6 куpс / акушерство / ТЕСТЫ АКУШЕРСТВО

Текст вопроса

Понятие “Комплексное лечение послеродового–подразумеваетэндометрита”проведение антибактериальной, инфузиоиммуностимулирующей,ной, противовоспалительной тера Какие еще виды терапии входят в состав, кроме перечисленного, этого Выберите один ответ:

a.Дезинтоксикационную и специфическую местную.

b.Дезинтоксикационную, стимулирующую, противовоспалительную и специфиче

c.Дезинтоксикационную, стимулирующую и специфическую местную.

d.Дезинтоксикационную, стимулирующую, противовоспалительную.

e.Специфическую местную,-аспирациювакуум содержимого полости матки.

Отзыв

Правильный ответ: Дезинтоксикационную, стимулирующую, противовоспали

Вопрос 16

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На 9 сутки послеродового периодажлуетсяродильницаболи внизу живота, определя повышение температуры тела, гектического характера, симптомы раздраже крови отмечается лейкоцитоз и ускоренное СОЭ. При влагалищном исследо маткой пальпируется резко болезненноеескойконсистенцииэластич образование, без че контуров. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Послеродовый эндометрит.

b.Пиосальпинкс.

c.Пельвиоперитонит.

d.Параметрит.

e.Метротромбофлебит.

Отзыв

Правильный ответ: Пиосальпинкс.

Вопрос 17

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На 10 сутки после родов, осложнившихсявлагалища,разрывродильницам жалуется на повышение температуры тела до 39оС, ознобы, постоянные боли внизу жи давления на прямую кишку; при влагалищномсзадиобследованииматка переходит в плотн неподвижный, выполняющий задний сводходящийинфильтратдо стенокдо таза. В крови определяется лейкоцитоз и ускоренное СОЭ. Какой наиболее вероятный ди Выберите один ответ:

a.Пиоовар.

b.Параметрит.

c.Пиосальпинкс.

d.Септическийсальпингит.

e.Тубоовариальный абцесс.

Отзыв

Правильный ответ: Параметрит.

Вопрос 18

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На шестые сутки послеродового периода, в результате обследования роди диагноз–“Послеродоваяязва в области промежности”. Согласно классификации А.В. Бартельса–какому этапу распространения послеродовой септической инф соответствует локализация очага воспаления?

Выберите один ответ:

a.Второму.

b.Третьему.

c.Первому.

d.Четвертому.

Отзыв

Правильный ответ: Первому.

Вопрос 19

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На четвертые сутки после патологических родов, в которых производилас стенок полости матки, родильница жалуется: на боли внизу живота и поя ознобы, повышение температуры тела до 39оС, гнойные обильные выделен гнилостным запахом. При обследовании установлено, чтоетствуетпульс ускорен, температуре тела, матка мягкая болезненная и дно её на уровне пупка, зловонные. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Септикопиемия.

b.Пельвиоперитонит.

c.Параметрит.

d.Эндометрит.

e.Эндомиометрит.

Отзыв

Правильный ответ: Эндометрит.

Вопрос 20

Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос

Текст вопроса

На 14 суткитечение послеродового периода осложнились внезапно появившим болями внизуживота, повышением температуры тела до 38оС, ознобами, тошно При объективном обследовании выявлены тахикардия, метиоризм, положите Щеткина-Блюмберга в надлобковой области. Влагалищное исследование-за затру резкой болезненности–матка четко не пальпируется, задний свод выпячен и бо крови–признаки воспаления. Из анамнеза установлено, что пациентка дли поводу сальпингоофорита. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Септический сальпингоофорит.

b.Тромбофлебит вен таза.

c.Эндометрит тяжелая форма.

d.Акушерский перитонит.

e.Пельвиоперитонит.

Отзыв

Правильный ответ: Пельвиоперитонит.

Несмотря на проведимое комплексное лечение послеродового сальпингоофо послерод вого периода, появились признаки левостороннего пиосальпинкса данном случае необходима?

