Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Lecture / 2020 Практическое занятие № 11

.pdf
Скачиваний:
83
Добавлен:
18.05.2021
Размер:
2.88 Mб
Скачать

ФГБОУ ВО Кубанский государственный медицинский университет Минздрава России

КАФЕДРА ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ

БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА

Практическое занятие № 11 для студентов 3 курса

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ

1.Воспалительные заболевания пищевода. Классификация, этиология, патогенез, морфологическая характеристика, исходы, осложнения. Пищевод Барретта.

2.Гастрит. Этиология, патогенез, классификация, морфологическая характеристика видов острого и хронического гастрита, осложнения, исходы.

3.Язвенная болезнь: определение, этиология, патогенез, морфогенез. Морфологическая характеристика хронической язвы в период обострения и ремиссии. Осложнения.

4.Рак желудка. Этиология, классификация, морфологическая характеристика, особенности метастазирования, прогноз. Виды предраковых заболеваний желудка.

5.Аппендицит: классификация, этиология, патогенез, морфологическая характеристика, осложнения.

6.Идиопатические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенный колит, болезнь Крона. Этиология, патогенез, морфологическая характеристика, осложнения.

7.Рак толстой кишки: этиология, классификация, морфологическая характеристика, осложнения, прогноз.

Эзофагит – воспалительное заболевание пищевода. Классификация

По течению: острый, хронический

По этиологии: химический, термический, механический, инфекционный

(бактериальный, микозный, вирусный), аллергический, рефлюкс-эзофагит.

По морфологии: катаральный, фибринозный, эрозивный, язвенный,

флегмонозный, геморрагический, гангренозный.

Исходы и осложнения

1.Рассасывание экссудата, восстановление слизистой оболочки. 2.Организация экссудата, заживление язв, образование рубцов, стриктур.

Пищевод Барретта – предраковое заболевание пищевода, при котором наблюдается циркулярное замещение многослойного плоского эпителия дистальной части пищевода однослойным цилиндрическим эпителием желудочного или кишечного типа (метаплазия).

2

1

3

Пищевод Барретта

1.Хронический воспалительный инфильтрат.

2.Кишечная метаплазия.

3. Интраэпителиальная неоплазия (дисплазия)

Гастрит воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка.

Этиология

1.Нарушение режима питания

2.Лекарственные препараты (НПВС)

3.Бактерии и их токсины (Helicobacter pylori)

4.Эндогенные факторы (уремия, аллергические реакции)

 

Воспалительный клеточный инфильтрат в собственной

Нормальная слизистая оболочка

пластинке слизистой оболочки при хроническом

фундального отдела желудка

поверхностном гастрите

Модифицированная Сиднейская система 1996 г.

Острый: катаральный (простой), фибринозный (крупозный и дифтеритический),

гнойный (флегмонозный), некротический (коррозивный).

Хронический:

1.Неатрофический (поверхностный, антральный, гиперсекреторный, тип В)

2.Атрофический:

аутоиммунный (диффузный, тип А или ассоциированный с В12дефицитной анемией)

мультифокальный

Особые формы:

морфологические варианты: лимфоцитарный, гранулематозный, эозинофильный, гипертрофический.

этиологические варианты : химический (тип С), радиационный, инфекционный.

Острый катаральный

Хронический атрофический

гастрит

гастрит

Нормальная слизистая оболочка

Хронический атрофический гастрит

фундального отдела желудка

 

2

1

2

3

1.Лимфо-макрофагальная инфильтрация собственной пластинки

2.Кишечная метаплазия

3.Атрофия желез

Язвенная болезнь хроническое, циклически протекающее заболевание с

поражением желудка или луковицы ДПК.

Морфологический субстрат - хроническая рецидивирующая язва. Этиология

местные факторы — нарушения соотношений между факторами агрессии желудочного сока и факторами защиты слизистой оболочки желудка.

общие факторы — нарушения нервной и гормональной регуляции гастродуоденальной системы.

Морфогенез (стадии):

1.Эрозия – поверхностный дефект не проникающий глубже собственной пластинки слизистой оболочки;

2.Острая язва - глубокий дефект, проникающий глубже собственной пластинки слизистой оболочки;

3.Хроническая язва - глубокий дефект, проникающий до субсерозного слоя стенки желудка.

Язвенная болезнь ДПК, фаза обострения

Два язвенных дефекта неправильной и округлой формы, с неровными плотными краями, дно тусклое, шероховатое

1

2

3

4

1. фибринозно-гнойный экссудат,

2.фибриноидный некроз,

3.грануляционная ткань,

4.рубцовая ткань.