ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
1.Наркомания.
2.Дыхательная недостаточность.
3.Миастения.
4.Острые заболевания печени и почек.
5.Беременность (особенно 1 триместр), период грудного вскармливания.
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
Стимулируют бензодиазепиновые рецепторы, что приводит к повышению чувствительности ГАМКА-рецепторов к ГАМК, увеличивается частота открытия хлорных каналов, повышается поступление в нервную клетку ионов хлора и возникает гиперполяризация мембраны. Это приводит к развитию тормозных процессов, проявляющихся в виде
снотворного и седативного (в меньших дозах) эффектов.
ЗОПИКЛОН воздействует на ω1, и ω 2 рецепторы
ЗОЛПИДЕМ и ЗАЛЕПЛОН - только на ω 1.
ОСОБЕННОСТИ ДЕЙСТВИЯ
1.Оказывают избирательное снотворное действие.
2.Не нарушают физиологическую структуру сна.
3.Не образуют активные метаболиты (являются препаратами короткого действия).
4.Не вызывают постсомнического действия и синдрома «отдачи».
5.В больших дозах ЗОПИКЛОН оказывает анксиолитическое (противотревожное) и противосудорожное действие.
6.ЗАЛЕПЛОН обладает способностью повышать высвобожде- ние мелатонина - основного эндогенного регулятора циркадных ритмов в организме.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
1. Бессонница.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
1.В больших дозах: головокружение, сонливость, депрессия, раздражительность, спутанность сознания, антеградная амнезия.
2.Редко: горечь и сухость во рту.
3.Аллергические реакции.
4.При длительном применении возникает привыкание и лекарственная зависимость.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
1.Дыхательная недостаточность.
2.Обструктивное апноэ во сне.
3.Тяжелые заболевания печени.
4.Беременность, период грудного вскармливания.
5.Возраст до 15 лет.
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
Являются аналогами эндогенного гормона эпифиза мелатонина, основной функцией которого является регуляция биологических (циркадных) ритмов. Препараты стимулируют мелатониновые рецепторы МТ1 и МТ2. находящиеся в ЦНС имитируют действие мелатонина.
ОСОБЕННОСТИ ДЕЙСТВИЯ
1.Оказывают адаптогенное, седативное, снотворное действие.
2.Нормализует циркадные ритмы.
3.Можно использовать не только эпизодически, но и длительное время.
4.Привыкание и лекарственная зависимость не развиваются.
5.Отсутствует феномен «отдачи».
6.Не нарушают физиологическую структуру сна.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
1.Бессонница
2.Нарушение нормального циркадного ритма (десинхроноз) при быстром перемещении между часовыми поясами Земли).
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
1.Аллергические реакции.
2.Утренняя сонливость.
3.Отеки
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
1.Гиперчувствительность.
2.Аллергические и аутоиммунные заболевания.
3.Лимфогранулематоз, лейкоз, лимфома, миелома.
4.Выраженные нарушения функции почек.
5.Беременность, период лактации.
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
Блокируют Н1-рецепторы гистамина и М-холинорецепторы в ретикулярной формации и усиливает тормозные процессы в ЦНС.
ОСОБЕННОСТИ ДЕЙСТВИЯ
1. По эффективности при бессоннице действие сходное с производными бензодиазепина.
2.Обладает дневным последействием.
3.Не влияет на структуру сна.
4.Низкая токсичность.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
1. Бессонница.
.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
1. Периферические М-холиноблокирующие эффекты:
-сухость во рту
-паралич аккомодации
-запоры
-задержка мочеиспускания
2. Сонливость в дневное время, вялость
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
1.Гиперчувствительность
2.Закрытоугольная глаукома
3.Гиперплазия предстательной железы
4.Нарушения мочеиспускания различного генеза
5.Возраст до 15 лет
6.Беременность, кормление грудью
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
Стимулируют барбитуратные рецепторы, которые являются частью макромолекулярного комплекса включающего рецепторы, чувствитель-ные к ГАМК, бензодиазепинам и барбитуратам, а также ионофоры хлора. При стимуляции барбитуровых рецепторов повышается чувствительность ГАМКА-рецептора к ГАМК, это приводит к увеличению времени открытия хлорных каналов - в результате больше ионов хлора поступает через мембрану нейрона в клетку, развивается гиперполяризация мембраны, и усиливаются тормозные эффекты медиатора.
Тормозят высвобождение возбуждающих |
- |
ацетилхолина и глутаминовой кислоты. |
|