Выберите один ответ:

a.Надвлагалишная ампутация матки с пораженными придатками.

b.Пункция через задний влагалищный свод с введениемаспирациейантибиотиков,гноя к кото

чувствительна микрофлора.

c.Экстирпация матки с пораженными придатками.

d.Консервативная терапия, направленная на рассасывание очага воспаления

e.Продолжать проводимую консервативную терапию, со сменой антибиотиков.

Отзыв

Правильный ответ: Надвлагалишная ампутация матки с пораженными придат

Неосложненный послеродовый эндометрит, при проводимом лечении, как пр а в некоторыхлучаяхс инфекция распространяется на сосуды матки и за её пр средняя продолжительность клинических проявлений неосложненного эндо Выберите один ответ:

a.8-9 дней.

b.5-6 дней.

c.6-7 дней.

d.7-8 дней.

e.4-5 дней.

Отзыв

Правильный ответ:-8 дней7 .

На второй неделе после родов, родильница жалуется на ознобы, высокую сильную потливость, мышечные боли,а нарушиаппетнита,еснродственники отмечают психические расстройства (чего не было до родов), привлагалищном об субинволюция матки и инфильтрация в области тазовых вен, из крови взя высеян стафилококк, рентгенологическиделах влегкихнижнихобнаруженыот метастазы, диагностирован септический эндокардит. Какой наиболее вероятный диаг Выберите один ответ:

a.Бактериально-токсический шок.

b.Септикопиемия.

c.Метротромбофлебит.

d.Послеродовый эндометрит.

e.Септицимия.

Отзыв

Правильный ответ: Септикопиемия.

К наиболее распространенной форме проявлений послеродовой септическо относится:

Выберите один ответ:

a.Тромбофлебит.

b.Параметрит.

c.Сальпингоофорит.

d.Эндометрит.

e. Послеродовая язва.

Отзыв

Правильный ответ: Эндометрит.

Вопрос 16

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

После кесарева сечения на 5 сутки, на фоне проводимой антибактериаль родильница жалуется на ухудшение общего состояния, невыраженную боль рту, икоту, поносы. Объективно: общее состояние средней тяжести,ой кожн окраски, температура субфибрильная,-тахикардияпульсслабого наполнения и напряжен гипотония. Жживот несколько вздут, умеренно болезненный при пальпации раздражения брюшины не выражены, перистальтика кишечника ослаблена, о стимуляции усиливается. Матка большая, мягкая, болезненная в нижнем от частый, при влагалищном обследовании определяется выпяченный и болезн влагалища. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Разлитой перитонистрый.

b.Пельвиоперитонит.

c.Разлитой перитонит острый, вторая стадия.

d.Разлитой перитонит острый, третья стадия.

e.Разлитой перитонит острый, первая стадия.

Отзыв

Правильный ответ: Разлитой перитонит острый, третья стадия.

На второй неделе после родов, родильница жалуется на ознобы, высокую температуру тела, сильную потливость, мышечные боли, нарушение сна и аппетита, родственники отмечают психические расстройства (чего не было до родов), при влагалищном обследовании - субинволюция матки и инфильтрация в области тазовых вен, из крови взятой на высоте озноба высеян стафилококк, рентгенологически в нижних отделах легких обнаружены метастазы, диагностирован септический эндокардит. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Бактериально-токсический шок.

b.Септицимия.

c.Септикопиемия. Верно

d.Метротромбофлебит.

e.Послеродовый эндометрит. Отзыв Правильный ответ: Септикопиемия

Послеродовый пельвиоперитонит, как проявление гнойно-сепического процесса, чаще всего возникает при:

Выберите один ответ:

a.Эндометрите, тяжелой форме.

b.Метротромбофлебите.

c.Послеродовой язве.

d.Параметрите.

e.Сальпингоофорите. Отзыв

Правильный ответ: Сальпингоофорите.

Вопрос 1 Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Вопрос 4 Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

На 12 день послеродового периода, во время бимануального обследования обнаружена увеличенная матка, не соответствующая длительности послеродового периода, в основании широкой связки матки и боковой стенки таза пальпируются вены в виде извитых и болезненных тяжей, а так же инфильтрированная клетчатка вокруг вены яичникового сплетения. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Метротромбофлебит.

b.Эндометрит.

c.Первичный параметрит.

d.Тромбофлебит вен таза.

e.Лохиометра.

