6 куpс / акушерство / ТЕСТЫ АКУШЕРСТВО

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

При появлении на 2-3 неделе после родов болей в нижних конечностях, повышении температуры тела, ознобов, затем отёка конечностей, похолодания их и чувства “ползания мурашек”. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Тромбофлебит наружной бедренной вены.

b.Тромбофлебит подвздошно - бедренный.

c.Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей.

d.Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей.

e.Тромбофлебит голени и стопы.

Отзыв Правильный ответ: Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Вопрос 19 Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Септический шок развивается остро, чаще всего после операций или манипуляций в инфекционном очаге, что создает условия для “прорыва” микроорганизмов или их токсинов в кровеносное русло. Что является основным признаком развития септического шока? Выберите один ответ:

a.Выраженная одышка.

b.Гипертермия с ознобами.

c.Снижение артериального давления.

d.Петехиальные высыпания на лице, груди, животе.

e.Выраженная тахикардия.

Отзыв Правильный ответ: Снижение артериального давления. Вопрос 20 Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

На 3 сутки после родов, осложнившихся хорионамнионитом, родильница жалуется на повышение температуры тела до 39оС, боли внизу живота и области матки, гнойные выделения из половых путей с неприятным запахом. Общее состояние средней тяжести. Температура тела 39оС, пульс-110 уд/мин. Живот мягкий безболезненный при пальпации. Матка большая, болезненная, мягкая. Выделения из матки гнойные, обильные, с неприятным запахом. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Сальпингоофорит.

b.Лохиометра.

c.Эндометрит, легкая форма.

d.Параметрит.

e.Эндометрит, тяжелая форма. Отзыв

Правильный ответ: Эндометрит, тяжелая форма.

К врачу обратилась женщина, кормящая грудью ребенка, у которой в течении предыдущих трёх дней была высокая температура тела, озноб, боль и увеличение правой молочной железы с уплотненными дольками. При обследовании установлено, что температура тела

40оС, ознобы, общая слабость, снижен аппетит, нарушен сон, правая молочная железа увеличена в размере, в верхнем наружном квадранте кожа гиперемирована, здесь же пальпируется плотный малоподвижный инфильтрат, имеется увеличение регионарных лимфатических узлов. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Послеродовый мастит, гнойный.

b.Послеродовый мастит, серозный.

c.Патологический лактостаз.

d.Послеродовый мастит, инфильтративный. Неверно

e.Лактостаз.

Отзыв Правильный ответ: Послеродовый мастит, серозный. Вопрос 2 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

На 4 сутки после нормальных родов, родильница жалуется на повышение температуры тела до 39оС, ознобы, схваткообразные боли внизу живота, прекращение выделений из половых путей. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Матка большая, плотная, чувствительная при исследовании. Влагалищное исследование: шейка матки сформирована, цервикальный канал открыт на 1 см., внутренний зев закрыт. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Пельвиоперитонит.

b.Эндометрит, тяжелая форма.

c.Эндометрит, легкая форма. Неверно

d.Метротромбофлебит.

e.Лохиометра.

Отзыв Правильный ответ: Лохиометра. Вопрос 3 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У женщины, кормящей грудью ребенка - сильная боль в левой молочной железе, общее состояние тяжелое, ознобы, температура тела ремитирющего характера, в молочной железе пальпируется плотный инфильтрат с участком размягчения, кожа над ним гиперимирована с синюшным оттенком, увеличены регионарные лимфатические узлы. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Послеродовый мастит, гнойный.

b.Послеродовый мастит, инфильтративный. Неверно

c.Патологический лактостаз.

d.Послеродовый масти, серозный.

e.Лактостаз.

Отзыв Правильный ответ: Послеродовый мастит, гнойный. Вопрос 4 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

В послеродовом периоде, на фоне тяжелого сепсиса и полиорганной дисфункции, может развиться инфекционно - токсический шок. Что лежит в основе развития инфекционнотоксического шока?

Выберите один ответ:

a.Повреждение почек, с развитием почечной недостаточности.

b.Структурно-функциональные повреждения сосудистой системы организма. Верно

c.Повреждение печени, с развитием печеночной недостаточности.

d.Повреждение пищеварительного тракта, с развитием стресс-язвы.

e.Повреждение легких, с развитием дыхательной недостаточности.

Отзыв Правильный ответ: Структурно-функциональные повреждения сосудистой системы организма.

