18. Изменение внутриплеврального и внутриальвеолярного давления в различные фазы дыхательного ци1-:ла.

l )В нутриплевральноедавление - давление в герметично замкнутой плевральнойполости между висцеральными и париетальными листками плевры. В норме это давление является отрицательным относительно атмосферного.

В конце спокойного выдоха, когда почти все дых. мышцы расслаблены, давление в плевральной щели -3 мм рт ст, а в альвеолах равно атмосферному.Разница между этими значениями-транспульмональное давление.Т.о, давление в плевральной щели ниже, чем в альвеолах на величину,созд. эластической тягой легких.

При вдохе из-за сокращения инспираторных мышц объем грудной полости увеличивается.Давление в плевральной щели становится более отрицател ьным.К концу спокойного вдоха оно снижается до -6 мм рт ст.Вследствие увеличения транспульпональноrо давления легкие расправляются и их объем увеличивается за счет атмосферного воздуха.

2) Альвеолярное давление - давление внутри легочных альвеол.

Давление в альвеолах при открытых воздухоносных путях и при отсутствии тока воздуха через них равно атмосферному.Когда давление в альвеолах снижается, происходит вдох.Во время вдоха прохождение воздуха по путям требует затраты энергии на преодоление сил трения воздуха о стенки воздухоносных путей и сил трения между слоями воздуха.Поэтому происходит падение давления по ходу путей.Во время выдоха давление в альвеолах напротив становится выше атмосферного.

При спокойном дыхании давление в альвеолах ниже атм-го.Если пути закрыты, т.е. при мах сопротивлении, попытка сделать вдох может сопро ождаться снижением давления в легких до -70 мм рт ст.Попытка сделать сильный выдох сопровождается увелением давления в альвеолах до 100 мм рт ст.

Аэродинамическое сопротивление меняется в течение дыхательного цикла: в время вдоха снижается, а при выдохе увеличивется из=за изменения просвета голосовой щели.

19. Понятие о транспульмональном и трансдиафрагмальном давлении.

Альвеолярное давление - давление внутри легочных альвеол. Во время задержки дыхания при открыты х ве хних дыхательных путях давление во всех отде лах легких равно атмосферному. Перенос 02 и СО₂ ме>кду внешней средой и альвеолами легких про исхо дит только при появлении ра:зницы давлений между этими

воздушными средами. Колебания альвеолярного или так называемого внутрилегочного да'вления возникают при изменении объема грудной клетки во время вдоха и выдоха.

Измене ние альвеолярного давления на вдохе и выдохе вызывает движение воздуха из внешней среды в альвеолы и обратно. На вдохе возрастает объем легких. Согласно закону Бойля- Мариотта, альвеоля рное давление в них уменьшается и в результате этого в легкие входит воздух из внешней среды. Напротив, на выдохе уменьшается объем легких, альвеолярное давление увеличивается, в результате чего альвеолярный воздух выходит во внешнюю среду.

Внутриплевральное давление - давление в герметично замкнутой плевральной полости между висцеральныl\ш и париетальными листками плевры. В норме это давление является отрицательным относительно атмосферного. Внутри плеврал ьное давле ние возникает и поддерживается в результате взаимодействия грудной клетки с тканью легких за CLteт их эластической тяги, При этом эластическ ая. тя.га легких ра:звивает усилие, которое всегда стремится уменьшить объем грудной клетки. В формировании конечного значения внутриплеврального давления у•шствуют также активные силы, развиваемые дыхатель ными мышцами во время дыхательных движений. Наконец, на поддержание внутриплеврального давления влияют процессы фильтрации и всасывания внутриплевралъной жидкости висцеральной и париетальной плеврами. Внутриплевральное давление может быть измерено манометром, соединенным с плевральной полостью полой иглой.

Разница между альвеолярным и внутриплеврал.ьным давлениями называется транспу.11ьмональным давлением. В области контакта легкого с диафрагмой транспульмональное давление называется трансдиафрагмальным.