- •Заболевания печени. Гепатиты. Циррозы
- •Печень – уникальный орган
- •Функции печени
- •Факторы риска развития заболеваний печени
- •Синдромы при заболеваниях печени
- •Лабораторные методы исследования
- •Пункционная биопсия печени под
- •Патологические изменения при заболеваниях печени (шкала METAVIR)
- •Неинвазивные методы оценки фиброза печени. Лабораторные методы
- •Расчётные тесты для определения степени фиброза и некровоспалительной активности при патологии печени
- •Эластометрия печени (FibroScan, Франция)
- •Преимущества эластометрии
- •На основании измерения эластичности печеночной ткани можно оценить выраженность фиброза по шкале METAVIR
- •Пациент Б., 62 лет, abusus, 30 п/лет, рабочий
- •Общий осмотр
- •Общий анализ крови
- •Биохимический анализ крови
- •Коагулограмма
- •Инструментальные исследования
- •Синдромы
- •Диагноз
- •План
- •Классификация болезней печени 1/2
- •Классификация болезней печени 2/2
- •Стадии болезни печени
- •Здоровая
- •Морфологические отличия
- •План
- •У пациента с хроническим гепатитом необходимо определить
- •Классификация хронических гепатитов
- •Прогноз при хронических гепатитах
- •План
- •Классификация вирусных гепатитов по способу заражения
- •Типы вирусного гепатита
- •Вирусные гепатиты
- •Течение хронического вирусного гепатита
- •Хронический вирусный гепатит
- •Биохимическая активность гепатита
- •Вирус гепатита В
- •Основные пути распространения вируса гепатита В
- •Серологические маркеры и их диагностическое значение
- •Цели лечения HBV инфекции
- •Лечение вирусного гепатита В
- •Препараты для лечения вирусного гепатита В
- •Рекомендации для пациентов, инфицированных HBV.
- •Вирус гепатита С
- •Вирус гепатита С
- •Вирус гепатита С
- •Клиническая картина HCV
- •Внепеченочные проявления хронической HCV-инфекции
- •Вирус гепатита С: лечение
- •Лечение хронической HCV-инфекции снижает риск развития гепатоцеллюлярной карциономы
- •Профилактика HCV-инфекции
- •Вирус гепатита D
- •Вирус гепатита D
- •Другие причины хронических гепатитов?
- •План
- •Аутоиммунный гепатит (АИГ)
- •Внепеченочные проявления АИГ
- •Серологические маркеры аутоиммунных заболеваний печени
- •Типы аутоиммунного гепатита
- •Лечение аутоиммунного гепатита
- •Пациентка Х., 75 лет,
- •План
- •Лекарственное поражение печени
- •Хронический лекарственный гепатит
- •Пациентка И., 59 л., / провизор/ ИМТ 30 кг/м2/без вредных привычек
- •Побочные действия препаратов со стороны печени (из инструкции по применению)
- •План
- •Цирроз печени
- •Классификация циррозов печени
- •Классификация тяжести поражения печени по Чайлд-Пью
- •Причины летальных исходов при циррозах печени
- •План
- •Алкогольная болезнь печени (МКБ – 10)
- •Маркеры хронической алкогольной интоксикации
- •Количественные меры употребления алкоголя
- •С мужчиной не должно быть скучно или весело. С ним должно быть тепло,
- •Спасибо за внимание
Маркеры хронической алкогольной интоксикации
Ожирение или дефицит веса Увеличение околоушных слюнных желез (гигантский паротит)
Синюшный цвет лица, инъецированные склеры Контрактура Дюпюитрена Тремор, гипергидроз рук Татуировки Гинекомастия Телеангиэктазии Обложенный язык Гепатомегалия
Энцефалопатия, полинейропатия Транзиторная гипертония В анализах крови: ГГТ, макроцитоз
Количественные меры употребления алкоголя
• 1 дринк (американская мера)
12 г чистого спирта (этанола) = 30 г водки (виски, коньяка)
=120 г 10-градусного вина
=240 г 5% пива
•1 юнит (английская мера)
8 г чистого спирта = 20 г водки (виски, коньяка)= 80 г 10 – градусного вина
С мужчиной не должно быть скучно или весело. С ним должно быть тепло, надежно и спокойно
Любовь – это когда тебя ни с кем |
|
не сравнивают, потому что знают |
Рядом с настоящими забываешь |
что лучше тебя нет |
об идеальных |