56. Бикарбонатная форма транспорта СО2, роль карбоангидразы. Карбаминовые соединения СО2. Эффект Холлдена. ( смотри 56)

57. Что называется вентиляцией легких?

Вентиляция легких- непрерывные регулируемый процесс обновления газового состава воздуха, содержащегося в легких. Вентиляция ле гких обеспечивается введением в них атмосферного воздуха, богатого 02, и выведением при выдохе газа содержащего избыток СО2.( учебник)

56. Что называется гипервентиляцией?

Гипервентиляция - интенсивное дыхание, которое превышает потребности организма в кислороде.

Различают гипервентиляцию как симптом заболевания и гипервентиляцию в дайвинге (контролируемую и неконтролируемую).

1\ в учебнике такое:

i\1аксuм.альное вентиляция легких ('Ивл) - объем воздуха, который проходит через легкие за одну минуты при выполнении максимальных по частоте и глубине дых движений.

56. Как влияет гипервентиляция на содержание угле1(ислого газа в крови?

Дыхание осуществляет газообмен между внешней средой и альвеолярным воздухом, состав которого в нормальных условиях варьирует в узком диапазоне. При гипервентиляции

содержание кислорода повышается (на 40-50 % от исходного), но при дальнейшей гипервентиляции (около минуты и более) содержание СО2 в альвеолах значительно снижается, в результате чего уровень углекислоты в крови падает ниже нормального (такое состояние называется гипокапния). Гипокапния в легких при углубленном дыхании сдвигает рН в щелочную сторону, что изменяет активность ферментов и витаминов. Это изменение активности регуляторов обмена веществ нарушает нормальное протекание обменных процессов и ведет к гибели клеток. Для сохранения постоянства СО₂ в легких в процессе эволюции возникли следующие механизмы защиты:

• спазмы бронхов и сосудов;

• увеличение продукции холестерина в печени как биолоrи'-Iеского изолятора, уплотняющего клеточные мембраны в легких и сосудах;

• снижение артериального давления (гипотония), уменьшающее выведение СО₂ из организма.

Но спазмы бронхов и сосудов уменьшают приток кислорода к клеткам мозга, сердца, почек и других органов. Уменьшение СО2 в крови повышает связь кислорода и гемоглобина и затрудняе т поступление кислорода в клетки (эффект Верига - Бора). Уменьшение кислородного притока в ткани вызывает кислородное голодание тканей - гипоксию. Гипоксия в свою очередь приводит сначала к потере сознания, а потом к смерти тканей головного мозга.

56. как влияет задержка дыхания на сод СО2 и 02 в крови. Ну тут и ежу понятно.

57. механизм влияния гипокапнии, гиперкапнии, гипоксемии на дых центр. ( хочу заметит что в учебнике практически нет ответа)

Гнп.ок апн йя - состояние, выз ванное недостаточностью СО₂ в крови. Содержание углекислого газа в крови поддержива ется дыхательными процессами на определённом уровне, отклонение от которого приводит к нарушению биохимического баланса в т канях. Проявляется rипокапния в лучшем случае в виде головокружения, а в худшем - заканчивается потерей сознания. Причина падения СО₂ в крови - стресс, вызывающий реакuию дыхательного центра, который реактивно не изменяет выделение СО₂лёrкими даже после о кончания действия стрессового фактора - возникает хроническая гипервентиляция лёrких. Также важное значение имеет гиподинамия

Гиперкапния - состояние, вызванное избыточным количеством СО2 в крови; отравление углекислым газом. Является частным случаем гипоксии.

Гипоксемия - представляет собой понижение содержания кислорода в крови вследствие различных причин, среди которых нарушение кровообращения, повышенная потребность тканей в кислороде (изб.ыточная мышечная нагрузка и др.), уменьшение газообмена в лёгких при их заболеваниях, уменьшение содержания гемоглобина в крови (например, при анемиях), уменьшения парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе (высотная болезнь) и др. При гипоксемии парциальное давление кислорода в артериаль ной крови (РаO2) составляет менее 60 мм рт. ст., сатvрация ниже 90 %. Гипоксемия является

одной из причин гипоксии

^'В общем механизм заключается в хеморецепторах,анализирующих сод-е СО2 и 02 в крови. И от их

показателей дых центр принимает решение участить или урядить частоту дыхания. Если конечно успеет до того пока его мозг не вырубит ( потеря сознания, смерть)