции яичников

d.Предменстуальный синдром

e.Овуляторный синдром Отзыв

Правильный ответ: Ановуляторный синдром Послеродовый пельвиоперитонит, как проявление гнойно-сепического процесса, чаще всего возникает при:

Выберите один ответ:

a.Сальпингоофорите. Верно

b.Послеродовой язве.

c.Эндометрите, тяжелой форме.

d.Параметрите.

e.Метротромбофлебите. Отзыв

Правильный ответ: Сальпингоофорите. Вопрос 2 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У кормящей грудью, женщины внезапно повысилась температура тела до 39оС, был озноб и появилась боль в левой молочной железе, все это сопровождается общим недомоганием, головной болью. Левая молочная железа несколько увеличена в объеме, болезненная, в толще её пальпируется уплотненные дольки не имеющие четких границ, кожа здесь гиперемирована. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Послеродлвый мастит, серозный.

b.Послеродовый мастит, гнойный.

c.Лактостаз. Верно

d.Послеродовый мастит, инфильтративный.

e.Патологический лактостаз. Отзыв Правильный ответ: Лактостаз. Вопрос 3 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

При обследовании родильницы, у которой течение послеродового периода осложнилось гнойно-септическими проявлениями, обнаружены: тромбоцитопения < 100 10/л, (не связанная с другими причинами); положительный результат посева крови с обнаружением циркулирующих микроорганизмов; повышение С-реактивного протеина; повышение уровня прокальцитонина > 6,0 нг/мл.; положительный тест на эндотоксин ( LPS-тест); артериальная гипотензия; тахикардия >100 уд/мин.; тахипное > 25/мин.; нарушение сознания (< 13 баллов по шкале Глазго; олигурия; гипоксимия; повышение уровня лактата >1,6 ммоль/л.; петехиальные высыпания и/или некроз кожи. Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ:

a.Сепсиc.

b.Тяжелый сепсис/SIRS.

c.Септический шок (SIRS-шок). Неверно

d.Синдром системного воспалительного ответа (Sistemic Inflammatory Response Syndrom –

SIRS).

Отзыв

Правильный ответ: Тяжелый сепсис/SIRS. Вопрос 4 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

На 4 сутки после нормальных родов, родильница пожаловалась на острую боль в животе, кратковременный обморок, тошноту, рвоту, вздутие живота. Из анамнеза известно о наличии хронического сальпиногоофорита и возможном пиосальпинксе. Общее состояние тяжелое, явления шока, живот вздут, резко болезненный при пальпации, признаки раздражения брюшины положительные, перистальтика кишечника не определяется, дыхательные движения в верхней части живота отсутствуют. При влагалишном обследовании - величина матки соответствует длительности послеродового периода, безболезненная, смещение её болезненно, задний свод выпячен и резко болезненный. Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ:

a.Пельвиоперитонит.

b.Разрыв матки.

c.Лохиометра.

d.Обострение хронического сальпингоофорита. Неверно

e.Разлитой перитонит.

Отзыв Правильный ответ: Разлитой перитонит. Вопрос 5 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

На 8 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли внизу живота, повышение температуры тела. В крови определяется лейкоцитоз и ускоренное СОЭ. При влагалищном исследовании - справа от матки в области придатков определяется пастозность и резкая болезненность. Через неделю боли усилились, температура тела гектическая, справа в области придатков пальпируется болезненное, тугоэластической консистенции образование. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Сальпингоофорит.

b.Гидросальпинкс.

c.Пельвиоперитонит.

d.Параметрит. Неверно

e.Пиосальпинкс. Отзыв

Правильный ответ: Пиосальпинкс. Вопрос 6 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Родильнице, проведена интенсивная терапия, включающая: срочную госпитализацию в отделение интенсивной терапии; коррекцию гемодинамических нарушений путем проведения инотропной терапии, адекватной инфузионной терапии и постоянный

мониторинг гемодинамики; поддержка адекватной вентиляции и газообмена; хирургическая санация очага инфекции; нормализация функции кишечника и раннее энтеральное питание; своевременная коррекция метаболизма; антибактериальная терапия; антимедиаторная терапия. При каком послеродовом гнойно-септическом заболевании должна проводится терапия, с учетом этих основных принципов?

Выберите один ответ:

a.Тяжелый сепсис/SIRS.

b.Синдром системного воспалительного ответа (Sistemic Inflammatory Response Syndrom –

SIRS).

c.Септический шок (SIRS-шок). Верно

d.Сепсиc.

Отзыв

Правильный ответ: Септический шок (SIRS-шок). Вопрос 7 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

На 12 день послеродового периода, во время бимануального обследования обнаружена увеличенная матка, не соответствующая длительности послеродового периода, в основании широкой связки матки и боковой стенки таза пальпируются вены в виде извитых и болезненных тяжей, а так же инфильтрированная клетчатка вокруг вены яичникового сплетения. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Лохиометра.

b.Метротромбофлебит. Неверно

c.Первичный параметрит.

d.Эндометрит.

e.Тромбофлебит вен таза. Отзыв

Правильный ответ: Тромбофлебит вен таза. Вопрос 8 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Системный воспалительный ответ на достоверно выявленную инфекцию и отсутствии иных возможных причин для подобных изменений, которые характерны для SIRS, а клинические проявления включают два или более следующих признаков: температура тела более 38оС или ниже 36оС; ЧСС более 90 уд/мин.; частота дыхания более 20 в мин. или Ра СО2 ниже 32 мм.рт.ст.; количество лейкоцитов более 12000/мм3 , менее 400/мм3 , или более 10% юных форм. Эти проявления гнойно-септического процесса характерны для:

Выберите один ответ:

a.Сепсиcа. Верно

b.Синдрома системного воспалительного ответа (Sistemic Inflammatory Response Syndrom –

SIRS).

c.Септического шока (SIRS-шок).

d.Тяжелого сепсиса/SIRS. Отзыв

Правильный ответ: Сепсиcа. Вопрос 9 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

На 9 сутки послеродового периода, в результате обследования родильницы, выставлен диагноз – “Послеродовый эндомиометрит”. Согласно классификации С.В. Сазонова, А.В. Бартельса – какому этапу распространения послеродовой септической инфекции, соответствует локализация очага воспаления?