Вопрос 5 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Родильница жалуется на боли внизу живота, особенно слева, выраженную общую слабость, повышение температуры тела до 40оС. Получала лечение септического сальпингита. Объективно -гектическая температура тела, симптомы раздражения брюшины, в крови определяется лейкоцитоз и ускоренное СОЭ, при бимануальном обследовании - рядом с маткой пальпируется эластической консистенции образование без четких контуров. При УЗИ видно слияние трубы и яичника, с образованием общей полости с жидкостным содержимым. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Тубоовариальный абсесс.

b.Пиосальпинкс.

c.Гнойный сальпингит.

d.Катаральный сальпингит.

e.Пиовар. Неверно

Отзыв Правильный ответ: Тубоовариальный абсесс. Вопрос 6 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

На вторые сутки после родов у родильницы повысилась температура тела до 38,5оС, появилась боль в молочных железах и равномерное нагрубание их. Общее состояние остается удовлетворительным. В молоке обнаружено большое количество стафилококков. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Патологический лактостаз.

b.Послеродовый мастит, инфильтративный.

c.Послеродовый мастит, гнойный. Неверно

d.Послеродовый мастит, серозный.

Отзыв Правильный ответ: Патологический лактостаз. Вопрос 7 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

На четвертые сутки послеродового периода, в результате обследования родильницы, выставлен диагноз – “Послеродовый эндометрит”. Согласно классификации С.В.Сазонова, А.В. Бартельса – какому этапу распространения послеродовой септической инфекции, соответствует локализация очага воспаления?

Выберите один ответ:

a.Третьему.

b.Четвертому.

c.Первому.

d.Второму. Неверно Отзыв

Правильный ответ: Первому. Вопрос 8 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Течение послеродового периода осложнилось развитием сальпингоофорита. Несмотря на проводимую комплексную терапию, температура тела повысилась до 40оС, частота пульса 120 в 1 мин., ознобы, тошноты, рвота, беспокоят боли внизу живота, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Из-за резкой болезненности и напряжения передней брюшной стенки, пальпация матки через влагалище затруднена, задний влагалищный свод выпячен. Выражен лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускоренное СОЭ. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Пельвиоперитонит.

b.Эндометрит легкая форма.

c.Септический сальпингоофорит. Неверно

d.Акушерский перитонит.

e.Эндометрит тяжелая форма.

Отзыв Правильный ответ: Пельвиоперитонит. Вопрос 9 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

На фоне проводимой интенсивной терапии септического аборта, развился септический шок и началось кровотечение из матки, по данным УЗИ - в полости матки имеются остатки плодного яйца. Что делать?

Выберите один ответ:

a.Надвлагалишная ампутация матки с маточными трубами.

b.Надвлагалищная ампутация матки, без придатков.

c.Экстирпация матки с маточными трубами. Верно

d.Экстирпация матки, без придатков.

e.Продолжать консервативную терапию и удалить из матки содержимое (кюретаж). Отзыв Правильный ответ: Экстирпация матки с маточными трубами.

Вопрос 10 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

На седьмые сутки после родов, сопровождавшихся разрывом стенки влагалища справа, (что потребовало наложение швов), родильница жалуется на ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до субфибрильных цифр, значительные боли во влагалище. При осмотре обнаружены – гиперимия и отечность тканей вокруг частично разошедшихся швов и грязно-серый налет в этом месте. Какая лечебная тактика?

Выберите один ответ:

a.Сульфаниламидные препараты внутрь и антибиотики внутримышечно.

b.Сульфаниламидные препараты, антибиотики, местное ультрафиолетовое облучение, аппликации с мазью Вишневского.

c.Сульфаниламидные препараты, антибиотики, аппликации с хлорофилиптом, аппликации с мазью Вишневского.

d.Сульфаниламидные препараты, антибиотики, аппликации гипертоническим раствором натрия хлорида. Неверно

e.Сульфаниламидные препараты, антибиотики, снятие швов, аппликации с гипертоническим раствором натрия хлорида и химотрепсином.

Отзыв Правильный ответ: Сульфаниламидные препараты, антибиотики, снятие швов, аппликации с

гипертоническим раствором натрия хлорида и химотрепсином. Вопрос 11 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

На 5 сутки после кесарева сечения, родильница жалуется на боли в животе, повышение температуры тела до 40оС, тошноты, рвоту, вздутие живота, понос. Обще состояние тяжелое, кожные покровы бледны, тахикардия, гипотония, живот вздут, умеренно болезненный при пальпации, перистальтика кишечника ослаблена, стимуляция кишечника дает временный эффект, матка большая мягкая, болезненная, при влагалишно-ректальном исследовании имеется выпячивание и болезненность заднего свода влагалища, в крови значительный лейкоцитоз, эозино-, лимфо-, моноцитопения, посев крови стерильный. Что делать? Выберите один ответ:

a.Лапаратомия – надвлагалищная ампутация матки с фаллопиевыми трубами и дренированием брюшной полости.