Отзыв Правильный ответ: Тромбофлебит вен таза. Вопрос 5 Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

При появлении на 2-3 неделе после родов болей в нижних конечностях, повышении температуры тела, ознобов, затем отёка конечностей, похолодания их и чувства “ползания мурашек”. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей.

b.Тромбофлебит наружной бедренной вены.

c.Тромбофлебит подвздошно - бедренный.

d.Тромбофлебит голени и стопы.

e.Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей. Отзыв

Правильный ответ: Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Вопрос 6 Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

При послеродовом эндометрите – внутренняя поверхность матки покрыта гнойным налетом, выделения из неё обильные, кровянисто-гнойные, с гнилостным запахом в которых содержатся возбудители инфекции. В последнее время при данной патологии из полости матки в 75-85% случаев высевается:

Выберите один ответ:

a.Кишечная палочка.

b.Микобактерии.

c.Стрептококк.

d.Клостридии.

e.Стафилококк. Отзыв

Правильный ответ: Стафилококк. Вопрос 7

Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Родильница жалуется на боли внизу живота, особенно слева, выраженную общую слабость, повышение температуры тела до 40оС. Получала лечение септического сальпингита. Объективно -гектическая температура тела, симптомы раздражения брюшины, в крови определяется лейкоцитоз и ускоренное СОЭ, при бимануальном обследовании - рядом с маткой пальпируется эластической консистенции образование без четких контуров. При УЗИ видно слияние трубы и яичника, с образованием общей полости с жидкостным содержимым. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Катаральный сальпингит.

b.Пиосальпинкс.

c.Пиовар.

d.Гнойный сальпингит.

e.Тубоовариальный абсесс. Отзыв

Правильный ответ: Тубоовариальный абсесс. Вопрос 8 Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

На 9 сутки послеродового периода, в результате обследования родильницы, выставлен диагноз – “Послеродовый эндомиометрит”. Согласно классификации С.В. Сазонова, А.В. Бартельса – какому этапу распространения послеродовой септической инфекции, соответствует локализация очага воспаления?

Выберите один ответ:

a.Четвертому.

b.Второму.

c.Третьему.

d.Первому

Отзыв Правильный ответ: Второму. Вопрос 9 Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

На шестые сутки послеродового периода, в результате обследования родильницы, выставлен диагноз – “Послеродовая язва в области промежности”. Согласно классификации С.В.Сазонова, А.В. Бартельса – какому этапу распространения послеродовой септической инфекции соответствует локализация очага воспаления?

Выберите один ответ:

a.Первому.

b.Четвертому.

c.Третьему.

d.Второму. Отзыв

Правильный ответ: Первому. Вопрос 10

Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Микробный феномен, который характеризуется воспалительной реакцией на микроорганизмы или их инвазию в ткани макроорганизма. Этот феномен является определением:

Выберите один ответ:

a.Бактериемии.

b.Инфекции.

c.Синдрома общего реактивного воспаления.

d.Сепсиса.

e.Септического шока. Отзыв

Правильный ответ: Инфекции. Вопрос 11 Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

На 10 сутки после патологических родов, с первичной слабостью родовой, родильница жалуется на ознобы, высокую температуру тела до 38,5оС, ухудшение общего состояния, нарушение аппетита и сна. Язык сухой, обложен. Матка большая, мягкая, болезненная при пальпации. Цервикальный канал шейки матки пропускает палец. Лохии темно-красного цвета, с примесью гноя и неприятным запахом. Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ:

a.Метротромбофлебит.

b.Параметрит.

c.Эндометрит.

d.Пельвиоперитонит.

e.Септицимия. Отзыв

Правильный ответ: Эндометрит. Вопрос 12 Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

При послеродовом мастите грудное вскармливание следует временно исключить или вообще прекратить. Что можно с этой целью использовать?