Выберите один ответ: a. Первому Неверно

b.Четвертому.

c.Третьему.

d.Второму. Отзыв

Правильный ответ: Второму. Вопрос 10 Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

На основании жалоб родильницы, анамнеза, и результатам объективного и дополнительных методов обследования выставлен диагноз - “Послеродовый сальпингоофорит”. Какое лечение необходимо назначить?

Выберите один ответ:

a.Пункция через задний свод влагалища, с введением антибиотиков.

b.Лапаратомия с удалением матки и очага воспаления.

c.Комплексная антибактериальная, инфузионная, дезинтоксикационная терапия.

d.Лапаратомия с удалением очага воспаления.

e.Пункция через задний свод влагалища, с аспирацией гноя.

Отзыв Правильный ответ: Комплексная антибактериальная, инфузионная, дезинтоксикационная терапия.

Вопрос 11 Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

В основе развития септического шока лежат структурно-функциональные повреждения сосудистой системы организма, с нарушением регуляции сосудистого тонуса. Что является пусковым механизмом развития септического шока?

Выберите один ответ:

a.Гиперферментемия.

b.ДВС-синдром.

c.Увеличение содержания креатенина в крови.

d.Респираторный дистресс-синдром.

e.Уменьшение венозного возврата.

Отзыв Правильный ответ: Уменьшение венозного возврата. Вопрос 12 Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

При появлении в послеродовом периоде отека в нижних отделах передней брюшной стенки, пояснице, нередко и срамных губ. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Тромбофлебит подвздошно - бедренный.

b.Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей.

c.Тромбофлебит голени и стопы.

d.Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей.

e.Тромбофлебит наружной бедренной вены.

Отзыв Правильный ответ: Тромбофлебит наружной бедренной вены. Вопрос 13 Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

На третьи сутки послеродового периода, родильница жалуется на повышение температуры тела до 39оС после ознобов, головную боль, боль внизу живота и пояснице, зловонные кровянисто-гнойные, мутные выделения из половых путей. При осмотре отмеченысубинволюция и болезненность матки. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Послеродовый параметрит.

b.Послеродовый эндометрит.

c.Послеродовая язва.

d.Послеродовый пельвиперитонит.

e.Послеродовый эндомиометрит. Отзыв

Правильный ответ: Послеродовый эндометрит. Вопрос 14 Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

На 5 сутки послеродового периода, у родильницы появились нерезкие, постоянные боли внизу живота, иррадиирующие в поясницу, повышение температуры тела до 39оС, учащенное мочеиспускание. При пальпации живота, в надлобковой области определяется плотное образование, исходящее из малого таза, с четкой верхней границей. В родах был глубокий разрыв влагалища. При влагалищном исследовании обнаружен плотный инфильтрат, располагающийся перед маткой и прилегающий к ней. В крови лейкоцитоз и ускоренное СОЭ. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Пиосальпинкс.

b.Септический сальпингит.

c.Параметрит.

d.Пиоовар.

e.Тубоовариальный абцесс. Отзыв Правильный ответ: Параметрит. Вопрос 15 Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Неосложненный послеродовый эндометрит, при проводимом лечении, как правило излечивается, а в некоторых случаях инфекция распространяется на сосуды матки и за её пределы. Какова средняя продолжительность клинических проявлений неосложненного эндометрита?

Выберите один ответ:

a.4-5 дней.

b.6-7 дней.

c.7-8 дней.

d.8-9 дней.

e.5-6 дней. Отзыв

Правильный ответ: 7-8 дней. Вопрос 16 Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

На 8 сутки после патологических родов, с 18 часовым безводным периодом, родильница жалуется на ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 40оС, ознобы, боли внизу живота, обильные выделения из половых путей. Дно матки на 2 поперечных пальца ниже пупка. Матка мягкая, болезненная при пальпации, особенно в боковых отделах. Лохии темно-красного цвета, с примесью гноя и неприятным запахом. Шейка матки открыта на 2 см. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Эндометрит.

b.Эндомиометрит.

c.Параметрит.

d.Сальпингит.

e.Пельвиперитонит. Отзыв

Правильный ответ: Эндомиометрит. Вопрос 17 Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

На 10 сутки после патологических родов, с первичной слабостью родовой, родильница жалуется на ознобы, высокую температуру тела до 38,5оС, ухудшение общего состояния, нарушение аппетита и сна. Язык сухой, обложен. Матка большая, мягкая, болезненная при пальпации. Цервикальный канал шейки матки пропускает палец. Лохии темно-красного цвета, с примесью гноя и неприятным запахом. Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ:

a.Септицимия.

b.Параметрит.

c.Эндометрит.

d.Пельвиоперитонит.

e.Метротромбофлебит. Отзыв

Правильный ответ: Эндометрит. Вопрос 18 Нет ответа Балл: 1,00