b.Дренирование через заднюю кольпотомию и введением антибиотиков.

c.Лапаратомия - экстирпациея матки с фаллопиевыми трубами и дренированием брюшной полости. Неверно

d.Лапаратомия с широким дренированием брюшной полости.

e.Лечебные пункции через задний влагалищный свод. Отзыв

Правильный ответ: Лапаратомия с широким дренированием брюшной полости. Вопрос 12 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

10 сутки послеродового периода. Родильница жалуется на боли внизу живота слева, повышение температуры тела. В крови отмечается лейкоцитоз, ускоренное СОЭ. При влагалищном исследовании, слева в области придатков матки, определяется пастозность и резкая болезненность. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Тубо-овариальный абсцесс.

b.Эндометрит.

c.Метрит.

d.Параметрит.

e.Сальпингоофорит. Верно Отзыв

Правильный ответ: Сальпингоофорит. Вопрос 13 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

На третьи сутки после кесарева сечения, родильница жалуется на боль внизу живота, тошноту, рвоту, вздутие живота, повышение температуры тела до 40оС, кровянисто-гнойные выделения из половых путей в небольшом количестве. Объективно: состояние тяжелое, кожные покровы бледны, температура высокая, АД 90/60 мм.рт. ст., Рs -тахикардия, молочные железы мягкие, безболезненные, из сосков выделяется небольшое количество густого желтого секрета, язык сухой, напряжение мышц передней брюшной стенки и симптом Щеткина-Блюмберга не выражены, шумы кишечной перистальтики не выслушиваются, перкуторно в брюшной полости определяется положительный симптом флюктуации, матка мягкая и болезненная. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Параметрит.

b.Метротромбофлебит.

c.Пельвиоперитонит. Неверно

d.Перитонит.

e.Эндометрит. Отзыв

Правильный ответ: Перитонит. Вопрос 14 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Вследствие инфицирования трещин и разрывов промежности, вульвы, влагалища, шейки матки, которые возникают во время родов, развивается:

Выберите один ответ:

a.Пельвиоперитонит.

b.Послеродовая язва. Верно

c.Послеродовый эндометрит.

d.Послеродовый тромбофлебит.

e.Послеродовый сальпингоофорит. Отзыв Правильный ответ: Послеродовая язва. Вопрос 15 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

На основании жалоб, анамнеза, результатов объективного и дополнительных методов обследования - диагностирован “Послеродовый эндометрит”. После проведенного

специфического местного лечения, по данным УЗИ в полости матки имеется содержимое, вероятно остатки плацентарной ткани. Что делать?

Выберите один ответ:

a.Экстирпация матки с придатками.

b.Вакуум-аспирация содержимого, с последующим консервативным лечением.

c.Промывание полости матки раствором антисептиков, на фоне комплексного лечения. Неверно

d.Надвлагалищная ампутация матки без придатков.

e.Надвлагалищная ампутация матки с фаллопиевыми трубами.

Отзыв Правильный ответ: Вакуум-аспирация содержимого, с последующим консервативным лечением.

Вопрос 16 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

При появлении в послеродовом периоде расширения подкожных вен верхних отделов нижней конечности, передней и боковой поверхностях передней брюшной стенки, болезненных инфильтратов в этих областях с отеком. Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ:

a.Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей.

b.Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей. Неверно

c.Тромбофлебит голени и стопы.

d.Тромбофлебит подвздошно - бедренный.

e.Тромбофлебит наружной бедренной вены. Отзыв

Правильный ответ: Тромбофлебит подвздошно - бедренный. Вопрос 17 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

На четвертые сутки после патологических родов, в которых производилась ручная ревизия стенок полости матки, родильница жалуется: на боли внизу живота и пояснице, общую слабость, ознобы, повышение температуры тела до 39оС, гнойные обильные выделения из влагалища с гнилостным запахом. При обследовании установлено, что пульс ускорен, но соответствует температуре тела, матка мягкая болезненная и дно её на уровне пупка, лохии мутные зловонные. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Параметрит.

b.Эндометрит.

c.Пельвиоперитонит.

d.Эндомиометрит. Неверно

e.Септикопиемия. Отзыв

Правильный ответ: Эндометрит. Вопрос 18 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

На 10 сутки после родов, осложнившихся разрывом влагалища, родильница жалуется на повышение температуры тела до 39оС, ознобы, постоянные боли внизу живота, чувство давления на прямую кишку; при влагалищном обследовании - сзади матка переходит в плотный, неподвижный, выполняющий задний свод инфильтрат доходящий до стенок таза. В крови определяется лейкоцитоз и ускоренное СОЭ. Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ:

a.Септический сальпингит.

b.Пиоовар.

c.Пиосальпинкс.