Выберите один ответ:

a.Бутадионовая мазь.

b.УФ-лучи.

c.Ультразвук.

d.Масло камфорное для наружного применения.

e.Парлодел. Отзыв

Правильный ответ: Парлодел. Вопрос 13 Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса На 8 сутки после патологических родов, с 18 часовым безводным периодом, родильница

жалуется на ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 40оС, ознобы, боли внизу живота, обильные выделения из половых путей. Дно матки на 2 поперечных пальца ниже пупка. Матка мягкая, болезненная при пальпации, особенно в боковых отделах. Лохии темно-красного цвета, с примесью гноя и неприятным запахом. Шейка матки открыта на 2 см. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Сальпингит.

b.Пельвиперитонит.

c.Параметрит.

d.Эндометрит.

e.Эндомиометрит. Отзыв

Правильный ответ: Эндомиометрит. Вопрос 14 Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Вследствие инфицирования трещин и разрывов промежности, вульвы, влагалища, шейки матки, которые возникают во время родов, развивается:

Выберите один ответ:

a.Послеродовый сальпингоофорит.

b.Послеродовая язва.

c.Послеродовый эндометрит.

d.Пельвиоперитонит.

e.Послеродовый тромбофлебит. Отзыв Правильный ответ: Послеродовая язва. Вопрос 15 Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Сепсис, который сопровождается дисфункцией органов, гипоперфузией или гипотензией, при этом гипоперфузия и перфузионные нарушения могут включать ( однако не ограничиваясь только ими) ацидоз, в результате накопления молочной кислоты, олигурию, или острое нарушение психического статуса. Эти проявления гнойно-септического процесса

характерны для: Выберите один ответ:

a. Септического шока (SIRS-шок).

b. Синдрома системного воспалительного ответа (Sistemic Inflammatory Response Syndrom – SIRS).

c.Тяжелого сепсиса/SIRS.

d.Сепсиcа.

Отзыв

Правильный ответ: Тяжелого сепсиса/SIRS. Вопрос 16 Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса На фоне проводимой интенсивной терапии септического аборта, развился септический шок и

началось кровотечение из матки, по данным УЗИ - в полости матки имеются остатки плодного яйца. Что делать?

Выберите один ответ:

a.Экстирпация матки с маточными трубами.

b.Продолжать консервативную терапию и удалить из матки содержимое (кюретаж).

c.Экстирпация матки, без придатков.

d.Надвлагалищная ампутация матки, без придатков.

e.Надвлагалишная ампутация матки с маточными трубами.

Отзыв Правильный ответ: Экстирпация матки с маточными трубами. Вопрос 17 Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

На 14 сутки - течение послеродового периода осложнились внезапно появившимися резкими болями внизу живота, повышением температуры тела до 38оС, ознобами, тошнотой и рвотой. При объективном обследовании выявлены тахикардия, метиоризм, положительный симптом Щеткина-Блюмберга в надлобковой области. Влагалищное исследование затруднено из-за резкой болезненности – матка четко не пальпируется, задний свод выпячен и болезненный. В крови – признаки воспаления. Из анамнеза установлено, что пациентка длительно лечилась по поводу сальпингоофорита. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Пельвиоперитонит.

b.Акушерский перитонит.

c.Септический сальпингоофорит.

d.Эндометрит тяжелая форма.

e.Тромбофлебит вен таза. Отзыв

Правильный ответ: Пельвиоперитонит. Вопрос 18 Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

При диагностированном обширном гнойном послеродовом мастите необходимо проводить лечение, с учетом грудного вскармливания ребенка. Какой главный компанент в комплексной терапии этой формы мастита?

Выберите один ответ:

a.Ппекращение лактации, антибактериальная, дезинтоксикационная, иммунотерапия, масляно-мазевые компрессы.

b.Не прекращать грудное вскармливание и проводить антибактерианую, дезинтоксикационную, иимунотерапию.

c.Прекращение лактации, антибактериальная, дезинтоксикационная, иммунотерапия, физиотерапевтическое лечение (ультразвук).

d.Прекращение лактации, антибактериальная, дезинтоксикационная, иммунотерапия, хирургическое лечение.

e.Прекращение лактации, антибактериальная, дезинтоксикационная, иммунотерапия Отзыв