d.Параметрит. Верно

e.Тубоовариальный абцесс. Отзыв Правильный ответ: Параметрит. Вопрос 19 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

К наиболее распространенной форме проявлений послеродовой септической инфекции относится:

Выберите один ответ:

a.Эндометрит. Верно

b.Послеродовая язва.

c.Параметрит.

d.Тромбофлебит.

e.Сальпингоофорит. Отзыв

Правильный ответ: Эндометрит. Вопрос 20 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Через 8 суток после родов, которые осложнились разрывом шейки матки, родильница жалуется на повышение температуры тела до39оС и нерезкую постоянную боль внизу живота, иррадиирующую в поясницу, учащенное мочеиспускание. Объективно-общее состояние удовлетворительное, при пальпации определяется плотное образование внизу живота, слева. Пальпаторные и перкуторные границы совпадают. При влагалищном обследовании обнаружено, что от левой стенки матки отходит плотный неподвижный инфильтрат, доходящий до стенок таза с четкой верхней границей выходящей за пределы малого таза. В крови определяется лейкоцитоз и ускоренное СОЭ. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Параметрит.

b.Тубоовариальный абцесс.

c.Пиосальпинкс. Неверно

d.Септический сальпингит.

e.Пиоовар. Отзыв

Правильный ответ: Параметрит.

В послеродовом периоде появились признаки септического шока, в матке гнойное содержимое. Что делать?

Выберите один ответ:

a.Надвлагалищная ампутация матки с маточными трубами.

b.Продолжать консервативную терапию и удалить из матки гнойное содержимое.

c.Надвлагалищная ампутация матки, без придатков.

d.Экстирпация матки с маточными трубами.

e.Продолжать консервативную терапию, замена антибиотиков другими в иной дозировке.

Отзыв

Правильный ответ: Экстирпация матки с маточными трубами.

Вопрос 2

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На 5 сутки послеродового периода, у родильницы появились нерезкие, постоянные боли внизу живота, иррадиирующие в поясницу, повышение температуры тела до 39оС, учащенное мочеиспускание. При пальпации живота, в надлобковой области определяется плотное образование, исходящее из малого таза, с четкой верхней границей. В родах был глубокий разрыв влагалища. При влагалищном исследовании обнаружен плотный инфильтрат, располагающийся перед маткой и прилегающий к ней. В крови лейкоцитоз и ускоренное СОЭ. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Параметрит.

b.Тубоовариальный абцесс.

c.Пиосальпинкс.

d.Септический сальпингит.

e.Пиоовар.

Отзыв

Правильный ответ: Параметрит.

Вопрос 3

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На 10 сутки послеродового периода, у родильницы диагнострован “Послеродовый параметрит.” Согласно классификации С.В.Сазонова, А.В.Бартельса – какому этапу распространения послеродовой септической инфекции, соответствует локализация очага воспаления?

Выберите один ответ:

a.Третьему.

b.Четвертому.

c.Первому.

d.Второму.

Отзыв

Правильный ответ: Второму.

Вопрос 4

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На 4 сутки после нормальных родов, родильница жалуется на повышение температуры тела до 39оС, ознобы, схваткообразные боли внизу живота, прекращение выделений из половых путей. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Матка большая, плотная, чувствительная при исследовании. Влагалищное исследование: шейка матки сформирована, цервикальный канал открыт на 1 см., внутренний зев закрыт. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Лохиометра.

b.Пельвиоперитонит.

c.Метротромбофлебит.

d.Эндометрит, легкая форма.

e.Эндометрит, тяжелая форма.

Отзыв

Правильный ответ: Лохиометра.

Вопрос 5

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На 6 сутки послеродового периода – родильница жалуется на общее недомогание, повышение температуры тела до 37,5 оС, боль в области промежности. В родах произошел разрыв промежности, который был ушит кетгутом и шелком. При обследовании промежности обнаружено, что в области разрыва имеется участок покрытый желто-гнойным налетом, с отеком и гиперимией окружающих тканей. Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ:

a.Септикопиемия.

b.Гонорея в послеродовом периоде.

c.Послеродовый эндометрит.

d.Послеродовый параметрит.

e.Послеродовая язва.

Отзыв

Правильный ответ: Послеродовая язва.

Вопрос 6

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На 9 сутки послеродового периода родильница жалуется на боли внизу живота, определяется повышение температуры тела, гектического характера, симптомы раздражения брюшины. В крови отмечается лейкоцитоз и ускоренное СОЭ. При влагалищном исследовании рядом с маткой пальпируется резко болезненное эластической консистенции образование, без четких контуров. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Пиосальпинкс.

b.Параметрит.

c.Послеродовый эндометрит.

d.Метротромбофлебит.